上海市新华医院崇明分院
护患沟通是做好一切护理工作的基础，良好的护患沟通能拉近护患之间的距离，愉悦病人的心情。是建立和发展护患关系的基础，它贯穿于护理工作的每个步骤中。产科家属需要了解、掌握的知识很多，如新生儿的护理、分娩前后护理、术后护理等。通过沟通，可更好地解决这些问题，保证护理工作的顺利进行，有利于产妇的顺利康复。
1 语言性沟通技
1.1 礼貌的语言是沟通的前提 交谈中应使用礼貌性语言 会令人感到亲切 消除病人与医护人员之间的隔阂 给病人进行护理时 生硬的命令式语气 使病人反感 当产妇不能很好配合时 应通过和善交谈了解产妇的情绪 给予耐心安慰解释 语言是助产士与产妇交流思想或感情的最佳载体，美好的语言能够调动产妇的积极情绪，使其主动配合分娩，起到促进产程，减少并发症的作用，反之，生硬粗俗的语言，会对产妇产生不良刺激，可引起产程延长，剖宫产率升高，增加护患之间纠纷的恶果。因此，我们在产程中倡导助产士努力钻研语言艺术，自觉加强素质修养，不断探索并灵活运用语言性沟通技巧。
1.2 多鼓励、安慰 宫缩性阵痛贯穿于产程的始终，它使产妇紧张不安、害怕 不能配合医护人员，失去自然分娩的积极主动性。此时，你可以说：“我知道你很痛，来，慢慢地调整一下你的呼吸，放松自己”“你做得很好”等安慰性、鼓励性语言，并及时听取胎心音告诉产妇，鼓励产妇进食等，使产妇感受到关怀和温暖，感到你理解、尊重和支持她，增加了对你的信任，使产妇既有安全感又充满了自信心。
1.3 根据患者住院的不同时期 选择不同的沟通内容 运用专业知识向他们介绍所需了解的专业知识和病情 如产妇剖宫产后往往担心乳汁不足 不会哺乳 缺乏自信心情绪低落 护士应主动介绍一些哺乳方面的知识 指导产妇采取正确的哺乳知识 使产妇心情愉快 建立自信
2 非语言沟通是以人体语言为载体，即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交往，它往往比语言沟通方式更有效、更有真实性和表现力，又可跨越语言不通的障碍，更富有感染力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，助产士有必要掌握一些非语言沟通知识，并在临床工作中适当的运用以增加护患沟通的有效性。
2.1 面部表情是非语言沟通中最丰富的源泉 面带微笑的接待患者是进行护患沟通的第一步，微笑能消除患者的陌生感，缩短护患之间的距离，此时护士虽然还未开口，但那亲切的微笑已给患者带来愉快，从而增加对护士的信任。
2.2 仪表、举止的得体规范。我们与病人沟通时 产科护士的仪表端庄、举止大方 良好的气质风度 可以消除患者疑虑，给以心理上的安慰这样才能使产妇产生安全感和信任感。从而有利于护理和治疗。
2.3 眼睛是心灵的窗户，护士与产妇沟通过程中要注意目光平视对方，同时注意对方的面部表情，给产妇以真诚、亲切的感觉，产妇讲话时要认真倾听，并用点头微笑表示理解和赞许，必要时作适当耐心的解释，这样使产妇得到心理上的满足和安慰，增强了自信心和勇气。
2.4 耐心的倾听 掌握倾听的技巧也可以达到沟通的目的，护士与病人及家属交谈时，应耐心的倾听对方谈话，心神专注，看着对方，并用语言反馈你始终在听话。这样不仅可以减轻产妇的心理负担，消除不良情绪反应，有利于良好护患关系的形成和发展。
2.5 尊重产妇 由于治疗及护理的需要 患者需将某些个人隐私告诉医护人员 护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密 尊重她们的隐私需要 做产科检查 会阴护理时应拉上屏风
2.6 专业性皮肤接触 这在产科领域显得尤为重要 触摸是一种无声的语言 能增进人们的相互关系 是补充语言沟通的一种重要方式 助产士陪伴在产妇身边 握住产妇的手 通过给产妇擦汗 按摩腹部等肢体语言 产妇感到助产士的关心、体贴、理解、支持和安慰，增加安全感和自信心，积极配合分娩过程。在产程中，通过灵活运用语言性和非语言性沟通技巧，能够提高产科质量，改善护患关系 当产妇行动不便，产后虚弱 伤口疼痛 不愿早期下床活动 你主动上前扶持时，她那感激的目光会使你与她的距离感瞬间消失；
2.7 熟练的技术操作 护士准确熟练的技术操作会使产妇从心里产生敬仰和信任 对护士的各种治疗予以配合 由此建立良好的护患关系
2.8 产科的宣传资料 也是护理沟通中不可缺少的一部分 将母乳喂养知识 产褥期保健 新生儿预防接种的注意事项等做成宣传册给产妇传阅 可使产妇对育儿和孕产期保健有进一步了解
沟通技巧在产科护理中的应用 是护理人员通过语言与非语言的形式与患者交流的过程 以患者为中心 以沟通技巧为手段 以护理程序为基础 对患者进行有效的整体护理 以达到最佳的治疗护理方案。
论文作者:周瑜
论文发表刊物:《健康世界》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/28
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