王建霞（贵州省罗甸县人民医院、外一科 550100）
【摘要】目的 探讨心理护理对外科手术患者焦虑情绪的改善作用。方法 随机选取2011 年3 月到2015 年2 月在我院就诊的80 名外科手术患者作为研究的对象，按照不同的护理方式将患者平均分成对照组和观察组，给予对照组患者实施常规普通的护理方式，给予观察组患者实施心理护理干预，比较两组患者手术前后焦虑情绪的改善结果。结果 入院时两组患者的焦虑评分没有较大的差异，P ＞ 0.05，差异没有统计学意义。经过术前的心理护理，与对照组相比，观察组患者术前一天焦虑评分具有明显的优势，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。两组患者术前的心率和血压比较，观察组患者术前心率以及血压明显的低于对照组患者，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。结论 对外科手术患者实施心理护理干预可以有效改善患者的焦虑情绪，提高患者对手术的接受程度，具有良好的临床应用效果。
【关键词】心理护理；外科手术；焦虑情绪；效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）10-0218-02
外科手术作为一种常用的治疗方法，可以有效治疗患者的病情，但大多数患者对手术知识缺乏，术前存在较为严重的心理焦虑倾向，影响了手术的效果，甚至导致术中的死亡[1]。因此对外科手术患者术前进行一定的心理疏导显得十分的重要。心理护理是把心理学与护理学两个学科交叉起来应用的护理方式，提倡在术前对患者进行心理方面的疏导和护理，为临床外科手术提供充足的保障，有利于手术的顺利进行，提高患者的生存能力[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2011 年3 月到2015 年2 月在我院就诊的80 名外科手术患者作为研究的对象，按照不同的护理方式将患者平均分成对照组和观察组，给予对照组患者实施常规普通的护理方式，给予观察组患者实施心理护理干预。对照组中有男性患者26 名，女性患者14 名，年龄在25~75 岁，平均年龄55.36±2.56 岁。观察组中有男性患者25 名，女性患者15 名，年龄在26~77 岁，平均年龄58.56±2.4 岁。两组患者中有30 名患者行普外科手术，有25 名患者行泌尿外科手术；有25 名患者行骨外科手术。两组患者临床资料没有较大的差异，P ＞ 0.05，差异没有统计学意义。
1.2 方法对照组患者实施常规的护理方式，给予患者术前的准备工作，观察患者术前的生命体征，测量患者的心率呼吸等各项指标。
观察组患者实施心理护理干预，具体方式如下：（1）心理疏导：对刚入院的患者实施心理干预，对待患者要热情，先向患者介绍病人的一般情况以及病房的基本情况，对患者的心理进行及时的记录，并根据患者入院的心理状况采取有效的心理疏导。向患者以及患者的家属介绍有关的情况，让患者以及家属了解疾病的情况和手术的安全性，讲解术后的预后效果，加强术后的感染和并发症的预防。耐心解答患者疑问，向患者讲解以往手术成功的案例，增强患者对手术的信心和接受手术的勇气。
（2）精神支持：患者的情绪来自多方面的影响，家人以及朋友的悲观情绪会引起患者的焦虑以及不良情绪的产生，因此护理人员应当给患者家属和朋友进行及时的沟通，嘱咐患者家属克服不良的情绪影响，及时的鼓励患者克服心理方面的障碍，让患者以及家属朋友正确的看待患者的手术，消除不良情绪对手术的影响。
（3）专业医学心理护理：采用专业的心理护理手段对患者进行心理上的支持，指导患者进行肌肉松弛法训练，对患者进行动作示范，深呼吸和心理暗示。
1.3 观察指标观察患者手术前的生命体征的变化，包括心率和血压，测量患者的焦虑评分（SAS）。
1.4 疗效判定标准使用Zung 焦虑测评表。测评表中有20 个条目，分为4 个等级，总分超过40 分说明存在焦虑情绪，总分越大，焦虑程度越大[3]。
1.5 统计学分析采用SPSS13.0 对本次的研究结果进行统一的分析和处理，用方差± 标准差（ ）表示计量资料，组间比较用t 检验，p ＜ 0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑评分比较入院时两组患者的焦虑评分没有较大的差异，P ＞ 0.05，差异没有统计学意义。经过术前的心理护理，与对照组相比，观察组患者术前一天焦虑评分具有明显的优势，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。具体情况见表1
3 讨论
外科手术容易引起患者产生一些不良的情绪，在面对手术时心理方面的承受能力往往比较差，对手术缺少相应的心理准备。由于对疾病以及手术治疗缺少一定的了解，容易导致患者害怕手术会引起疼痛或者死亡。如果患者术前焦虑过渡，会引起患者血压升高，心率加快，这样很不利于手术的展开，影响手术治疗的效果[4]。因此有效地消除患者术前的焦虑情绪，有利于提高手术的治疗效果。
心理护理是从患者的心理方面入手，运用科学的心理干预方式对患者的焦虑情绪进行疏导，缓解和消除患者的不良情绪，提高手术的治疗效果。术前影响患者焦虑情绪有很多方面的原因，比如患者对手术以及疾病知识的了解程度等。因此从心理护理的角度出发，对患者实施健康知识的教育和宣传，评估患者的心理状态，并针对性的根据患者出现的不良情绪做出分析，从源头消除患者的不良情绪[5]。在本次的研究中实施了心理护理干预的方式，入院时两组患者的焦虑评分没有较大的差异，P ＞ 0.05，差异没有统计学意义。
经过术前的心理护理，与对照组相比，观察组患者术前一天焦虑评分具有明显的优势，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。两组患者术前的心率和血压比较，观察组患者术前心率以及血压明显的低于对照组患者，P ＜ 0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，对外科手术患者实施心理护理干预可以有效地改善患者的焦虑情绪，提高患者对手术的接受程度，具有良好的临床应用效果。
参考文献：[1] 秦梅红. 外科手术患者焦虑情绪的护理体会[J]. 求医问药( 下
论文作者:王建霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第10期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签：患者论文; 心理论文; 焦虑论文; 术前论文; 手术论文; 统计学论文; 外科手术论文; 《中国医学人文》2015年第10期供稿论文;