【摘要】目的：探究肺部感染性疾病患者治疗中实施专项护理的临床效果。方法：就诊于我院的数名肺部感染性疾病患者中，有86例患者自愿参与本次研究，平均分2组分别实施常规护理、专项护理，对比患者结局。结果：较之护理前，护理后两组FEV1/预计值均上升，观察组FEV1/预计值更高（P＜0.05）。护理后比护理前FEV1/FVC水平更高，观察组FEV1/FVC水平偏高（P＜0.05）。结论：给予肺部感染性疾病患者专项护理，能快速改善其肺部功能。
【关键词】肺部感染性疾病；专项护理；肺部功能
病原微生物入侵肺部，免疫损伤均会导致机体患上肺部感染性疾病，属于临床常见疾病，具有较高发病率。肺部感染性疾病近年来发病率逐渐上升，统计资料显示，医院肺部感染患者死亡率约为12%，随着人口老龄化问题的逐渐凸显，肺部感染性疾病患者死亡率逐渐上升。早发现、早治疗疾病有助于提升患者预后，本研究在治疗基础上给予患者专项护理，具体如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
收治的数名肺部感染性疾病患者中，有86例患者自愿配合研究，按照护理方式不同对患者分组，对照组、观察组各43例，患者均在2018年9月-2019年9月来院治疗。对照组男性、女性分别为23例、20例，最大76岁，最小40岁，平均（52.37±1.25）岁；观察组男性、女性分别为22例、21例，最大77岁，最小41岁，平均（54.26±2.34）岁。两组资料齐全，患者基线资料具有均衡性（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组常规护理，包括健康教育、鼓励排痰、用药指导等基础性护理工作。
以此为基础给予观察组专项护理，措施包括：（1）祛痰护理：将患者床头调高，以30°左右为宜，在患者腰背位置垫软枕，在患者上肢下垫软枕，保持上肢前举内旋；给予患者雾化吸入治疗，用盐酸氨溴索+氯化钠混合溶液雾化吸入，每日进行三次，每次至少持续吸入15分钟；时刻监测患者肺部功能，用听诊器听患者是否存在湿啰音，联合X线片观察患者肺部痰液潴留情况；在雾化吸入治疗基础下，用改良拍背法帮助患者咳痰，或用振动排痰机促使患者尽快排痰。（2）呼吸道护理：调整患者到舒适体位，扩张患者气管，指导患者进行有效咳嗽；评估患者呼吸困难程度，无法自主呼吸者给予其吸氧护理，根据患者血氧水平调整最佳吸氧浓度；时刻监测患者是否有面色涨红、嘴唇青紫症状，发现异常及时向医生汇报，迅速急救。（3）饮食护理：以清淡、高热量食物为主，坚持少食多餐，切勿一次性吃的太饱；根据患者饮食喜好，结合患者具体情况制定详细的饮食计划，监督患者按照计划用餐；若患者消化能力较差，多进食软质流食、易消化食物；鼓励患者后期下床活动，多进行深呼吸训练，少量饮水避免给肠胃带来过多负担。此外，给予患者心理护理，叮嘱家属多陪伴患者，向患者及家属讲解疾病形成过程及主要治疗方法，提高患者治疗自信。
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1.3 观察指标
（1）耶格肺功能仪：对患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)进行检测，统计护理前后患者FEV1/预计值（%）、FEV1/FVC（%），水平上升表示护理效果理想。
（2）统计护理有效率，显效：临床症状消失；有效：临床症状部分消失；无效：临床症状未消失。
1.4 统计学分析
SPSS21.0分析，t检验为计量资料，检验为计数资料。P＜0.05为差异明显。
2 结果
2.1护理前后患者肺功能指标对比
护理前对照组、观察组FEV1/预计值（%）：（46.25±2.31）、（46.24±2.32）（t=0.020，P=0.492）；护理后对照组、观察组FEV1/预计值（%）：（75.32±3.14）、（84.21±4.37）；与护理前相比，护理后两组FEV1/预计值均上升，相比之下观察组FEV1/预计值更高（t=10.833，P=0.000）。
护理前对照组、观察组FEV1/FVC（%）：（48.36±3.25）、（48.35±3.26）（t=0.014，P=0.494）；护理后对照组、观察组FEV1/FVC（%）：（62.34±2.38）、（71.25±3.58）；（t=13.591，P=0.000）护理后比护理前FEV1/FVC水平更高，护理后两组相比，观察组FEV1/FVC水平偏高。
2.2护理有效率对比
对照组护理情况：显效：26例（60.47%）；有效：9例（20.93%）；无效：8例（18.60%）；观察组护理情况：显效：32例（74.42%）；有效：10例（23.26%）；无效：1例（2.33%）；两组相比差异明显（=6.018，P=0.014）。
3 讨论
诱发肺部感染性疾病的因素众多，抗蛋白酶失衡、烟草等感染都是肺部感染性疾病的高危因素，患病后及时治疗是提高患者后期生存质量的关键，配合相应护理措施能更快的改善患者临床症状。本次采取专项护理模式，从多方面对患者进行全面护理，首先帮助患者排痰，减少肺部痰量，实时监测患者肺部情况，用拍背、振动机帮助患者排痰。其次保持患者呼吸道通畅，呼吸困难者予以吸氧护理。最后指导患者饮食，确保患者饮食科学合理，少食多餐避免增加肠胃负担。此外，时刻关注患者内心变化，有针对性的对患者进行心理指导。经专项护理，观察组护理有效率显著高于对照组，FEV1/预计值、FEV1/FVC水平高于对照组。
综上搜书，在肺部感染性疾病患者治疗中采取专项护理模式，能快速改善患者肺部功能，提升护理有效率，具有推广价值。
参考文献：
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论文作者:王民帆
论文发表刊物:《医师在线》2019年21期
论文发表时间:2020/3/24
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