艾卫军
（江夏区中医医院；湖北武汉430000）
【摘要】目的:分析肝素抗凝血浆应用于急诊生化检验的结果,研究肝素抗凝血浆在急诊生化检验中可行性.方法:随机选取入治我院2015年1月至2016年1月的患者200例,随机将患者分成血清组与血浆组，血清组和血浆组各100例患者的急诊生化项目采用（日本东芝—120）全自动生化分析仪进行测定，将检验结果进行统计学分析对比。结果:钠离子（Na＋）、葡萄糖（Glu）、钾离子（K＋）、的检测结果存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。其他项目检测均无显著性差异(P>0.05).结论:肝素钠具有抗凝能力强的特点,检测过程中不容易溶血,而且可以明显的减少放置样品所出现的误差,用与生化检查时分离血浆的速度也比较快点,报告结果比较迅速快捷,比较适用于急诊生化检查项目.值得临床使用.
【关键词】肝素抗凝血浆；生化检验；临床研究
临床上生化学检验可以用于患者疾病的诊断、预后判断以及病情监测和疾病筛选。根据患者的病史、体征症状结合相关的检查可以对治疗的反映作出医学诊断，被广泛的应用于临床。传统的生化检查应用分离血清的办法，操作起来比较费时，不能及时的给出检验结果，可能会影响患者的最佳治疗时间。而且血液在分离的时候会破坏其有形成分，影响结果的准确性。传统的方法得到的血清中含有部分的纤维蛋白凝丝，会堵塞样品针以及管道，不能满足急诊生化检验的紧急以及准确要求[1]。肝素抗凝血浆现在被广泛的应用于生化检验，可以立即离心检测，快速得出结果报告。本次研究将肝素抗凝血浆用于生化检测，取得效果显著，具体报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料 随机选取2015年1月~2016年1月期间在我院急诊生化检验的200例患者，其中男性130例，女性70例，年龄14~62岁，平均年龄（33.2±8.1）岁。本次研究将所有患者进行随机分组，血浆组和血清组各100例，血浆组患者男性67例，女性33例，年龄14~61岁，平均年龄（32.9±5.4）岁；血清组患者男性63例，女性37例，年龄15~62岁，平均年龄（33.8±3.1）岁；两组患者在性别、年龄等一般资料方法比较无明显差异，具有统计学意义（P＞0.05），具体可比性。
1.2方法[2] 本次研究应用的仪器为全自动生化分析仪（日本东芝—120）进行测定根据常规检测的方法，血浆组的患者采用肝素抗凝管，抽取空腹患者静脉血3ml，抽取后将血液翻转，更有利于肝素钠的抗凝作用，使其肝素钠以及血压混合，让血浆能够充分的分离。血清组注入不含抗凝剂试管3ml静脉血，于37℃温浴中30min，转数为3000r/min离心5min然后分离出血清。两组的离心条件要保持一致。除去溶血以及脂血，黄疸的样本。然后送检验科对血清组与血浆组进行10项急诊生化项目的检测，每分样品分别测三次，检测的结果取其平均值。
1.3 检测指标[3] 两组患者均要进行测定的生化指标为钠离子（Na＋）、钙离子（Ca＋）、镁离子（Mg＋）、钾离子（K＋）、尿素（Bun）、氯离子（Cl＋）、葡萄糖（Glu）、天门冬氨酸基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（Cr）、磷酸肌酸激酶。
1.4统计学处理 本次研究应用SPSS17.0统计学软件进行处理，计数资料采用 χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05表现差异具有显著性，具有统计学意义
2结果
两组患者在经过生化检测后，结果血浆组患者的钙离子（Ca＋）、镁离子（Mg＋）、尿素（Bun）、氯离子（Cl-）、天门冬氨酸基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肌酐（Cr）、磷酸肌酸激酶等项目指标和血清组的指标对比，无明显差异，（P＞0.05），不具有统计学意义。钠离子（Na＋）、葡萄糖（Glu）、钾离子（K＋）、的检测结果存在明显差异，（P＜0.05）具有统计学意义。这既表示应用肝素钠进行抗凝的真空管中管的血液跟适合分离的操作，对于血浆的10项急诊的生化检查，非常有效。见表1。
表1 血清组和血浆组患者的各项急诊生化检测结果
3结论
生化检测普遍的应用于临床检测，当各种检测信息与临床症状符合时候，不难作出诊断。当不吻合时，可能提出一系列可能的诊断，进一步检查确诊。当然选择适当的生物化学检验对于检测结果以及速度都有影响[4]。生物化学检验即生化检验可提供预后判断的信息，而且大部分的生物化学检验可用于观察疾病的发展过程以及监测治疗的效果，生物化学检验广泛用于检测是否存在有某种亚临床疾病。经过本文分析，肝素抗凝能够有效的减少溶血，提升血浆自身的抗凝性，同时也能够保证检验的过程中血浆的活性，尽量避免血液出现凝固，从而影响检验的结果[5]。肝素钠具有抗凝能力强的特点,可使血浆钾在检测的过程中，能够反映患者真是的身体检测状况，检测过程中不容易溶血,而且可以明显的减少放置样品所出现的误差,用与生化检查时分离血浆的速度也比较快点,报告结果比较迅速快捷,比较适用于急诊生化检查项目.值得临床使用.
参考文献
[1] 易鹏. 肝素抗检验的临床研究[J]. 中外健康文摘, 2013.18(21):110-111.
[2]关耸慧, 刘迎春. 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性探讨[J]. 医学信息, 2013.26(7):129-130.
[3]陈杰. 肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用研究[J]. 临床合理用药杂志, 2013.6(12):18-18.
[4]孙榕. 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床探讨[J]. 中外医学研究, 2014.12(23):57-58.
[5]罗祥青. 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的价值分析[J]. 医药与保健, 2014, 22(7):38-39.
论文作者:艾卫军
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/3
标签：生化论文; 肝素论文; 血浆论文; 急诊论文; 患者论文; 血清论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;