株洲市中心医院手术室 湖南株洲 412000
【摘 要】目的:本次实验课题主要探讨白内障超声乳化手术患者应用手术室护理的临床效果。方法:参研对象选取2016年6月-2018年6月医院诊治的122例白内障患者,遵从随机的分组标准分为研究组和对照组,后者行常规护理,前者行手术室护理,对比两组患者眼压情况、并发症率以及手术成功情况。结果:研究组白内障患者的眼压情况优于对照组,并发症率小于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:白内障患者的术后并发症情况以及眼压能够通过手术室护理明显改善,值得推广。
【关键词】白内障超声乳化手术;手术室护理;效果
白内障在临床上是一种常见的眼科疾病,患者在患病后若得不到有效的治疗,则会影响其生活质量,严重的甚至导致患者失明。目前临床上主要采用人工晶体植入术联合超声乳化手术对白内障进行治疗,在手术实施过程中应配合有效的护理[1],本次择取我院白内障患者进行研究,报告如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
122例参研样本全部确诊为白内障,于本院进行白内障超声乳化手术治疗,纳入时间为2016年6月,随机分为两组(61例/组),所有患者均符合白内障超声乳化手术的条件,且患者临床资料完整。对照组患者中有31例女病患,有30例男病患,年龄54-86岁,平均年龄(62.8±4.96)岁,其中单眼患病患者占48例,双眼患病患者占13例;研究组中男性患者占28例,女性患者占33例,年龄55-84岁,年龄均值(63.8±6.03)岁,其中有45例单眼患病,有16例双眼患病。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组行常规护理,研究组在此基础上采用手术室护理,具体措施为:①术前护理和准备:护理人员在手术前需详细向患者以及其家属介绍手术要点,包括术前、术后用眼药的重要性,帮助患者缓解不良心理,告知患者需要保持情绪稳定;手术当天,护理人员需详细检查患者角膜曲率、眼轴长度以及眼压等情况,使用庆大霉素生理盐水冲洗患者眼部,术前遵从医嘱给予患者局部麻醉,减轻患者疼痛感[2]。②术中配合和监测:手术中需要使用手术铺巾覆于患者面部,因此在很大程度上妨碍护理人员对患者重要体征进行观察,且白内障患者多为老年人,其身体机能老化,各种器官功能逐渐衰退,为了防止手术中出现意外,护理人员应使用心电图严密监测患者生命体征,在整个手术中应该做到有秩序,不混乱,并协助医师完成手术。③术后护理:完成手术后,护理人员要动作轻柔的帮助患者上床休息,耐心叮嘱患者需要注意的事项,比如保持大便顺畅、避免强烈咳嗽、不可用手揉眼等,护理人员还需密切观察患者瞳孔情况,必须时注射散瞳合剂,给予患者阿托品眼药进行滴眼处理,密切观察患者身体反应情况,每日给予患者四次局部热敷,每天持续15分钟,以促进患者眼部血液的循环,在手术后还需要适当给予高渗脱水剂,帮助患者有效降低眼压[3]。
1.3观察指标(评价标准)
观察并记录两组患者手术前后(手术前、手术后一、二、三个月)眼压情况、手术成功情况以及并发症(眼内炎、角膜水肿)发生情况。
1.4统计学方法
以SPSS23.0统计软件处理实验数据,计量资料眼压用( )表示,t检验;计数资料并发症发生率、手术成功率以%表示,用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1并发症和手术成功情况
两组患者手术成功率和并发症率差异比较,有统计学意义(P<0.05)(见表一)。
3.讨论
临床上眼科手术成功与否,在很大程度上都取决于护理服务质量的好坏,护理安全性是反应护理质量的一个重要指标。眼科手术后若发生并发症,则会影响到患者视力,严重的甚至需要摘除眼球,在手术中若发生重要器官功能性并发症,还会威胁到患者的生命安全[4]。因此在眼科手术实施中应该采取合理的护理措施,手术室护理主要从术前、术中以及术后等方面进行全面护理,护理人员在术前做好对患者的心理护理和手术准备,能够降低并发症率,在手术中做好对患者的监测,配合医生完成手术,在手术后对患者进行健康教育,可降低手术风险,保障了手术的有效性和安全性。本研究结果显示,采取手术室护理的研究组并发症发生率、手术成功率分别为4.92%、98.36%,明显优于采取常规护理的对照组(16.39%、88.52%),且两组术前眼压无差异,术后对照组患者眼压高于研究组,差异显著,P<0.05,具备统计学差异。
综上,手术室护理实施于行白内障超声乳化手术患者的护理过程中,能够明显降低并发症率,改善患者眼压情况,提升手术成功率,建议在临床上进一步推荐。
参考文献:
[1]李卫红.白内障超声乳化手术的手术室护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(37):240+242.
[2]王丽莉,轩亚玲.优质护理在老年白内障超声乳化术围手术期的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(24):2946-2949.
[3]胡彬彬,陈丽新,张慧.探究白内障超声乳化手术的手术室护理体会[J].当代护士(上旬刊),2017(07):104-105.
[4]杨丽娜.老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会[J].大家健康(下旬版),2017,11(7):229-230.
论文作者:李松梅
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年6期
论文发表时间:2018/11/14
标签:患者论文; 手术论文; 白内障论文; 眼压论文; 手术室论文; 并发症论文; 超声论文; 《中国结合医学杂志》2018年6期论文;