湖南省娄底市娄星区人民医院 417000
【摘 要】目的：分析多囊卵巢综合征的治疗效果，以为临床治疗提供参考依据。方法：选取本科室收治的多囊卵巢综合征患者120例，按照不同治疗方法将其分成二甲双胍组与达英-35组各60例，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：二甲双胍组的总有效率为80.0%，达英-35组的总有效率为95.0%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者治疗后的FINS、FSH、LH、T、E2水平，差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论：达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著，可有效改善患者的内分泌激素与空腹胰岛素水平，值得进一步推广与应用。
【关键词】多囊卵巢综合征；达英-35；二甲双胍；治疗效果
多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是一种常见的妇科疾病，其临床症状主要为慢性无排卵、闭经、月经稀发、多毛、不孕、卵巢多囊性增大等[1]。多囊卵巢综合征的病因上不明确，诸多研究结果表明，该疾病是一种原发性卵泡病，与胰岛素抵抗有关[2]。本研究为了进一步分析多囊卵巢综合征的治疗效果，选取了本科室于2015年5月到2016年5月期间收治的120例患者的临床资料进行回顾性分析，并对比了二甲双胍与达英-35的不同治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取本科室收治的多囊卵巢综合征患者120例，所有患者均符合2003年美国生殖医学学会于荷兰鹿特丹会议上修订的多囊卵巢综合症的相关诊断标准，且经阴道超声检查确诊。按照不同治疗方法将其分成二甲双胍组与达英-35组各60例。二甲双胍组：年龄20~38岁，平均（28.5±2.3）岁；已婚39例，未婚21例；有生育史34例，无生育史26例。达英-35组：年龄20~38岁，平均（28.2±2.4）岁；已婚40例，未婚20例；有生育史35例，无生育史25例。对比两组患者的年龄、婚姻史、生育史等资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
二甲双胍组：口服二甲双胍（生产厂家：湖南湘雅制药有限公司，批准文号：国药准字H43020884），500mg/次，3次/d，于餐前30min服用，共治疗6个月。
达英-35组：于月经第5d开始服用达英-35（生产厂家：Schering GmbH & Co.Produktions KG，批准文号：国药准字J20100003），1片/d，持续治疗3周，停药1周，待下次月经来潮的第5d再次用药，共治疗6个月。
1.3 观察指标
对比分析两组患者治疗后的临床疗效、内分泌激素与空腹胰岛素水平。
1.4 疗效判定标准
显效：临床症状与体征基本消失，月经完全恢复正常，生活质量明显提升；有效：临床症状与体征较治疗前有所改善，月经相对正常，生活质量有所提升；无效：临床症状与体征未改善或病情加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%[3]。
1.5 统计学方法
采用SPPS11.2统计软件进行数据处理，计量资料以（ ±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以%表示，组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
治疗后，二甲双胍组显效21例，有效27例，无效12例，总有效率为80.0%；达英-35组显效33例，有效24例，无效3例，总有效率为95.0%，达英-35组的总有效率明显高于二甲双胍组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
近几年，随着医院技术的不断发展，多囊卵巢综合征的诊断率也越来越高。该疾病多发于青春期女性与育龄妇女中，若不及时治疗，极容易会诱发不孕、高血压等并发症，对患者的生活质量造成了较大影响。二甲双胍为一种胰岛素增敏剂，是当前首选的最佳的药物之一，它能够提高胰岛素性能，使葡萄糖更容易获得，而且可以提高糖酵解、葡萄糖的摄取量，进而提高糖代谢，注入胰岛素后还会降低雄性激素，使卵泡恢复正常，进而实现治疗目的[4]。达英-35是一种内含炔雌醇与环丙孕酮的第三代口服避孕药，具有抗雄激素和抗促性腺激素功效，能有效降低雄激素，改善内分泌紊乱[5]。
本研究为了进一步分析多囊卵巢综合征的治疗效果，对比采用二甲双胍与达英-35治疗多囊卵巢综合征的不同疗效，结果显示，达英-35组的总有效率（95.0%）明显高于二甲双胍组（80.0%），达英-35组患者的胰岛素和内分泌激素水平明显优于二甲双胍组。由此表明，达英-35组的临床治疗效果明显优于二甲双胍治疗。
综上所述，达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床效果显著，可有效改善患者的内分泌激素与空腹胰岛素水平，值得推广与应用。
参考文献：
[1] 李锦鸣，苗晓玲，封淑青.分时段针刺导气法治疗多囊卵巢综合征临床研究[J].辽宁中医杂志，2013，40（7）：1444-1446.
[2] 任丽娜，郭丽红，马文珠，等.针刺治疗多囊卵巢综合征：随机对照试验的系统综述和Meta分析[J].针刺研究，2014，39（3）：238-246．
[3] 梁逊莹.黄武炎.许慧芳.等.达英－35与二甲双胍联合治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响极其效果分析[J].中国医药导报，2014，11（9）：104-106．
[4] 唐婷婷.二甲双胍与达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效对比分析[J].中国实用医药，2014，9（34）：9-10.
[5] 潘秀荣，韩淑华，张继敏，等.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征30例.中国实用医刊，2013，40（2）：87-88.
论文作者:彭日红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/21
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