济南市中医医院 250001
摘要：目的 探讨全方位整体护理对慢性呼吸衰竭患者肺功能及心理状态的影响。方法 选取我院收治的120例慢性呼吸衰竭患者，将患者按照不同的护理方式划分为观察组与对照组各60例，观察组患者采用全方位整体护理，对照组则采用常规护理方式进行护理，将两组患者的护理前后的肺功能以及心理状态进行比较。结果 观察组患者治疗后肺功能改善情况显著由于对照组患者（P<0.05）；经过护理后观察组患者与对照组患者的SAS、SDS评分均得到了一定的下降（P<0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。结论 与常规护理相比，慢性呼吸衰竭患者采用全方位整体护理具有显著的护理效果，能够有效地改善患者的肺功能状况，降低患者的SAS、SDS评分，使患者焦虑、抑郁等不良心理状态得到调整，进而更好的配合治疗。
关键词：全方位整体护理；慢性呼吸衰竭患者；肺功能；心理状态
慢性呼吸衰竭临床上多表现为缺氧、呼吸困难、甚至出现呼吸障碍，诱发脏器衰竭，严重威胁着患者的生命健康【1】。临床上多采用抗感染、纠正酸碱以及治疗原发病等方式治疗慢性呼吸衰竭，同时综合性针对性的护理干预是不可缺少的。本次研究选取我院收治的120例慢性呼吸衰竭患者，对其中60例患者采用全方位整体护理干预，旨在探讨该护理干预对患者肺功能以及心理状态的影响及效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究以我院在2013年2月至2014年4月期间收治的120例慢性呼吸衰竭患者为研究对象，所有患者均符合慢性Ⅱ型呼吸衰竭诊断标准。将患者分为观察组与对照组，其中对照组患者60例，男性患者33例，女性患者27例，平均年龄为（60.5±2.7）岁，平均病程（5.2±1.2）年；观察患者60例，男性患者35例，女性患者25例，平均年龄为（62.5±2.6）岁，平均病程（5.6±1.5）年。两组患者在一般资料方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规的内科护理，观察组患者则实施全方位的整体护理干预。具体包括：（1）环境护理：护理人员应确保患者的病房环境保持安静清洁，定时进行室内通风，保持室内空气流动，为患者营造一个舒适的病房环境。（2）心理疏导：慢性心力衰竭患者会失去对治疗的信心，产生恐惧、焦虑、抑郁等各种不良的情绪，护理人员应对患者进行心理疏导，加强与患者之间的沟通交流，给予患者更多的关心与照顾，帮助患者树立起战胜疾病的信心，使患者更好的配合治疗，提高治疗的效果【2】。（3）饮食指导：针对患者的饮食喜好以及具体的饮食状况，制定一个个性化的饮食方案。鼓励患者多食用富含钾、钙类的食物，多食低热量、低脂肪的食物，多食新鲜蔬菜、水果等，减轻排便困难。（4）用药指导：慢性心力衰竭患者多伴有糖尿病、高血压等，患者长期的服药会使患者产生极度厌烦心理，因此护理人员应耐心的安抚患者，并向其讲述用药的重要性以及相关的注意事项，让患者了解间断性用药的危害性，最大限度的提高患者服药的依从性【3】。（5）呼吸护理：呼吸内科重症患者多存在呼吸困难现象，为了确保患者呼吸的通畅，应协助患者及时的进行翻身、拍背，促使痰液及时排出，此外还可对意识清醒且痰液难以咳出者进行雾化吸入，指导患者有效的排痰。
1.3 观察指标及判定标准
观察比较两组患者治疗与护理前后肺功能改善情况以及心理状态变化情况。以最大呼吸流速（PEFR）、第1秒用力呼吸量（FEV1.0）评价患者的呼吸功能状况。
采用焦虑自量表SAS来判定患者的焦虑心理状态，高于50分者为焦虑，分数越高，焦虑程度越严重。采用抑郁自量表SDS评判患者的抑郁心理状态，高于53分者为抑郁，分数越高，抑郁情况越严重。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理分析，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组经过全方位整体护理干预后肺功能情况得到了显著的改善，明显优于对照组患者（P<0.05）。具体见表1。由此可知，全方位整体护理干预能够改善慢性呼吸衰竭患者的肺功能情况。
经过护理后观察组患者与对照组患者的SAS、SDS评分均得到了一定的下降（P<0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。具体见表2。由此可知，慢性呼吸衰竭患者经过全方位的整体护理干预后，其抑郁、焦虑等不良情绪会得到缓解，有助于更好的配合治疗。
3 讨论
近些年来，随着我国人口老龄化的加快，以呼吸系统以及心血管系统疾病为主的老年疾病逐渐增多【4】。大部分呼吸衰竭患者病情发展比较快，且病情较急，若没有进行及时有效的护理将会严重影响患者的治疗。常规的护理方法缺乏明确的护理目标，护理人员没有及时了解患者的心理状态，没有将患者作为护理的中心，患者无法得到全面有效的护理，全方位整体护理是以患者为中心展开的护理方法，护理人员从环境、饮食、心理、用药等各个方面为患者进行综合性的全方面的护理指导，加强对患者病情状态以及心理状态的关注，将护理的各个环节系统化，该护理方式是一种现代化的护理方式，最终使患者达到舒适护理的感受【5】。
本次研究中，观察组患者采用全方位整体护理后肺功能情况得到了显著的改善，明显优于对照组患者（P<0.05）。且经过护理后观察组患者与对照组患者的SAS、SDS评分均得到了一定的下降（P<0.05）；观察组患者护理后SAS、SDS评分明显低于对照组患者（P<0.05）。具体见表2。由此可知，慢性呼吸衰竭患者经过全方位的整体护理干预后，其肺功能情况得到了显著改善，且抑郁、焦虑等不良情绪得到了缓解，有助于更好的配合治疗。
综上所述，慢性呼吸衰竭患者采用全方位整体护理干预具有显著的临床效果，能够明显的改善患者的肺功能以及抑郁、焦躁等不良心理状态，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]赵青松.全方位整体护理干预对慢性呼吸衰竭患者临床效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2014（9）：27-29.
[2]朱冬梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015（6）：186-187.
[3]刘巍巍.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].中国保健营养旬刊，2012，22（12）：173-174.
[4]孙淑红.慢性呼吸衰竭整体护理的干预效果观察[J].中国医药指南，2013（33）：561-562.
[5]王爱丽.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].特别健康：下，2014（5）：173-174.
论文作者:苏晶静
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/6
标签：患者论文; 呼吸论文; 心理论文; 对照组论文; 功能论文; 状态论文; 抑郁论文; 《健康世界》2016年第4期论文;