何赟
（乐山市五通桥区人民医院；四川乐山614000）
随着我国人口老龄化进程的加快，我国老年患者数量呈上升趋势。在目前临床诊断与治疗过程中，心血管疾病是威胁老年患者生命健康，影响患者生活质量的常见病症，老年心血管疾病患者数量不断增加，患者发病率呈上升趋势。当前临床治疗心血管疾病患者，常采用药物控制病情的方式，实现对于老年患者疾病的有效治疗，对于降低患者发病率，提升患者生活质量具有重要意义。
而在实际的心血管疾病治疗过程中，由于患者病症情况不同以及患者病症用药不同，因此存在患者用药时间的差异。在正确合理的时间用药，能够最大程度上提升患者治疗效果，相反在不合理的时间用药，会造成患者用药效果受到影响，严重者会对患者病情治疗效果造成程度不一的干扰。
心血管患者的用药时间具有特殊性，分为昼夜用药以及针对不同病症在不同时间用药。其中针对患者存在的心绞痛、高血压以及心律失常患者用药时间以及相应的药物效果存在较大差异。心血管疾病患者在科学合理的时间用药，能够有效提升患者用药效果，对于促进患者病情控制，提升患者生活质量，降低疾病对患者健康的影响，具有重要意义。
心绞痛患者时辰给药
患者出现心绞痛症状的因素很多，造成的患者心绞痛类型主要以稳定型或不稳定型较为常见。但是这两种心绞痛疾病发作，均具有相似的昼夜变化规律。具体来说，患者在夜间出现心绞痛的次数要远低于白天出现心绞痛的次数，其中患者在清晨6点以后发病次数上升，至10点至11点之间达到发病高峰期。
针对心绞痛昼夜变化规律，各类抗心绞痛药物均存在不同的差异。其中以常见的抗心绞痛药物硝酸甘油为例，患者在清晨6点中用药，可以有效控制患者心绞痛症状。而患者在下午3点前后用药效果则较差。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时由于患者夜间出现心绞痛的次数较少，可以采用间歇式用药，即夜间不用药，避免患者长期用药增加了药物耐受性，有效降低了患者心脏出现异常反应的几率。
高血压患者时辰给药
高血压患者的心率变化同样存在昼夜变化，主要表现为患者在上午9点至11点之间以及下午3点至6点之间血压血压、心率变化起伏较大，而患者在午夜变化是一天中最低。患者血压以及心率受到变化的影响因素存在较多方面，其中以患者生理、心理以及相应的心力衰竭病症影响较为关键。
基于血压及心率具有规律变化的现象，患者给药时辰相应的需要选择正确合理的时间。高血压患者用药需要改变传统的早中晚3次用药规律，依照血压、心率的变化规律，可以选择在患者早上9点之前半个小时给予患者降压药物，在下午3点之前半个小时给予患者药物治疗，而对于高血压病症相对严重的患者，夜晚睡觉前用药不能超过白天用药的三分之一，避免低血压造成患者脑血栓病症的出现。、
心律失常患者时辰给药
心律失常患者与其他心血管疾病相同，存在昼夜变化的规律。其中患者阵发性房颤疾病，存在夜间与清晨发病次数高、而下午发病情况相对较低的情况。而室性心律失常患者，则以阵发性房颤疾病相反，与夜间睡眠中发病率低，上午发病率高的情况。心律失常患者出现这类变化规律的原因，主要与患者神经系统调节异常存在较大关系。
针对心律失常患者的时辰给药，重点在于降低患者出现心肌梗死以及心肌病的发病率。而使用传统的1日3次服用抗心律失常药物，会提升患者心源性猝死几率上升。因此针对心律失常患者的时辰给药，常以患者疾病活动期内用药为主，能够有效提升患者用药效果，实现缓解心律失常，保障患者生命安全。
心血管疾病存在较多类型，而随着医疗科技的发展，相应的对于心血管疾病的用药类型也在不断增加。为了保障患者的生命安全，降低心血管疾病对患者生命健康的威胁，具体分析患者病情，并在正确合理的时间给药，能够最大程度上符合疾病发病规律，提升药物治疗效果，对于提高患者治疗效果，降低不合理用药时间用药对患者疾病的影响，从而提升患者生活质量具有重要意义。
论文作者:何赟,
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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