（金阳县人民医院；四川金阳616250）
现代人生活条件变得越来越好，饮食也变得越来越高脂多油，而且现在越来越多的人不能做到按时吃早饭，所以胆囊结石这种疾病就变得越来越普遍。很多人在体检时发现自己已经有胆囊结石了但不知道要不要手术。很多人认为有胆囊结石的人就容易患上胆囊癌所以就切除了胆囊，的确患胆囊结石的人比不患胆囊结石的人更容易得胆囊癌，但是在没有危及到生命的情况下就切除了胆囊是非常不正确的做法。很多人在患了胆结石之后感觉身体极其不适，医院说要手术可患者却在选择什么手术方式上犯了难。那么关于胆囊结石手术需要知道什么呢？
一、胆结石的类别
胆结石一般分为有症状和无症状两种。当感到腹部右上部位疼痛且Murphy征阳性就说明可能是体内胆囊发炎，一般在这种情况下可以胆囊切除。现代医学技术发达，腹腔镜手术的手术切口较小，对病人身体造成的伤害小。还有一些人虽然体检时查出患有胆结石但却本身没有任何症状，这种情况下一般不需要治疗，只要患者调整作息、饮食就可以缓解。但就算是没有症状符合以下几点也需要手术治疗。
（一）检测结石的直径大于3cm的胆结石
（二）在检测有胆结石的同时发现有大于1cm的胆囊息肉的情况下也是需要手术的，因为息肉种类很多极有可能发生癌变。
（三）检测发现胆囊的内壁发生钙化现象时也需要手术治疗
（四）检查发现胆囊结石时间过长且没有好转现象的
（五）在患有胆结石同时患有糖尿病的患者
二、胆结石的治疗
当检查发现胆结石后就要立刻到医院采用手术治疗方法，无论多大，胆结石都要经过手术才可以治疗，而且胆结石手术的康复概率极高所以患者可以放心治疗。但是在进行胆结石手术的同时最好再服用药物，药物对于胆结石的治疗有很好的辅助作用。
中药的作用是调节人的身体平衡，改善人体的新陈代谢内循环，可以使人体血液中导致结石产生的物质排出体外，还能够破坏已经形成结石的结构使其融化，由大物质转化为较小的物质以至于人体能够排出。所以中药可以在杜绝结石的产生。
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当我们检查得知自己患有胆囊结石时，一定要及时到医院就医，采取适合自己的治疗方法，防止疾病恶化。
三、胆囊结石手术的种类
胆囊结石手术一般分为两类:
（一）胆囊切除手术
胆囊切除手术是一种很危险的手术，因为肝脏和胆囊有着密切的联系，如果在不必要的情况下就将胆囊手术切掉会导致很多不良反应的出现，例如消化不良以及腹痛腹胀腹泻等症状。并且胆囊切除手术的危险性极大，非常容易出现体内组织器官受损的情况。并且在切除胆囊后会有很多的副作用出现，这些副作用不但会影响到患者的日常生活还可能对患者的人身健康造成威胁。
（二）微创保胆取石手术
现今医学技术迅猛发展，微创手术是当下对人体伤害较小的一种手术。微创保胆取石手术的优点非常的多，其将对人体的伤害放到最小，但唯一的缺点就是不能够将胆囊内的结石去除完整。
四、如何选择胆囊结石手术类型
现今胆囊结石患者最为推崇的手术方式就是微创保胆取石手术，微创保胆取石手术的优点很明显，它可以将手术对患者身体的伤害降到最小，让患者在手术过程中不会受到太大的痛苦。微创保胆取石手术的方法是利用微创技术在人体内的胆囊上打一个极小的洞，并通过洞口吸出胆囊内的脓液就可以取出胆囊内一些较小的结石，而且微创保胆取石手术不会对人体的内脏造成伤害，手术留下的疤痕也不会很明显，手术之后也没有什么副作用，对患者日后的日常生活不会造成什么不便。而且手术后的恢复期较短，患者可以很快痊愈。
对于胆囊结石的治疗方法还有一个比较传统的就是胆囊切除术。这种治疗胆囊结石的方法就是将胆囊切开手动去除胆囊内的结石最后再将切口处缝合。但这种方法的结石残留率相对于微创保胆取石手术高，并且比微创保胆取石手术对人体造成的伤害大，而且患者术后的恢复期较长，这种方法普遍来说已经被人们淘汰。当然，胆囊结石也可以采用药物治疗，但当药物治疗对患者不再起作用时就一定要及时手术治疗将结石取出。
当出现腹痛且无规律时，很可能就是胆囊内出现结石，这个时候一定要注意，及时到医院进行诊断，切勿耽搁。人体无法将超过1cm的结石自己循环排除体外，而且大多数人在患有结石的时候会引发炎症，胆囊结石还很有可能会引发胆囊癌的出现，所以当检测出胆囊结石时就要快速就医，防治病情加重，必要时采取手术治疗争取早日痊愈。
论文作者:黎才,
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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