摘要：目的 仔细比较围手术期护理在颅内动脉瘤夹闭术的应用。方法 选择我科自2017年11月至2019年2月收取的60例颅内动脉瘤夹闭术患者作为研究对象，按照数字随机的形式分成对照组和观察组各30例，前者应用常规手术护理对策，后者采用围手术期护理。比较两组患者之间的生活质量和肺部感染情况。结果 对照组患者的生活质量要低于观察组，其数据分析有显著变化；观察组患者的肺部感染情况要低于对照组，数据分析有明显的统计价值。结论 针对临床接受颅内动脉瘤夹闭术患者，需要在术后给予围手术期护理，不仅能够提升生活质量，还可以降低患者的术后肺部感染情况。此外，值得临床大力推广应用。
关键词：围手术期护理；颅内动脉瘤夹闭术；应用效果
颅内动脉瘤夹闭术患者需要长期的卧床休息，因此会增加术后的呼吸功能障碍，很容易发生术后肺部感染等相关并发症。临床的基本表现为呼吸困难和体温升高以及痰液增加等，不仅会直接影响到术后恢复效果，也会影响到整体的康复情况。面对这样的情况，我科提出了对手术患者给予围手术期护理，其效果良好，得到了很多患者的高度认同。现以我科收取的60例颅内动脉瘤夹闭术患者作为研究对象，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我科自2017年11月至2019年2月收取的60例颅内动脉瘤夹闭术患者作为研究对象，按照数字随机的形式分成对照组和观察组各30例，对照组男性患者有20例，女性患者为10例，年龄最大的患者有80岁，最小的患者为50岁，平均年龄是（65.28±2.25）岁；观察组男性患者有19例，女性患者为11例，年龄最大的患者有81岁，最小的患者为51岁，平均年龄是（65.98±2.48）岁。两组患者之间的基本数据和相关资料等无统计学差异，但可以进行对比分析。
1.2研究方法
对照组：予以常规的手术护理。
观察组：予以围手术期护理。（1）手术前护理：护理人员需要做好患者的术前心理准备，要让患者积极的面对治疗，并且告诉患者治疗的重要性，让患者的情绪保持稳定性。其次，为患者打造一个良好的环境，通过彼此之间的沟通来了解患者的感受，及时的给予鼓励。在手术之前要带着患者做好相关的基本检查[1-2]。（2）术中护理：器械护士要仔细阅读资料，并且要和护士共同完成手术器械的准备工作，重点清点动脉瘤夹以及其他的工具等。其次，要落实好患者的核查制度，避免出现一些差错等。术中护理，要仔细观察患者的出血量、尿量以及吸引量等，仔细关注术中的血压情况，准备好急救的物品。（3）术后护理：待完成之后要帮助医生进行包扎处理，计算好出血量，并且及时给予反馈资料。面对容易出现便秘的患者，护理人员需要及时给予饮水和饮食的指导，要求她们每天空腹饮用500毫升左右的温水，每天摄入水量要超过1000毫升。指引患者多增加一些丰富的食物，但要避免一些刺激性的食物。
1.3观察指标
比较两组患者的生活质量和肺部感染情况[3]。
1.4统计学处理
患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。
2结果
2.1对比两组患者之间的生活质量情况
观察组的生活质量整体评分均要高过对照组，其数据可以证明存在显著差异，详情见以下表格。
2.2 比较两组患者之间的肺部感染情况
对照组患者的肺部感染低于观察组，然而对比的其他指标是观察组优于对照组，数据分析有具体的依据。
表1 分析观察验组与对照组之间的生活质量（±s）
3讨论
围手术期护理主要是指护理人员通过一定的护理程序，来评估患者的病情情况，采取相关的处理以及预防措施，从而来有效减少并发症，确保手术的治疗效果[4-5]。经过本次研究发现得知，大多数颅内动脉瘤患者主要是以颅内出血为初次的发病情况，并且病情进展比较急，这使得患者以及家属在情绪上有些焦虑不安等。面对上述分析的患者所形成的问题，护理人员应该仔细观察患者的各项生命体征，安排好患者的日常休息，积极的预防便秘等现象，减少患者在排便时可能会导致血压的快速上升，针对薄弱的血管也会造成冲击而再次发生出血的后果。因此，患者在术后需要长期的卧床休息，然而也会直接导致患者的营养情况比较差，这使其免疫能力大打折扣，对患者的预后康复不利。护理人员需要认真指导患者来养成良好的日常饮食习惯以及生活习惯等，增加营养支持，同时也要做好翻身以及口腔等清洁护理。
综合上述分析可以有效得知，对照组患者的生活质量要低于观察组，其数据分析有显著变化；观察组患者的肺部感染情况要低于对照组，数据分析有明显的统计价值。针对临床接受颅内动脉瘤夹闭术患者，需要在术后给予围手术期护理，不仅能够提升生活质量，还可以降低患者的术后肺部感染情况。此外，值得临床大力推广应用。
参考文献
[1]蒯娟，吴朋芸，杨阳.围手术期围手术期护理对颅内动脉瘤开颅夹闭术患者康复的影响[J].医学美学美容，2018，27（22）：31-32.
[2]王丽萍.应用复合手术室治疗颅内动脉瘤患者围手术期护理[J].母婴世界，2018，（8）：217.
[3]徐丽，张维珍，张行泉，等.临床护理路径在颅内破裂动脉瘤夹闭术围术期的应用[J].护理与康复，2017，16（5）：439-441.
[4]王春娟.开颅动脉瘤夹闭术围手术期的护理现状[J].中国城乡企业卫生，2016，31（4）：20-22.
[5]陈珊.颅内动脉瘤开颅夹闭术患者行围术期围手术期护理对术后康复的影响研究[J].哈尔滨医药，2015，（4）：268-270.
论文作者:魏洪杰
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 动脉瘤论文; 手术论文; 颅内论文; 术后论文; 肺部论文; 情况论文; 《航空军医》2019年8期论文;