（1甘肃省临夏回族自治州康乐县人民医院高压氧舱；731500；2甘肃省临夏回族自治州康乐县人民医院五官科护办；731500）
【摘要】目的：探讨在剖宫产术后尿潴留预防中应用护理干预的效果。方法：抽取近两年在本院进行剖宫产的产妇86个，均等划分为A组和B组，每组43个。A组产妇采取传统的方式进行护理，B组产妇则进行有针对性的护理干预，比较两组产妇对所受护理的满意度和术后排尿情况。结果：A组产妇对所受服务的满意度为78.6%；B组产妇对所受服务的满意度为96.8%，B组产妇的满意度明显高于A组（P<0.05）；在术后首次排尿量、首次排尿时间、尿潴留发生等方面的比较，B组产妇均显著优于A组（P<0.05）。结论：对剖宫产术后的产妇进行护理干预能够显著降低尿潴留的发生风险，产妇对所受护理的满意度更高，值得临床广泛应用。
【关键词】剖宫产；尿潴留；护理干预；预防效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0080-02
随着社会的发展、医疗水平的提高，人们对各个科室的治疗护理质量都作出了较高的要求[1]。产科作为医疗机构中的一个重要科室，有较高的人流量水平，现如今进行剖宫产的产妇越来越多，而尿潴留作为剖宫产术后的一种常见并发症，受到了越来越多临床工作者的关注[2]。笔者为了得到一些临床实践的指导，以在本院行剖宫产术的产妇为研究对象，探讨了护理干预在术后尿潴留预防中的应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取近两年在本院进行剖宫产的产妇86个，均等划分为A组和B组，每组43个。A组产妇的怀孕时长为38～41个星期，平均为（39.16±0.55）个星期，岁数在22～35岁之间，平均为（26.9±2.31）岁；B组产妇的怀孕时长为38～41个星期，平均为（39.18±0.54）个星期，岁数在23～35岁之间，平均为（26.8±2.67）岁。两组产妇都不患有严重的先天性疾病和器官功能障碍，也不患有其他影响生产的疾病，智力正常，对研究的内容与目的都全面了解且自愿参加，研究被医学伦理委员会所批准。B组比起A组，除了多进行了护理干预外，其他各方面的资料比较，如年龄、受教育程度、家庭状况等没有明显的差异（P>0.05），所以此次试验能够形成很好的对比。
1.2 方法
A组产妇采取传统的方式进行护理，B组产妇则进行有针对性的护理干预，主要包括以下几个方面。（1）入院时护理：产妇入院时，由相关工作人员向产妇介绍医院的一般情况，如病房环境、医疗设施、医护人员、入院须知等，给产妇发放安全健康手册，询问并记录产妇给医院方面的建议，以便于不断改进医疗服务。（2）手术前后护理：在行剖宫产术前后，要注意时刻把握孕产妇的身体状况和心理变化，仔细记录并分析孕产妇的诉求，从细节处给予产妇尽量全面的护理，耐心地对孕产妇进行宣教，以便于她们掌握更多剖宫产术的相关知识，对尿潴留的发生可以有一个大致的了解，能积极主动地配合医生护士，尽早进行卧床排尿的学习。（3）心理护理：进行剖宫产的产妇往往会有恐慌、焦虑、烦躁的情绪，医护人员要增加查房的次数，及时发现并处理产妇可能出现的心理问题和生活问题，通过交流沟通来解决心理问题，通过提供全面细致的生活护理来解决生活问题，总而言之，由细节处入手，提高产妇的住院体验。（4）尿潴留护理：尽早教给产妇卧床排尿的方法以及注意事项，消除产妇的不良情绪以及害羞心理，对于已经发生尿潴留的产妇，可以通过采取下腹膀胱区的按摩、下腹部的热敷以及听流水声等方法来存进排尿，必要情况下可以进行导尿。
1.3 观察指标
给所有实验研究中的产妇发放特别制定的、有针对性的调查问卷，使产妇或其家属匿名填写对所受服务的评价，由相关人员分别对A组和B组产妇的评价情况进行统计和分析。评价情况分为非常满意、满意和不满意三级，产妇的满意度为非常满意和满意的人数之和除以总人数。比较两组产妇对所受护理的满意度和术后排尿情况。
1.4 统计学分析
应用SPSS24.0统计学工具统计分析实验所得到的数据，把计数资料进行2检验，计量资料进行t检验, P<0.05表明两组之间的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇满意度比较
A组产妇的非常满意度为60.3%，满意度为18.3%，不满意度为21.4%，总满意度为78.6%；B组产妇的非常满意度为81.7%，满意度为15.1%，不满意度为3.2%，总满意度为96.8%。B组产妇的满意度大大高于A组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组产妇排尿情况比较
在术后首次排尿量、首次排尿时间、尿潴留发生等方面的比较，B组产妇均显著优于A组（P<0.05），具体情况如下表所示：
两组产妇排尿情况比较
3 讨论
剖宫产术后尿潴留的发生，不仅会引起产妇腹胀不适，而且会影响到子宫的收缩、不利于产妇身体的恢复[3]。临床上通过对行剖宫产的产妇进行有针对性的护理干预，来起到预防尿潴留的效果。产妇往往怀有对手术伤口的担忧，害怕伤口破裂而不敢用力排尿，从而导致尿潴留的发生，所以通过一些宣传教育来让产妇了解更多的手术知识，提高对尿潴留的认识，消除产妇的消极心理是十分必要的[4]。提前进行卧床排尿的训练能够显著降低尿潴留的发生风险，在尿潴留发生后，进行特定部位的按摩与热敷，通过流水声来诱导排尿也能起到十分好的效果[5]。总之，通过本次的研究，发现对剖宫产术后的产妇进行护理干预能够显著降低尿潴留的发生风险，产妇对所受护理的满意度更高，值得临床广泛应用。
参考文献
[1]邵倩男.优质护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2018,35(05):546-547.
[2]杨志.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的临床效果观察[J].中国医药指南,2018,16(08):232.
[3]吴庆华.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果观察[J].中外医学研究,2017,15(13):91-93.
[4]陈颖,郭舜萍,阮丽芳.护理干预对预防剖宫产术后尿潴留的效果观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):129-130.
[5]张春竹.剖宫产围手术期护理干预对预防术后尿潴留发生的效果观察[J].中国实用医药,2016,11(19):264-265.
论文作者:亢亚楠1,张淑霞2
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
标签：产妇论文; 满意度论文; 术后论文; 尿潴留论文; 效果论文; 发生论文; 两组论文; 《医师在线》2018年23期论文;