新疆维吾尔自治区人民医院 830001
摘 要：目的 研究各种引流管不同固定方法对临床护理效果的影响。方法 将2017年2月到2018年2月这个时间段作为取材区间，总计纳入术后需放置引流管的患者80例，引流袋三固定：一固定引流管与皮肤缝线固定；二固定3M胶贴粘贴引流粘贴；三固定别针固定于床单，按照入院时间将选取患者分为两组，患者入院较早的40例患者为对照组并将引流袋连接管使用3M胶贴固定+别针固定在床单上，入院较晚的40例患者为观察组，这组患者的引流袋连接管不使用别针固定，对比两种引流管固定方法引流管的固定效果以及患者的舒适度，综合分析其对护理效果的影响。结果 观察组患者在整个护理过程中出现引流管脱出的情况与对照组比较无显著差异（P>0.05），出现引流管折叠的情况明显少于对照组（P<0.05）。结论 留置引流管的过程中使用3M胶贴固定+别针将引流连接管固定于床单可以有效控制引流管折叠、脱管等不良事件的出现，对临床护理效果具有积极影响。
关键词：外科手术；引流管固定；临床护理效果
留置引流管是外科手术后常用的一项治疗手段，临床上在留置引流管后往往使用别针将引流管固定在床单上以避免引流管脱出，但这种引流管固定方法会降低患者的舒适度【1】，现抽取80例在我院接受手术治疗并留置引流管的患者并开展研究，对比两种不同引流管固定方法对护理效果的影响，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月到2018年2月这个时间段作为取材区间，总计纳入术后需放置引流管的患者80例，引流袋系带或挂钩固定于床沿下，按照入院时间将选取患者分为两组，患者入院较早的40例患者为对照组并将引流袋连接管使用别针固定在床单上，组内包含男性患者24例、女性患者16例，年龄最大的患者68岁、年龄最小的患者12岁，年龄的平均值为（42.3±4.6）岁；入院较晚的40例患者为观察组，这组患者的引流袋连接管不使用别针固定，组内包含男性患者23例、女性患者17例，年龄最大的患者69岁、年龄最小的患者11岁，年龄的平均值为（42.5±5.1）岁，对比与研究选取两组患者相关的各项资料无显著差异P>0.05，可以开展对比研究。
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1.2方法
研究选取患者均于外科手术后留置引流管，将引流管系挂或挂钩固定于床沿下，对照组使用别针将引流袋的连接管固定于床单上，观察组则不使用别针固定引流袋连接管，整个护理过程中需要对患者开展健康教育，帮助患者引流过程中的相关注意事项，避免引流管这些以及脱出等情况的发生。
1.3观察指标
观察并记录整个护理过程中引流管脱出以及折叠的发生情况。
1.4统计学方法
SPSS 17.0为本次研究所得数据的处理软件，借助X2对用百分数表示的计数数据进行检测，p<0.05差异具备统计学意义。
2.结果
观察组在护理过程中出现引流管脱出的患者有2例，占据总选取患者的5.00%，对照组在护理过程中出现引流管脱出的患者有3例，占据总选取患者的7.50%，两组患者在护理过程中出现引流管脱出的情况比较无显著差异（X2=8.441，P=0.002）；观察组在护理过程中出现引流管折叠的患者有2例，占据总选取患者的5.00%，对照组在护理过程中出现引流管折叠的患者有6例，占据总选取患者的15.00%，观察组在护理过程中出现引流管折叠的患者明显少于对照组（X2=5.556，P=0.018）。
3.讨论
外科手术后留置引流管是临床上常用的一项治疗手段，引流通畅是治疗效果的基础保障，因此术后需要妥善固定引流管，减少引流管折叠、脱出等情况的发生。一般情况下将引流袋放置在床沿，引流管则使用别针固定在床单上以预防引流管脱出情况的出现，但这种固定方法会影响到患者的床上活动，若留置较长的引流管患者在翻身后很可能出现引流管折叠等情况，因此别针固定引流管的位置难以确定【2】。部分患者需要留置多根引流管，容易发生床单刺穿等问题，引起物品耗损。现采取新型引流管固定方法，不再使用别针将引流管固定在床单上，由于引流连接管没有被固定死，患者的床上运动不会受到限制，另一方面，患者翻身时引流连接管也会随着患者的身体惠东移动至对侧，进而避免了引流管折叠情况的出现【3】。研究中观察组内患者出现引流管脱出的情况与对照组比较无显著差异，出现引流管折叠的情况则明显少于对照组，观察组患者的舒适度也明显较高，表明选用不将引流管固定在床单上的固定方法会减少患者的顾虑，也减轻了牵拉疼痛感，对于减轻患者在治疗过程中的心理负担具有重要作用。
综上所述，留置引流管的过程中使用3M胶贴固定+别针将引流连接管固定于可有效控制引流管折叠、脱管等不良事件的出现，能够提高患者舒适度，对于护理效果具有积极影响，综合应用价值优于常规引流管固定方法。
参考文献：
[1]傅顺娇. 引流管不同固定方法对临床护理效果的影响[J]. 国际医药卫生导报, 2008, 14(24):87-89.
[2]方久英. 引流管不同固定方法在胆总管术后的效果比较[J]. 临床护理杂志, 2012, 11(3):23.
[3]张丽敏. 探讨不同的腹腔引流管固定方法在肝胆外科患者护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）, 2016,6(47):335-336.
论文作者:宁娜 卢爽 魏文萍
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第02期
论文发表时间:2019/5/9
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