优化输液流程对门诊输液安全的影响论文_韦洁

马鞍山市中心医院 输液大厅 安徽/马鞍山243000

【摘要】目的:探讨和研究优化输液流程对于门诊输液安全性的影响。方法:选取近年来在本院进行门诊输液的100例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组和对照组,每组各50例患者。在对照组当中使用输液常规工作流程对门诊输液患者进行输液以及护理。在观察组当中使用PDCA质量循环对患者的输液流程进行优化。然后对观察组和对照组的门诊输液患者的不良情况发生率以及患者的满意度进行对比分析,然后对门诊输液当中存在的问题进行分析。结果:两组患者在接受护理之后,观察组的门诊患者的不良情况发生较对照组患者更低,差异具有统计学意义,P<0.05.并且观察组患者的满意度较对照组也更高,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对常规的输液工作流程进行优化,可以使患者的不良反应的发生率降低,提高患者的满意度。

【关键词】门诊输液、护理安全性、优化、PDCA质量循环

输液是对患者进行治疗的一种重要途径,并且输液在临床的治疗当中还有着其他治疗方法无法取代的作用。【1】最近几年以来,人们对与输液的安全性的重视程度越来越高。在保障输液质量的同时也要兼顾对于患者的不良反应的发生情况,是目前临床研究的重要方向之一。【2】为了对门诊输液的安全进行保障,本院选取了100例门诊输液患者进行了研究,现已取得较为令人满意的结果。现报告如下。

2 资料与方法

1.1一般资料

选取近年来在本院进行门诊输液的100例患者作为研究对象,并将其随机分成观察组和对照组,每组各50例患者。在对照组当中使用输液常规工作流程对患者进行输液和护理,对照组的所有患者当中,共有男性患者26例,女性患者24例,年龄在10~50岁之间。在观察组当中使用PDCA质量循环流程对患者的输液流程进行优化,观察组的所有患者当中,共有男性患者21例,女性患者29例,年龄在9~51岁之间。观察组和对照组患者的性别、年龄等一般资料没有明显的差异,差异具备统计学意义,P>0.05.

1.2方法

1.2.1对照组

在对照组当中使用输液室常规工作流程对患者进行输液以及护理,当患者在进行输液之前,应当嘱咐患者仔细的对所需输液的药物进行确认,减少患者将药拿错的情况出现,并且护士在进行输液工作时,一定要严格的按照输液的标准规范进行。

1.2.2观察组

在对照组的基础上对观察组的患者使用PDCA质量循环管理对患者进行干预,主要内容如下:(1)信息核对:护士在对患者进行输液之前,仔细的对患者的身份信息以及患者所需输液的药物和输液的记录进行核对,避免出现拿错药物进行输液的情况。(2)有无过敏:在对患者的进行输液处理之前,应当仔细的对患者的身体检查情况以及有无过敏史等进行详细的了解,避免对患者使用可能出现过敏反应的药物,出现不良反应。(3)心理护理:患者在进行输液之前可能会出现紧张害怕的不良情绪,因此在对患者进行输液之前,应当和患者及其家属沟通并讲解输液的目的、必要性以及在输液后可能会出现的不良反应等,以达到缓解患者的不良情绪。(4)PDCA循环管理优化流程:为了方便门诊输液患者,使护理的服务质量得到提高,应当在本院安排以岗位的需求为基础,根据患者的实际情况安排值班。

1.3观察指标

所有患者在进行输液之后,对观察组和对照组患者的不良反应的发生率以及患者对于护理的满意情况进行调查分析,调查结果通过问卷调查的方式进行,根据问卷调查的结果,可以将患者对于护理的满意度分为满意、比较满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

对于本次研究所得的所有数据使用SPSS18.0统计学软件进行分析比较,使用卡方值进行减压,差异具有统计学意义,P<0.05。

3 结果

2.1观察组和对照组患者的护理满意度

观察组和对照组的患者在进行输液之后,观察组患者对于护理的满意度较对照组更高,差异具有统计学意义,P<0.05。详情见表1.

表1 观察组和对照组患者的护理满意度对照表 [n,(%)]

4 讨论

在临床的治疗当中,有一部分患者由于所患疾病的特殊性,需要在门诊进行输液来对患者的疾病进行治疗,而临床的护理工作的重要组成部分便是门诊输液【3】。患者在进行门诊输液的时候,存在着比较大的风险,因为为患者准备输液的护理是一条完整的流水线,从患者在门诊进行信息提交之后的准备工作、输液药物的配送工作、药物的领取阶段直到对患者进行输液【4】,以上的流程当中只要有一个环节出现失误便有可能出现安全问题,使患者的身体受到伤害,严重时甚至会导致患者的生命安全受到威胁。因此,需要对以上的工作流程进行密切的监控以及临床上的护理对输液的安全性进行保障,避免患者在输液时由于过失给患者带来的伤害。【5】

在本次的研究当中。本院选取了在本院进行门诊输液治疗的100例患者作为研究对象,并将这100例患者随机分成观察组和对照组,然后使用不同的门诊输液管理方式进行护理干预,在观察组当中使用了PDCA质量循环管理对患者的输液安全性进行保障。由本次的研究结果可以看出,观察组和对照组的患者在输液之后,观察组患者的不良反应发生率为4.0%,患者对于护理的满意度为98.0%,远远的超过了对照组的16.0%的不良反应发生率和74.0%的护理满意度,两组的组间差异具有统计学意义,P<0.05。由此可以看出使用PDCA质量循环管理系统可以对门诊输液流程进行良好的改进优化,对于提高患者的输液安全性有着较为重要的意义。在门诊输液当中使用常规的输液室工作流程对患者进行输液时,极有可能因为某一环节出现问题,而导致患者出现不良反应,对患者的生活质量以及生命安全造成影响。【6】而PDCA循环管理模式,则是再通过和患者以及患者家属沟通的过程当中,降低了患者的不良情绪,并且通过询问的查看身体检查报告的过程当中【7】,避免了对患者使用过敏药物的情况,更大程度上的保障了患者的身体健康,使得输液可以安全的进行,进而使患者的满意度得到提升,提高了护理质量。【8】

综上所述,在门诊输液当中使用PDCA循环管理模式输液的流程进行优化,具有较好的临床应用效果,使患者的不良反应的发生率以及医源性感染的出现情况得到减少,进而对护理质量有效的提高,使患者的安全得到保障,增强了患者的满意度。

【参考文献】

[1]王俊霞,韩焕英,王春雪等.儿科门诊输液安全性措施的评价[J].河北医药,2011,33(24):3819-3820.

[2]吕琦玲,梁汝青.加强门诊输液室环节管理提高门诊输液安全性[J].临床和实验医学杂志,2009,8(7):151-152.

[3]聂玉红.医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(15):78-80.

[4]张潭月,徐丹红.医院门诊输液室护士安全用药的监护与对策[J].中国药业,2013,22(2):68-69.

[5]李菲菲,吴月丽.不同小儿头皮静脉留置针在门诊输液中应用效果与安全性比较[J].中华现代护理杂志,2016,22(1):95-97.

[6]龚海,陈琢,吴晓澄等.无线网络在医院门诊输液中的应用[J].中国数字医学,2009,4(4):21-22.

[7]张华丽,苏亚妮,牛倩等.儿科门诊输液的安全性措施分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(9):1111-1113.

[8]周家凤,何红媚.根本原因分析法在提高门诊输液患者安全性和满意度中的作用[J].护理实践与研究,2015,(10):136-137.

论文作者:韦洁

论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期

论文发表时间:2018/5/7

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