（无锡市南长区金匮街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214023）
【摘要】 目的：探究护理干预在社区小儿预防接种中的效果。方法：选取2013年5月～2015年3月我社区小儿62例，按数字法随机的分为观察组与对照组各31例。对照组患儿进行常规护理，观察组患儿进行全程优质护理干预，观察两组患儿家属配合度、满意度及患儿出现的不良反应情况。结果：经护理干预后，观察组患儿家属配合度、满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿不良反应总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全程优质护理干预能有效的提高社区小儿家属配合度、满意度，降低患儿不良反应发生率，值得在推广与应用。
【关键词】全程优质护理；社区小儿；预防接种；配合度；满意度；不良反应
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）08-0318-02
小儿预防接种是国家保护儿童健康的一项重要卫生战略方针，其不仅可以保护小儿免受常见传染病的感染，还有效阻断了常见传染病的流通和传播。国家对其实行免费政策，主要在社区卫生室完成本社区儿童的预防接种任务。随着经济文化水平的提高和计划生育的贯彻，现代家长对儿童的预防接种比较积极，但却对预防接种的质量及服务要求越来越高[1]。我院为了探究全程优质护理干预在社区小儿预防接种中的应用效果，特对31例预防接种的小儿进行全程优质护理，与常规护理比较结果有统计学差异，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月～2015年3月我社区预防接种的小儿62例，按数字法随机的分为观察组与对照组各31例。其中对照组患儿中男性16例，女性15例，年龄4个月～6岁，平均年龄（2.9±1.2）岁，体重范围（4.8-23.3）kg，平均体重（15.4±3.8）。观察组患儿中男性17例，女性14例，年龄3个月～6岁，平均年龄（2.8±1.3）岁，体重范围（4.8～23.3）kg，平均体重（15.4±3.8）。所有患儿均排除先天性疾病及近期感染病史，均在我社区卫生室进行常规预防接种。两组患儿在性别、年龄、体重、接种疫苗种类及方式等其他一般临床资料方面比较均无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患儿进行常规护理。
观察组患儿进行全程优质护理干预[2]，具体方法如下：
（1）接种前护理：了解社区患儿情况，为患儿建立档案，正确记录患儿及其家庭基本情况，掌握每位患儿疫苗接种时间；向患儿家属解释预防接种的重要性及注意事项，增强患儿家属对接种疫苗的重视；了解患儿家属在接种疫苗前的心理状况及担忧，护理人员应针对患儿家属不良心理状况给予心理上疏导及安慰，使其能够积极的配合社区人员完成预防接种工作。
（2）接种中护理：为患儿营造良好的接种环境，保持光线明亮、空气新鲜、温湿度适宜；接种疫苗时要注意认真检查药物名称、剂量、生产批号、有效期及药物有无浑浊等；接种中注意分散患儿的注意力降低其痛疼，或协助家长制动小儿，使其能够顺利完成预防接种；同时接种过程中要注意无菌操作。
（3）接种后护理：接种后应告诫患儿家属静坐半小时观察，注意观察患儿有无出现过敏性休克、皮疹等不良反应，对于不良症状应立即处理；指导患儿家属接种后的一些注意事项，如注意休息、饮食要清淡、忌生、冷、辛辣刺激食物等；注意保暖、预防感冒等。
1.3 观察指标
观察两组患儿家属配合度、满意度及患儿出现的不良反应情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS 17.0统计学软件对所得数据结果进行统计学分析。计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 观察两组患儿家属配合度及满意度情况。
经护理干预后，观察组患儿家属配合度、满意度分别为87.1%、90.3%，对照组患儿家属配合度、满意度分别为64.5%、64.3%。观察组患儿家属配合度、满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详细见表1。
3.讨论
预防接种能有效提高易感人群对特定传染病的抵抗能力，主要是指注入或口服具有免疫原性的特异性疫苗使人体产生的主动免疫过程。小儿生长发育尚不完全，对传染病普遍易感，国家为了降低儿童常见传染病的感染率、保证小儿生长发育及提高小儿生存质量，特制定了相关儿童免疫接种规章和制度，由基层卫生机构对本辖区的小儿预防接种工作负责，主要负责乙肝、麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰质炎、结核病及破伤风等常见及严重传染病的预防接种，具有投资低、效果好及重要的社会价值[3]。
随着人们健康意识及文化水平的不断提高，现小儿预防接种的普及率基本上能达到100%，但对于预防接种过程中出现的一些不良反应家长往往过分担心，甚至与医务人员发生纠纷。针对这种现象，小儿预防接种中优质有效的护理则必不可少，我院对观察组31例进行预防接种的小儿给予全程的优质护理。分别在接种前了解小儿及其家长的基本情况，向其讲解接种的重要性及可能出现的一些不良反应，使其有一定的心理准备。在接种过程中播放小儿喜爱的动画片或者给其糖果分散其的注意力，或协助家长制动小儿保证顺利完成预防接种。在接种后留观小儿半小时，以便及时发现和处理严重不良反应，同时向接种的小儿家属讲解近期生活注意事项，最大限度的降低预防接种不良反应发生率。事实显示，我院进行全程优质护理的观察组小儿其预防接种不良反应发生率仅6.5%，明显低于处理的对照组患儿不良反应发生率25.8%，差异有统计学意义，这与门朝霞及 田金云等人的研究结果完全一致[4-5]。
总之，全程的优质护理干预对能有效的提高社区小儿家属配合度、满意度，降低患儿不良反应发生率，值得在推广与应用。
【参考文献】
[1] 黄息风.护理干预在社区预防接种中的效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（20）：1910-1911.
[2] 王成杰.护理干预在小儿预防接种中的临床效果分析[J].中国医药指南，2013,11（10）：766-767.
[3] 晃慧.社区小儿预防接种行护理干预的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011,27（33）：77-78.
[4] 门朝霞.护理干预在小儿预防接种中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011,17（33）：57-58.
[5] 田金云.全程护理在儿童预防接种中的应用[J].中国实用医药，2013，8(16):231.
论文作者:刘香云
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/7/3
标签：患儿论文; 小儿论文; 预防接种论文; 家属论文; 不良反应论文; 统计学论文; 满意度论文; 《医药前沿》2015年第8期供稿论文;