魏秋红
浙江省桐乡市第四人民医院 314502
【摘 要】目的：研究分析糖尿病肾病终末期患者接受护理的方式，对护理有效性进行探讨分析。方法：2018年1月至2019年2月对本院的62例糖尿病肾病终末期患者开展分析研究，为患者进行全面的护理，对护理过程进行归纳，探讨护理问题。结果：为患者提供了护理服务，在护理前患者的血肌酐水平大约是458.0～994.0μmol/L，患者的尿素氮水平大约是14.6～41.7mmol/L。采取护理措施后的血肌酐水平大约最低是375.0μmol/L，最大是562.0μmol/L，尿素氮水平最低是12.7mmol/L，最大是15.1mmol/L，结果对比具有差异性（P<0.05）。患者没有严重并发症情况，能够配合治疗，遵医嘱使用药物治疗。结论：糖尿病肾病终末期患者的护理核心就是如何开展全面的护理，让患者的护理环境改善，护理质量提升。
【关键词】护理核心；终末期糖尿病肾病；肾衰竭
[Abstract] Objective：To study and analyze the nursing methods of end-stage diabetic nephropathy patients，and to explore and analyze the effectiveness of nursing. Methods：From January 2018 to February 2019，62 patients with end-stage diabetic nephropathy in our hospital were analyzed and studied. The nursing process was summarized and the nursing problems were discussed for patients with end-stage diabetic nephropathy. Results：Nursing services were provided for patients. Before nursing，the serum creatinine level was 458.0-994.0 umol/L，and the urea nitrogen level was 14.6-41.7 mmol/L. The lowest serum creatinine level was 375.0 micromol/L，the largest was 562.0 micromol/L，the lowest was 12.7 mmol/L，and the largest was 15.1 mmol/L after nursing measures were taken. The results were different（P < 0.05）. Patients with no serious complications，can cooperate with the treatment，follow the doctor's advice to use drug therapy. Conclusion：The core of nursing care for patients with end-stage diabetic nephropathy is how to carry out comprehensive nursing so as to improve the patient's nursing environment and improve the quality of nursing.
[Key words] Nursing core； End-stage diabetic nephropathy； Renal failure
终末期糖尿病肾病是临床中比较多见的疾病，患者的病程持续时间长，受到的影响比较大，患者的心理和生理会有严重不适症状，导致了患者的健康受到影响。临床中患者接受合理的护理能够让患者的病情得到控制，改善患者的生活质量。患者接受治疗的时候会有一些并发症出现，对患者的病情产生影响，降低了患者的生活质量，因此让患者的康复受到阻碍，应该要对患者的并发症进行控制，让患者的生活质量提升是护理的关键。根据研究显示，患者接受护理能够提升生活质量，感受身心状态。对患者进行心理护理，消除患者的紧张情绪和焦虑感，护理人员为患者进行成功病例的讲解，增加患者的治疗信心，让患者能够更好的配合医护人员的治疗和护理，此次就本院的62例糖尿病肾病终末期患者进行分析研究，有以下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年1月至2019年2月本院对糖尿病肾病终末期患者开展了分析研究，其中共有28例男性和34例女性患者，平均年龄（56.45±4.65）岁。全部患者对此次的研究知情且同意参与。
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1.2 方法
患者接受全面的护理，1）采取饮食护理：增加蛋白质和微量元素的比例，饮食内容低蛋白，不超过1.3g/kg，食物选择富含维生素和钙铁锌食物，避免贫血症状发生[1]。2）心理护理：患者情志不顺，需要进行心理疏导，病程时间长，内心焦虑难免，需要分享一些成功的病例，让患者能够保持积极治疗的心态，消除负面情绪，让患者能够更好的康复[2]。3）血液透析护理：患者接受血液透析治疗，需要注意预防动静脉内瘘情况，内瘘的肢体活动时不要受到压力，并且为患者的生命体征指标进行监控，当患者有异常情况出现时，需要及时的告知医生来为患者进行处理[3]。4）感染护理：患者的抵抗能力比较差，很容易因為感染而出现肺部炎症，因此要对患者的住院环境进行消毒，确保环境的无菌化，开窗换气，确保空气流通，让患者的生活环境得到改善。
1.3 观察指标
对患者接受护理前后的血肌酐、尿素氮等指标进行观察分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
为患者提供了护理服务，在护理前患者的血肌酐水平大约是458.0～994.0μmol/L，患者的尿素氮水平大约是14.6～41.7mmol/L。采取护理措施后的血肌酐水平大约最低是375.0μmol/L，最大是562.0μmol/L，尿素氮水平最低是12.7mmol/L，最大是15.1mmol/L，结果对比具有差异性（P<0.05）。患者没有严重并发症情况，能够配合治疗，遵医嘱使用药物治疗。
3 讨论
终末期糖尿病肾病是临床中发病率很高的疾病，该疾病的患者发病是因为糖尿病的影响和恶化，导致了一系列的症状和病变，患者的肾小球有硬化的表现，患者的病情不断发展后，其生命健康还会受到较大的威胁，因此患者的生活质量明显的降低。临床中患者接受合理的护理能够让患者的病情得到控制，改善患者的生活质量，患者接受治疗的时候会有一些并发症出现，对患者的病情产生影响，降低了患者的生活质量，因此让患者的康复受到阻碍，应该要对患者的并发症进行控制，让患者的生活质量提升是护理的关键[4-5]。
此次对部分终末期的糖尿病肾病患者进行分析研究，对患者进行心理护理，消除患者的紧张情绪和焦虑感，护理人员为患者进行成功病例的讲解，增加患者的治疗信心，让患者能够更好的配合医护人员的治疗和护理，叮嘱患者增加高蛋白和高维生素食物的摄入，增加微量元素补充，让患者的饮食更加科学合理；患者抵抗力差，需要保持良好的住院环境，定期杀菌消毒，预防感染；为患者进行治疗的时候，动脉静脉内瘘保护能够让患者的感染几率下降。为患者提供了护理服务，在护理前患者的血肌酐水平大约是458.0～994.0μmol/L，患者的尿素氮水平大约是14.6～41.7mmol/L。采取护理措施后的血肌酐水平大约最低是375.0μmol/L，最大是562.0μmol/L，尿素氮水平最低是12.7mmol/L，最大是15.1mmol/L，结果对比具有差异性（P<0.05）。患者没有严重并发症情况，能够配合治疗，遵医嘱使用药物治疗。
总结
归纳护理核心问题，发现，患者尽管处于终末期，但是个体差异性还是比较明显的，护理的时候，为患者提供针对性的护理，对患者的生活质量进行改善，让患者更好的恢复非常重要，该结果和张晓义等[6-7]研究基本一致。
总而言之，糖尿病肾病终末期患者的核心护理问题就是如何开展全面有效的护理，让患者的护理环境得到改善，提升护理效果。
参考文献：
[1] 戈海.循证护理对终末期糖尿病肾病患者血液透析时低血糖发生的影响[J].江苏医药，2012，38（11）：1360-1361.
[2] 何剑.两种终末期糖尿病肾病患者血透相关死亡因素分析[J].西部医学，2015，27（02）：246-248.
[3] 吴金仙.对行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者进行个性化护理的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（17）：144-145.
[4] 李淑艳.终末期糖尿病肾病血液透析的临床特点及护理[J].实用医学杂志，2011，27（21）：3973-3975.
[5] 徐传建.26例终末期糖尿病肾病患者的护理体会[J].实用临床医药杂志，2013，17（06）：29-33.
[6] 张晓义.终末期糖尿病肾病患者的护理体会[J].护理实践与研究，2013，10（12）：47-48.
[7] 何剑.两种终末期糖尿病肾病患者血透相关死亡因素分析[J].西部医学，2015，27（02）：246-248.
论文作者:魏秋红
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 糖尿病肾病论文; 水平论文; 生活质量论文; 并发症论文; 差异性论文; 肌酐论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;