陈文文
（安庆市第一人民医院神经外科；安徽安庆 246003）
【摘要】目的：观察优质护理联合健康教育在神经外科患者压疮护理中的应用。方法：选取2014年12月～2015年12月我院神经外科收治的140例压疮患者为研究对象，随机划分为对照组与观察组，各70例，分别行常规护理与优质护理联合健康教育，比较两组患者的护理效果。结果：观察组的治疗总有效率与护理满意率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的压疮愈合时间少对对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在神经外科患者压疮护理中的应用优质护理联合健康教育，保证了治疗效果，提高了护理质量，改善了患者的生存质量，值得在临床上推广。
【关键词】优质护理；健康教育；神经外科；压疮
由于神经外科患者病情危重复杂，需要长时间卧床，因此，增加了压疮的发生几率。压疮主要是指局部组织受压严重，随之出现血液循环障碍，而局部组织的长期缺血、缺氧，则会导致组织溃烂与坏死，它降低了患者的生存质量，影响着治疗与康复效果，严重情况下，甚至会威胁其生命安全[1]。因此，本文以我院神经外科收治的140例压疮患者为研究对象，给予了优质护理联合健康教育，护理效果显著，现报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2014年12月～2015年12月，我院神经外科收治了140例压疮患者，男90例，女50例，最小35岁、最大78岁，平均（56.4±4.2）岁。疾病类型：脑膜瘤48例、垂体瘤37例、动脉瘤25例、三叉神经痛17例、脑震荡10例，其他3例。随机划分为观察组与对照组，各70例，两组患者性别、年龄、疾病类型等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理，具体措施有入院指导、用药指导、心理疏导、病房管理等，在此基础上，观察组给予优质护理联合健康教育，具体内容有基础护理、个性化护理与健康教育。
1.3观察指标
观察患者的治疗效果、护理满意情况及压疮愈合时间。
1.4疗效判定
治愈：压疮创面完全愈合，并生长出新鲜肉芽组织；显效：压疮创面及渗液明显减少；无效：压疮创面未愈合、并伴有渗液。治愈率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5统计学处理
数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（±s）表示，组间采用t检验，计数资料以（n）与（%）表示，组间采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率与护理满意率
观察组的治疗总有效率与护理满意率分别为94.29%（66/70）、97.14%（68/70）均高于对照组的78.57%（55/70）、85.71%（60/70），差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 观察组和对照组治疗有效率与护理满意率比较[n（%）]
2.2压疮愈合时间
观察组的压疮愈合时间为（14.5±2.1）d少对对照组的（20.3±2.8）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
神经外科患者常见的并发症之一便是压疮，它主要指局部组织受压力、剪切力、摩擦力、患者自身原因、环境等因素的影响，导致骨隆突处出现不同程度损伤。如果患者出现压疮，则要加重病情、延长治疗与康复时间，同时也增加了患者的身心负担、降低了其生存质量[2]。因此，在临床实践中，医学工作人员十分关注压疮护理工作。
优质护理主要是以患者为中心，通过强化基础护理、落实护理责任制、深化护理专业内涵，从而保证了护理的质量，满足了患者的护理需求。根据优质护理的内涵可知，护理人员应结合患者的护理需求，为其提供舒适、人性的护理，本文以我院收治的压疮患者为研究对象，给予了优质护理，并联合了健康教育，具体内容如下：
3.1强化基础护理
根据患者的原发病，对其展开积极的治疗，如：控制血压与血糖，为了避免压疮的出现，关注患者局部受压情况，平卧位时，抬高床头≤30°，并在骨突出部位放置海绵；协助患者翻身，2h/次。在护理过程中，关注各项基础护理，时刻关注患者的皮肤情况，并积极改善患者的营养状况，为其提供针对性的饮食方案，同时利用生理盐水冲洗创面。
3.2开展个性化护理
根据压疮患者的具体情况，通过评估与分析，为其提供个性化的护理方案，结合压疮的程度，可采取以下措施，增加翻身频率、减少对压疮面的摩擦、抽干大水泡、使用碘酒擦拭创面、利用无菌纱布包扎[3]。
3.3实施健康教育
医护人员应与患者及其家属及时沟通与交流，通过心理疏导。缓解其不良情绪，使其树立战胜疾病的信心，同时，向其讲解压疮的相关知识，使其掌握预防与护理的具体技巧，如：翻身方法、擦浴方法、饮食搭配等，通过医护人员与患者、家属的共同努力，压疮护理效果才能够更加显著。
综上所述，神经外科压疮患者护理中应用优质护理，并联合健康教育，保证了护理质量，提高了护理满意度，缩短了压疮愈合时间，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]韩海玲,陈晓鹏,韩金涛,等. 优质护理联合健康教育在神经外科患者压疮护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志,2015,31:160-161.
[2]洪锦治,林桂容. 实施优质护理对神经外科患者压疮预后的影响[J]. 中国伤残医学,2014,07:254-255.
[3]雷梅. 立体化的健康教育模式在神经外科优质护理服务中的实践[J]. 大家健康(学术版),2014,20:2.
论文作者:陈文文
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第6期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 健康教育论文; 神经外科论文; 统计学论文; 创面论文; 对照组论文; 例数论文; 《医师在线》2016年3月第6期论文;