【摘要】目的：探讨对胃炎应用阿莫西林、果胶铋联合治疗的临床效果。方法：选择在2015年1月—2016年12月期间我院消化内科收治的100例胃炎患者，平均分为对照组（n=50）与观察组（n=50），对照组克拉霉素联合果胶铋治疗，观察组阿莫西林、果胶铋联合治疗，对比临床效果。结果：观察组治疗后病理积分变化相较于对照组，差异明显，有统计学意义；观察组治疗后临床疗效高于对照组，差异明显，有统计学意义。讨论：对胃炎应用阿莫西林、果胶铋联合治疗，可改善临床病理特征，提高临床疗效。
【关键词】胃炎；阿莫西林；果胶铋；联合治疗
【中图分类号】R573.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0044-01
胃炎初期的临床症状不具有典型性，以至于患者未能重视，随着病情蔓延，会逐渐表现出明显的上腹部隐痛、胀痛或钝痛、食欲不振、食后腹胀、嗳气，恶心等明显症状，当饮食不节、情绪刺激时症状更甚[1]。此次为了探讨对胃炎应用阿莫西林、果胶铋联合治疗的疗效，详细内容见下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择在2015年1月—2016年12月期间我院消化内科收治的100例胃炎患者，平均分为对照组（n=50）与观察组（n=50）。
对照组包括男性患者28例，女性患者22例，年龄18～56岁，平均年龄（35.5±4.3）岁。
观察组包括男性患者27例，女性患者23例，年龄18～56岁，平均年龄（35.5±4.3）岁。
两组患者的性别、年龄经统计学检验，无统计学意义。
1.2 方法
对照组克拉霉素（生产厂商：江苏祥瑞药业有限公司；批准文号：国药准字H20065091）联合果胶铋（生产厂商：广东彼迪药业有限公司；批准文号：国药准字H20059181）治疗，克拉霉素口服，一次0.25g（1粒），2次/d；果胶铋口服，一次100mg～150mg（2～3粒），一日4次。观察组阿莫西林（生产厂商：广州白云山制药总厂；批准文号：国药准字H44021518）、果胶铋联合治疗，阿莫西林口服，一次0.5g，3次/d，一日剂量不超过4g；果胶铋口服，一次100mg～150mg（2～3粒），一日4次。两组患者持续治疗4～8周。
1.3 指标观察
在疗程结束后，胃镜下钳取胃各部分组织进行病检，对胃黏膜腺体异型增生、肠上皮化生、慢性炎症及活动性病理变化进行分析，对比病理积分变化[2]。
1.4 疗效判定
治疗期结束后对治疗效果进行评价，显效：症状完全消失，胃部无不舒适感；有效：大部分症状消失，不适感明显缓解；无效：症状无改善，胃部不适感依然存在，或者出现加重情况。
1.5 统计学方法
应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析。计量资料以均数士标准差(x-±s)表示，患者年龄、性别、例数以及其他相关计数资料以相对数构成比（%）或率（%）表示，计数资料采用卡方检验进行统计分析，当P<0.05时，表示两组差异明显，有统计学意义。
2.结果
2.1 观察组治疗后病理积分变化相较于对照组，差异明显，有统计学意义；具体见表1。
2.2 观察组患者显效20例，有效27例，无效2例，取得96%治疗总有效率；对照组患者显效16例，有效24例，无效10例，取得80%的治疗总有效率；观察组治疗后临床疗效高于对照组，差异明显，有统计学意义。
3.讨论
胃炎是消化内科的常见病，发病年龄段较广，近些年来，人们生活水平的提高，生活节奏的加快相关，越来越多的人饮食不规律、暴饮暴食、不吃早餐以及经常熬夜，喝浓咖啡、吸烟等不良习惯的影响下，使得胃炎的发病率有所上升[3]。胃炎的西医治疗主要是消除幽门螺杆菌、抑制胃酸，使病变的胃黏膜、水肿得到快速的复原，增加使胃黏膜的血流量，帮助胃炎患者间接抑制病情。阿莫西林是一种青霉素类抗生素，主要是抑制细胞壁肽葡萄糖的合成，发挥抗菌作用，稳定胃酸性环境，促使胃炎创面愈合。果胶铋是由金属离子、生物大分子及钾组成的胶态铋制剂，进入机体后可与黏蛋白结合，成为胃黏膜上的保护性黏膜[4]。在本次研究中，对照组克拉霉素联合果胶铋治疗，观察组阿莫西林、果胶铋联合治疗，经相同治疗周期，观察组治疗后病理积分变化相较于对照组；观察组治疗后临床疗效高于对照组，差异明显，有统计学意义。充分证实对胃炎应用阿莫西林、果胶铋联合治疗可改善患者的病理症状，提高治疗效率，适合基层医院临床应用。特别注意的是在胃炎患者接受治疗期间，减少吸烟及不规律进食、刺激性食物，可提高患者生活质量。
综上所述，对胃炎应用阿莫西林、果胶铋联合治疗，可改善临床病理特征，提高临床疗效。
表1 观察组与对照组治疗后病理积分对比
【参考文献】
[1]聂柳燕，卢震华，赵坤，等.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎疗效的Meta分析[J].甘肃医药，2017，36(06):422-426.
[2]翟丽颖，孙海英，郭爱华，等.果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析[J].航空航天医学杂志，2016，27(06):743-744.
[3]李林，王晓娟.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床探讨[J].中国社区医师，2016，32(01):36+38.
[4]施倩.果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J].河南医学研究，2015，24(01):86-87.
论文作者:陈吉强
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
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