(陕西省富平县医院神经外科 陕西 渭南 711700)
摘要：目的：分析阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年6月至2016年6月期间收治的64例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。两组均给予常规治疗，研究组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予阿托伐他汀治疗，对照组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予钻孔引流术治疗；对比两组患者治疗之后的日常生活自理能力Barthel指数评分（ADL-BI评分）与并发症发生率。结果：与对照组相比较而言，研究组32例慢性硬膜下血肿患者的ADL-BI评分、并发症发生率明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果十分显著，值得在临床治疗工作中推广运用。
关键词：阿托伐他汀；治疗；慢性硬膜下血肿；效果
由于一系列因素造成颅内出血，蛛网膜与硬脑膜之间聚集血液，诱发血肿，而血肿在3周会出现，即为慢性硬膜下血肿[1]。现阶段，临床上对于慢性硬膜下血肿患者的治疗，主要选取钻孔引流术，但是此方式极易引起患者出现并发症状况，因此需要寻找一种更为安全、有效的治疗方法[2]。本文主要通过选取我院2015年6月至2016年6月期间收治的64例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，分析阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2015年6月至2016年6月期间收治的64例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。研究组32例慢性硬膜下血肿患者中，19例男性患者，13例女性患者；年龄在42-78岁范围内，平均年龄为（65.15±3.67）岁；平均病程为（1.42±0.57）个月。对照组32例慢性硬膜下血肿患者中，20例男性患者，12例女性患者；年龄在41-78岁范围内，平均年龄为（65.08±3.71）岁；平均病程为（1.45±0.56）个月。两组慢性硬膜下血肿患者的一般资料无显著差异，无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
两组慢性硬膜下血肿患者均给予常规治疗，即：给予肝肾功能、CT、凝血以及血脂等一系列常规检查，根据患者的实际状况，予以活血、扩容、抗感染以及抗炎等基础治疗。
1.2.1 对照组
对照组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予钻孔引流术治疗，即：给予局部麻醉消毒处理之后，予以钻孔引流术治疗，于血肿最厚处予以钻孔处理，选取生理盐水、引流管对血肿腔予以反复冲洗，然后封闭骨孔，予以闭式引流，引流时间控制在2-3d内，定期对血肿状况予以复查。
1.2.2 研究组
研究组32例慢性硬膜下血肿患者基于常规治疗给予阿托伐他汀治疗，即：每日给予阿托伐他汀（国药准字J20030047，辉瑞制药有限公司生产制造）口服，每次口服20mg，每日口服1次，根据患者的疾病情况变化连续治疗1个月至2个月。
1.3 观察指标
观察两组慢性硬膜下血肿患者的日常生活自理能力Barthel指数评分（ADL-BI评分）与并发症发生率。其中，并发症主要包括：血肿量增加、肝肾功能异常、脑损伤以及感染等。
1.4统计学方法
选取SPSS19.0软件综合处理信息数据，x2检验计数资料，通过率（%）对计数资料予以表示，t检验计量资料，通过( ±S)对计量资料予以表示，P＜0.05时代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 ADL-BI评分对比
如表1所示，与治疗之前相比较而言，两组慢性硬膜下血肿患者的ADL-BI评分明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比较而言，研究组32例慢性硬膜下血肿患者的ADL-BI评分明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
慢性硬膜下血肿，实质上就是临床上经常发生的一种神经外科疾病，其高发人群为中老年人，临床初期无显著症状，后期会出现一侧肢体无力、头痛以及视物模糊等不良症状，还可能发生一系列神经性症状，如失语、智力迟钝、轻偏瘫以及记忆力减退等[3-4]。
阿托伐他汀，实质上就是一种心血管疾病治疗药物，在具有较强的抗氧化功效，可以对自由基予以抑制，还能够通过选择性抑制HMG-CoA还原酶活性对胆固醇合成予以抑制，降低低密度脂蛋白水平，对斑块予以消除，降低死亡率；同时，还可以对炎症予以有效调节，有利于血浆中炎性因子水平的降低，能够改善心室重构，对心脏自主神经功能的恢复予以进一步促进，可调节交感神经张力，对血管内皮功能予以改善，促进新的静脉回流生成[5]。
本研究中，研究组32例慢性硬膜下血肿患者的并发症发生率为6.25%，对照组为31.25%，且与对照组相比较而言，研究组的ADL-BI评分明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。这一结果表明，阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果十分显著，有利于降低并发症发生率，促进患者快速康复，值得在临床治疗工作中推广运用。
参考文献：
[1]刘东华,吴亮,张庆华. 阿托伐他汀治疗老年慢性硬膜下血肿的效果分析[J]. 宁夏医学杂志,2015,4（12）:1123-1125.
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[3]曹德茂,武永康,王友伟,等. 微创穿刺联合口服阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析[J]. 中华神经创伤外科电子杂志,2016,9（02）:83-85.
[4]傅楚华,陈波,王宁,等. 阿托伐他汀治疗术后复发慢性硬膜下血肿的疗效观察[J]. 中华神经创伤外科电子杂志,2016,18（03）:136-139.
[5]佘国林,陈忠航. 阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的价值评估与分析[J]. 海峡药学,2016,23（09）:128-130.
论文作者:杨勇
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/20
标签：血肿论文; 患者论文; 硬膜论文; 对照组论文; 统计学论文; 并发症论文; 评分论文; 《医师在线》2016年12月上第23期论文;