（洪泽县黄集中心卫生院 江苏 淮安 223112）
摘要：目的：观察社区老年慢阻肺患者临床护理效果。方法：选取我院2012 年6 月~2013 年12 月期间收治的老年慢阻肺患者36 例，分为观察组和对照组各18 例，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施优质护理，观察两组的临床护理效果。结论：社区康复护理可降低老年慢阻肺患者复发率，改善生活质量。
关键词：社区；老年慢性阻塞慢肺病；康复护理;分析
慢性阻塞性肺病(慢阻肺)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，是临床上常见病，多发病，往往反复发作，迁延不愈，近几年呈上升趋势发展，严重影响了老年人的身心健康[2]。目前在社区卫生服务中心，开展社区康复医生护士上门服务或在社区健康服务中心指导康复治疗，不断改善生活质量，降低复发。现将2012 年6 月～2013 年12 月收治的36 例老年慢阻肺患者进行社区康复护理的效果做如下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012 年6 月~2013 年12 月在本社区收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者36 例，分为观察组和对照组各18 例，其中观察组:男性患者10 例，女性患者8 例，年龄58-86 岁，平均年龄(65.5±4.3)岁，病程5-16 年，平均病程(10.8±2.5 )年;对照组:男性患者11 例，女性患者7 例，年龄60-88 岁，平均年龄(67.1±4.0)岁，病程5-15 年，平均病程(11.5±2.8 )年。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料经统计学处理P＞0.05，差异无统计学意义，可以进行比较。
1.2 护理方法
所有患者在入院后给予抗感染、解痉平喘等常规治疗和基础护理，给予对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上采用优质护理服务模式，具体方法为:①心理护理。要耐心向患者就慢性阻塞性肺疾病的知识进行介绍和讲解，尽可能多地与患者进行沟通，在生活上也给予一定的照顾，获取患者的信任，并成为患者的忠实倾听者，帮助患者对自己的情绪进行调控，尽快适应患者的角色及诊疗环境，以提高患者的依从性。②健康教育。一般来说，不同的患者病情和治疗手段不同，因此护理人员在护理过程中要根据患者的具体情况采取护理措施，为其提供具有针对性的健康指导，指导他们克服疾病带来的痛苦。另外，还要指导患者积极进行腹式、缩唇式呼吸训练，这对于促进呼吸功能的恢复具有重要作用。③家庭支持和回访。护理人员要多和患者的家属进行沟通，并指导家属做好对患者的开导和安慰工作，积极配合护理人员开展各项护理工作。在患者治疗期间，定期进行电话回访和入户回访等，了解患者生活情况和疾病情况。对患者的生活和服药等进行科学的指导。
1.3 统计学方法
对本次的研究结果，我们采用统计学软件SPSS12.0 对统计数据进行处理，计量资料采用t 检验，计数资料采用X2 检验，P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
健康知识知晓率比较(见表1):观察组患者的健康知识知晓率为94.4%，明显高于对照组77.8%，两组相比差异具有显著性( P<0.05)。
表1 两组患者健康知识知晓率（n，%）
3 结论
慢性阻塞性肺疾病属于一种严重的呼吸道疾病，诱发因素为慢性支气管炎和肺气肿，是临床上比较常见的一种以气流阻塞为特征的呼吸系统疾病，主要临床特征为气道阻塞。COPD 主要临床症状表现为胸闷、气短、咳嗽、食欲下降以及体重减轻等，已具有患病率高、持续时间长以及死亡率高的特点，如果不能得到有效治疗，会对患者的身心健康产生严重的危害[3]。近年来，国内外对COPD 的治疗进行了大量的研究，取得了一定的进展，但是对于其护理的研究很少[4]。通过对其治疗护理的分析我们发现，采取有效的护理措施对于提高慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果，改善患者预后具有非常重要的促进作用。研究表明，临床通过对社区收治的18 例慢阻肺患者采用常规护理方式无法获得良好的效果。对另外18 例患者实施优质护理，包括健康宣教和心理护理以及生活护理等，则可以帮助患者掌握更多疾病知识，并获得身心全方位的细致护理，从而提高患者的生活能力和生存质量。本社区在常规护理的基础上结合心理护理和健康教育提出了优质护理服务模式，得到了医生和患者的广泛好评。
综上所诉，在社区老年慢阻肺疾病护理中采用优质护理能够有效提高患者的健康知识知晓率，促进和谐护患关系的建立以及患者生活能力和生存质量的提高，具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]张春慧，陈静，张振香.家庭跟进式护理对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响[J].中国老年学杂志，2013(7):1636-1637.
[2]吴艳，袁红卫，刘建兵.老年慢性阻塞慢肺部疾病的护理干预[J].宁夏医学杂志，2012(11):1184-1185.
[3]郝秀丽.老年慢阻肺自我管理的健康指导[J].中国实用医药，2010(14):229-230.
[4]陈树娟.优质护理干预对社区老年高血压患者血压控制及服药依从性影响[J].社区医学杂志，2013,(5):60-61.
论文作者:许荣花
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年9期
论文发表时间:2016/1/26
标签：患者论文; 老年论文; 社区论文; 疾病论文; 病程论文; 统计学论文; 对照组论文; 《卫生部公告》2015年9期论文;