【摘要】目的：讨论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值。方法：现选取就诊于我院的50例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，并将其设定为实验组，同时选取50例下肢正常的患者作为对照组，样本选取时间为2015年3月-2018年9月，两组患者均应用彩色多普勒超声进行诊断，观察其诊断情况。结果：实验组患者的静脉内径参数与对照组相比差异比较明显，存在统计学意义（P＜0.05）。亚急性期和慢性期血栓患者在超声下观察下未见管径明显扩张，并且回声呈逐渐增强的特点，管腔内有密集实性低回声，血管内出现栓塞的部分，其内径显示为正常或者增宽，急性期血栓的血管内则呈低回声或者是无回声，血管内径扩张。结论：通过彩色多普勒超声可观察到下肢深静脉血栓的形成情况，并对其进行明确的诊断，临床应用效果较好，值得推广。
【关键词】彩色多普勒超声；下肢深静脉血栓；形成
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0228-01
深静脉血栓是指血液在深静脉内出现异常凝结，并导致下肢静脉血液回流障碍的一种情况。大部分深静脉血栓患者均发生在制动状态下，由于血栓形成后不易自行消融，并且很容易扩散到下肢的深静脉主干，因此如果未能及时确诊和处理，则可能发生血栓后遗症，影响患者的生活质量，严重的患者可能还会发生肺栓塞[1]，对生命造成威胁。所以，在深静脉血栓形成时能够尽早发现并及时作出诊断对患者来说意义重大。为此，我院将2015年3月-2018年9月期间收治的50例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，并应用彩色多普勒超声对其进行诊断，观察其应用效果和价值，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现选取就诊于我院的50例下肢深静脉血栓患者作为研究对象，并将其设定为实验组，同时选取就诊于我院的50例下肢正常的患者作为对照组，样本选取时间为2015年3月-2018年9月，实验组包括男性患者26例，女性患者24例，年龄31-65岁，平均年龄（48.3±2.2）岁，左下肢患病23例，右下肢患病27例；对照组包括男性患者25例，女性患者25例，年龄31-66岁，平均年龄（48.8±2.6）岁，双下肢均无任何病变，两组人员的基本资料差异不大，不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
患者接受检查时协助患者呈仰卧位，下肢外展，膝盖略微弯曲，同时外展髋关节。采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查，将探头频率调整为5-10 MHz，操作者按照下肢静脉血管的走形方向和分布进行检查，首先对股总静脉（CFV）进行检查，其次检查股浅静脉（SFV），然后依次检查腘静脉（POV）、胫后静脉（PTV），最后检查内侧腓肠静脉（MGV）。检查过程中可对横纵轴位进行多次扫描，并从多个角度观察血管情况，如果在检查过程中发现单支股静脉病变，则需要逆行向上观察髂静脉情况。
1.3观察指标
对患者的静脉内径参数进行观察，其中包括CFV、SFV、POV、PTV和MGV，观察彩色多普勒超声的影像学特点。
1.4统计学方法
本次调查数据应用SPSS17.0统计学软件包进行处理，静脉内径参数应用()描述，组间经t检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
2.1实验组和对照组静脉内径参数对比
实验组患者的静脉内径参数与对照组相比差异比较明显，存在统计学意义（P＜0.05），见表1
表1实验组和对照组静脉内径参数对比(，mm)
2.2实验组患者深静脉血栓的超声特点
实验组患者深静脉血栓的超声特点如下：亚急性期和慢性期血栓患者在超声下观察下未见管径明显扩张，并且回声呈逐渐增强的特点，管腔内有密集实性低回声，血管内出现栓塞的部分，其内径显示为正常或者增宽，急性期血栓的血管内则呈低回声或者是无回声，血管内径扩张。
3讨论
经权威数据调查显示，近些年临床下肢深静脉血栓的发生率呈逐年上升趋势[2]，很多患者因未能对本病做出及时的诊断和治疗，导致疾病加重，甚至是造成肺栓塞等严重并发症。因此，临床采取有效的诊断手段对患者来说意义重大，随着临床影像学的不断发展，彩色多普勒超声检查方法广泛应用于临床，与以往的X 线静脉造影相比，具有操作简单、无创性的优点，并且大部分下肢深静脉血栓患者均为长期卧床或者需要制动的患者，因此彩色多普勒超声检查方法显示出了一定的优越性。通过下肢深静脉彩色多普勒超声图像中可发现，出现血栓的位置，均存在不同程度的管腔加厚情况，例如在慢性期患者表现为不规则的回声，而急性期患者则表现为回声较低。在下肢正常无静脉血栓的患者中，其血管壁无加厚情况出现，并且血管内无堵塞，因此其血管回声较强。检查过程中进行探头按压时，血流会出现的短暂性的停止流动，此时下肢深静脉患者的官腔则显示出有缝隙状血流信号，而在下肢正常无静脉血栓的患者中则无明显血流信号，在本次研究结果中也显示，实验组患者的静脉内径参数与对照组相比差异比较明显，存在统计学意义（P＜0.05），结果再次证明了彩色多普勒超声诊断的有效性。综上所述，通过彩色多普勒超声可观察到下肢深静脉血栓的形成情况，并对其进行明确的诊断，临床应用效果较好，值得推广。
参考文献
[1]金云芳，俞扬，何琪芳，等.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成与相关危险因素的分析[J].医学影像学杂志，2015，17(8):1506-1509.
[2]侯爱莉.彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值分析[J].河南医学研究，2016，25(12):2256-2257.
[3]陈思佳.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的临床分析[J].现代实用医学，2015，27(9):1229-1230.
[4]朱成德.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成的价值[J].深圳中西医结合杂志，2016，26(13):27-28.
[5]蔡荣俊，蔡珍玉.彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓临床分析[J].医学影像学杂志,2017,27(8):1621-1623.
论文作者:黄秋萍
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/9
标签：多普勒论文; 下肢论文; 静脉论文; 患者论文; 超声论文; 实验组论文; 内径论文; 《医师在线》2018年24期论文;