【摘要】 目的：探讨疼痛护理在髋关节置换术后的应用效果。方法将在我院行髋关节置换术后的56例患者作为研究对象，患者随机分为对照组和观察组，每组患者28例，对照组给予常规护理，观察组则在此基础上给予疼痛护理。护理后对两组患者的术后疼痛评分进行比较。结果：数字等级评定量表（NRS）评分显示，观察组轻度疼痛例数为17例，显著多于对照组的8例，观察组重度疼痛例（2例）数则显著少于对照组的重度疼痛例数（10例），组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：髋关节置换术后患者实施疼痛护理可有效减轻患者疼痛，可在临床中推广应用。
【关键词】疼痛护理；髋关节置换术；疗效
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0238-02
髋关节置换术可有效纠正髋关节疾病患者病痛，恢复患者关节功能。患者行髋关节置换术后患者需承受较大痛苦，严重影响患者正常的术后恢复[1]。因此患者行髋关节置换术后有必要给予患者疼痛护理，这可有效减轻患者痛苦，提高患者生活质量。本次研究旨在探讨疼痛护理在髋关节置换术后患者中的应用效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月到2016年1月在我院行髋关节置换术的56例患者，其中行全髋关节置换术者42例，行半髋关节置换术者14例。将患者随机分为对照组和观察组，对照组28例，男19例，女9例，年龄43～74岁，平均年龄（66.3±3.2）岁；观察组28例，男18例，女10例，年龄44～75岁，平均年龄（66.7±3.1）岁。两组患者一般资料比较无显著差异（P>0.05），可对比。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理。术后护理人员对患者病情进行指导，严密监测患者各项生命体征，告知患者术后需注意事项，酌情给予患者止痛方法指导。观察组患者术后在常规护理的基础上给予疼痛护理。①对患者进行疼痛健康教育。护理人员需转变患者对疼痛的认识，指导患者表达疼痛的方法和疼痛反应时间。护理人员向患者认真介绍止痛药物的使用方法，使患者在感觉疼痛时能自行用药，使患者疼痛在第一时间内得到缓解，提高止痛效果[2]。②疼痛缓解方法介绍。护理人员指导患者保持正确的体位和制动方法，这是减轻患者疼痛的最好方法。患者如有局部出血和充血水肿情况需合理使用冰敷。晚期可为患者应用热敷，这样可有效减轻患者肌肉痉挛，局部血供可得到满足，疼痛可在一定程度上得到缓解。③心理护理。患者行髋关节置换术后疼痛感受与心理因素有密切联系，术后护理人员需给予患者一定的心理护理。护理人员可以多和患者进行沟通交流，开导患者，使患者适当转移注意力，避免患者将精力过分集中于疾病本身。可指导患者听舒缓音乐、看书等，通过转移患者注意力的方式缓解患者疼痛心理感受[3]。
1.3 观察指标
采用数字等级评定量表（NRS）对患者术后疼痛情况进行评价，疼痛程度评分从0分到10分，0分表示无痛，1～3分表示轻度疼痛，4～7分则为中度疼痛，8～10分表示重度疼痛。
1.4 统计学方法
使用统计软件SPSS17.0对数据进行分析，计数资料用率（%）表示，卡方检验，P值在0.05以下表示差异具有统计学意义。
2.结果
NRS评分显示，两组患者均有不同程度的疼痛，其中观察组轻度疼痛例数为17例，显著多于对照组的8例，观察组重度疼痛例（2例）数则显著少于对照组的重度疼痛例数（10例），组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
表1 两组术后疼痛NRS评分比较 [例，（%）]
注：与对照组相比，*P<0.05。
3.讨论
髋关节置换术已经经过20多年的发展，治疗髋关节疾病的疗效已经得到充分肯定。髋关节置换术属于一种大型手术，对患者创伤较大。行髋关节置换术患者多为老年人，术后产生的巨大疼痛会超出部分患者的耐受力。因此，患者行髋关节置换术后有必要给予疼痛护理。给予患者术后疼痛护理可有效促进患者术后恢复，减轻患者痛苦，使患者生活质量得到有效提高。本次研究中对照组患者术后给予常规护理，观察组则在此基础上给予疼痛护理干预。疼痛护理干预内容包括疼痛健康教育、疼痛缓解方法介绍和心理护理。疼痛健康教育可以使患者术后对疼痛有充分的认识，可以避免内心恐慌和焦虑，患者能够以更好的心态面对术后疼痛。护理人员向患者介绍疼痛缓解方法则可使患者掌握应对疼痛的一些基本方法，在一定程度上可缓解患者疼痛。疼痛感觉与患者主观心理感受有密切关系，给予患者心理护理干预不仅可以使患者保持良好的心态，通过转移患者注意力的方式患者的疼痛主观心理感受也可有效减轻。本次研究中，观察组患者中轻度疼痛患者例数显著多于对照组，重度疼痛患者例数则显著少于对照组。研究结果充分说明疼痛护理在缓解患者术后疼痛方面的有效性。
综上所述，疼痛护理干预在髋关节术后患者的护理中可有效减轻患者痛苦，可在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]叶秀彩.预见性及康复护理对髋关节置换术后并发症的临床价值[J].现代诊断与治疗，2015，26(2):468-469.
[2]康志敏，孙启才.老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的综合护理干预效果[J].中国现代医生，2015，53(12):147-149.
[3]王玲玲.人工髋关节置换术后护理及康复指导[J].中国实用医药，2012，07(24):208-209.
论文作者:王梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
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