（安徽省马鞍山市妇幼保健院；安徽马鞍山 243000）
【摘要】目的：探究在新生儿黄疸护理中应用综合性护理的临床效果分析。方法：选取 2017 年 5 月-2018 年 5 月在本院儿科收入的 64 例新生儿黄疸患者作为研究对象。将所有患儿随机分成研究组、参照组，每组 32 例。为参照组患儿实施常规护理模式；为研究组患儿应用综合性护理模式。观察两组患儿临床各项时间指标、血清胆红素水平及患儿家属的满意率，并对其进行比较分析。结果：研究组患儿的临床各项时间指标及血清胆红素水平与参照组相比更少，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患儿家属对护理满意率相比于参照组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在新生儿黄疸护理中应用综合性护理获得效果极为显著，不仅能够使患儿血清胆红素水平得到有效的控制，还能促使患儿各项时间指标得到优化，继而快速恢复健康。
【关键词】综合性护理；新生儿黄疸；临床护理
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0217-02
近年来新生儿黄疸的出现率呈不断上升趋势，其主要是因为新生儿胆红素代谢出现问题，导致患儿血液中的胆红素水平不断的上升，临床主要表现为皮肤、黏膜、巩膜泛黄，若为病理性黄疸将会对新生儿的成长发育有着严重的影响。为了促使新生儿尽快脱离黄疸的困扰，在临床治疗中结合综合性的护理干预，从而保证新生儿黄疸能够得到控制与缓解[1]本次研究将综合性护理应用于新生儿黄疸护理中发挥的作用显著，现进行详细阐述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取 2017 年 5 月-2018 年 5 月在本院儿科收治的 64 例新生儿黄疸患者作为研究对象。纳入标准：所有患儿均符合新生儿黄疸诊断标准，患儿家属知情并自愿参与本次调查研究。排除标准：生理性黄疸、脐部感染、先天性疾病患儿[2]。随机将患儿成两组：研究组 32 例，参照组 32 例。研究组男 20 例，女12 例，日龄在 10-18 日,平均日龄（14±3.5)日；参照组男 18 例，女 14 例，日龄在 10-20 日,平均日龄（13±4.2)日。对比两组患儿的相关资料无统计学差异(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
为参照组患儿实施常规护理模式，首先要为患儿极其生母送入一个安静、干净、舒适的病房中。其次要严密的监测患儿的各项临床指标，同时要叮嘱母亲进行母乳喂养，并为患儿做好日常的清洁护理[3]。为研究组患儿应用综合性护理模式，具体操作方式为：
（1）观察护理
护理人员要不仅要对患儿的血压、脉搏、呼吸、体温进行密切的观测，还要对患儿清醒状态、睡眠状态、吸奶状态进行观察，对于黄疸出现的时间及症状进行准确的记录，从而为治疗提供有效的依据。
（2）抚触护理
护理人员要为患儿进行有效的抚触，在患儿奶后一小时按照由上至下进行轻柔的抚触，先抚触患儿前身再抚触患儿后身，不可过度用力也不可一带而过，每天抚触两次，每次抚触 15min，当患儿出现不适反应要暂停抚触。
（3）肠道护理
护理人员对于出生 36h 内的黄疸患儿先进行扩肛，然后采用温度始终的盐水进行灌肠；对于其他患儿采用无菌导管插入肛门 3cm 内进行灌肠。护理人员连续为患儿灌肠一周，使得粪便能够顺利排出，同时还要保障患儿臀部干净、清爽。
（3）光疗护理
护理人员为患儿进行蓝光照射治疗，首先对患儿的眼部进行遮蔽，并将患儿衣物脱去坦露在光疗仪器下，将其头部歪向左侧进行照射；然后对患儿的会阴、肛门部位进行保护，且要定时为患儿进行翻身；最后对患儿的体温及排便情况进行记录[3]。
1.3 观察指标
观察两组患儿的临床各项时间指标，其中包括：黄疸持续时间、黄疸消失时间、首次排便时间，然后对两组患儿的血清胆红素水平进行测量；采用护理满意度评价量表，评价项目共 10 条，总分 1000 分，60 分以下为不满意；61-80分为基本满意；80 分以上为比较满意。
1.4 统计学方法
通过 SPSS22.0 统计学软件对相关数据进行分析，数据以均数±标准差( x ? s)表示，数据资料的概率值通过（%）来表示，通过卡方进行检验，采用 t 进行验证，数据差异的统计学意义通过 P<0.05 表示。
2.结果
2.1 对比两组患儿各项时间指标及血清胆红素水平的数据显示，如：表 1。
3.讨论
新生儿黄疸是儿科临床最为常见的一种现象，若为生理性黄疸无需治疗便会自动消失，而病理性黄疸出现早、发展快、病程长、易反复，而且在治疗过程中对于新生儿的神经系统功能有着一定的影响，所以在临床治疗中结合全面、细致的综合性护理对患儿预后有着积极地推动作用[3]。在本次研究中，研究组患儿各项时间指标及血清胆红素水平明显低于参照组，证实综合性护理能够促进患儿的新陈代谢，使得临床各项症状快速的缓解。研究组患儿家属对护理的的满意度明显好于参照组，证实个综合性护理不仅能够为患儿提供细心地照料，还能很大程度上减轻母亲的负担，使得患儿家属对护理由衷的满意。
参考文献：
[1]马红英, 张英艳. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养, 2017, 27(30):78-79.
[2]王亚梅, 张路. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果研究[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(8):92-93.
[3]张东伟. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南,2015, 25(4):239-240.
论文作者:孙小燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患儿论文; 黄疸论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 综合性论文; 血清论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;