（马尔康市人民医院 四川 阿坝州 624000）
【摘要】目的：对优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用效果展开研究。方法：采用配对比较法将我院2017年1月—2018年1月收入的70例老年慢性支气管炎患者分为接受常规护理的对照组及接受优质化护理服务的观察组各35例，对两组护理效果进行比较。结果：观察组住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理前两组焦虑评分、抑郁评分无明显差异，护理后观察组各指标数值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将优质化护理服务应用于老年慢性支气管炎护理中可有效改善其负性心理状态，缩短住院时间，降低住院费用，值得推广使用。
【关键词】优质化护理服务；老年慢性支气管炎；焦虑评分；抑郁评分；住院时间
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）25-0246-02
慢性支气管炎是目前临床常见的慢性呼吸道疾病，多发生于老年人群[1]。老年性慢性支气管炎病程长且难以根治，及早发现、及早治疗尤为重要。优质化护理服务是一种充分贯彻并践行“以患者为服务中心”的整体护理模式，在老年慢性支气管炎患者护理工作中实施优质护理服务对于提升后者的临床疗效而言具有重要意义。鉴于此，本次研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采用配对比较法将我院2017年1月—2018年1月收入的70例老年慢性支气管炎患者分为两组各35例。对照组中男11例、女24例；年龄62岁～78岁，平均年龄（70.20±1.25）岁；病程时间5年～15年，平均病程（8.24±1.06）年。对照组中男14例、女21例；年龄65岁～78岁，平均年龄（70.27±1.28）岁；病程时间5.5年～15年，平均病程（8.30±1.05）年。纳入标准：（1）年龄＞60岁者；（2）经临床诊断确诊为慢性支气管炎者。排除标准：（1）认知功能较差，无法配合临床护理工作者；（2）未签署知情同意书。两组老年慢性支气管炎患者一般资料差异不明显，可分组比对。
1.2 方法
对照组接受包括内科一般护理、保持呼吸道畅通、病情观察、补充水分及热量、健康指导在内的常规护理。
观察组接受优质化护理服务，具体如下：（1）心理疏导。主动、热情服务患者，耐心倾听患者心声并运用通俗易懂语言对其关注的焦点问题予以细致解答，转变其错误思想认知。日常护理中于病房内播放节奏舒缓的音乐、定期组织其参与院内活动以增强其存在感。积极与患者家属展开沟通交流，促使其投入更多时间与精力照护患者，提高后者社会支持度。（2）舒适护理。保持室内空气流通，室内温度18℃～22℃，湿度50%～60%。加强巡视，根据患者病情需要予以吸氧，改善呼吸困难，提高机体血氧饱和度。每日吸氧时间控制在10h以上，吸氧从低流量低浓度开始，根据病情逐渐调整至最佳吸氧流量及吸氧浓度。吸氧时应密切观察患者的呼吸频率、呼吸节律、血压、心率、神志等，防止氧中毒和二氧化碳潴留。叮嘱患者戒烟酒并禁止使用有刺激性气味的消毒剂清扫地面。咳嗽、咳痰时协助其拍背并引导患者掌握正确的咳嗽、咳痰方法，必要时可实施雾化吸入以稀释痰液及分泌物，保持呼吸道通畅，胸部叩击时力度以患者耐受为宜，切忌用力过猛[2]。（3）健康宣教。定期组织座谈会、病友会，介绍成功病例，提高病人战胜疾病的信心。发放通俗易懂的教育手册、播放宣讲视频等提高患者重视程度，积极配合临床护理工作，远离诱发该病的风险因素。
1.3 观察指标
将住院时间、住院费用、焦虑评分、抑郁评分选为观察指标，焦虑评分及抑郁评分分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），其中焦虑评分按照中国常模结果，SAS标准分的分界值为50分，分数越高焦虑越严重；其中抑郁评分我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状，分数越高，抑郁倾向越明显。自评量表评分分数越高心理状态越差。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组住院时间短于对照组，住院费用以及护理后的焦虑评分、抑郁评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
老年慢性支气管炎患者饱受病痛折磨，普遍存在着焦虑、抑郁心理，影响护理工作的顺利开展，所以良好的护理干预尤为重要[3]。本次研究中观察组通过实施优质化护理服务，患者住院时间、住院费同采取常规护理的对照组相比均得到明显降低，而在心理状态改善效果比较上，观察组取得的效果优于对照组，统计学意义（P＜0.05）有显著差异。因此，在老年慢性支气管炎护理工作中应用优质化护理服务可以取得更为理想的护理效果，为其顺利出院、重回正常生活轨道奠定了坚实基础，具有重要的临床推广使用价值。
综上所述，将优质化护理服务应用于老年慢性支气管炎护理中可有效改善其负性心理状态，缩短住院时间，降低住院费用，提高了社会对医院护理工作的满意度，值得推广使用。
【参考文献】
[1]韩金凤，韩瑞凤.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].影像研究与医学应用,2018,2（06）:167-168.
[2]丁丽梅.老年慢性支气管炎护理中优质化护理服务的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017,2（52）:30-36.
[3]施海红.优质化护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用分析[J].中外女性健康研究，2017（10）:149-152.
论文作者:王雪英
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第25期
论文发表时间:2018/9/7
标签：支气管炎论文; 患者论文; 老年论文; 评分论文; 抑郁论文; 焦虑论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年9月第25期论文;