尿动力检查并发症的预防及护理论文_白洁

青海省中医院泌尿科 青海 西宁810000

【摘要】目的:探究尿动力检查并发症的预防及护理在临床上的应用效果。方法:从2017年11月到2019年4月到我院进行尿动力检测的患者中随机抽取研究对象,随机抽取100例,并随机分为观察组与对照组,两组各50例,观察组患者进行对并发症的预防并实施相应护理,对照组使用常规护理,对两组患者并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组患者的并发症发生率为8%(4/50),对照组患者并发症发生率为26%(13/50),观察组患者并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,组间差异显著,具有统计学意义。结论:医院对患者进行相关并发症的预防和护理可以明显降低患者并发症发生情况,利于患者的康复,在临床上可进行推广与应用。

【关键词】尿动力检查;并发症;预防及护理;护理效果

近几年来,由于尿动力学的迅速发展,这为医院的诊断提供相关更为科学的依据[1]。在泌尿科中,尿动力检查是较为常规的检查之一,尿动力检查运用了流体力学和电生理学原理,对尿量的各部分流率、生物电活动情况以及压力等方面情况进行检查,从而对患者尿路的排尿机制以及相关排尿功能的障碍性疾病病理进行相关的了解,给患者的治疗提供相应的理论依据[2]。进行尿动力检查时需要将各类导管以及测压管侵入到患者的体内,所以这对患者的身体有极大的危害,极为引起相关并发症,从而影响治疗,本文对患者并发症的发生情况以及相关的预防措施进行研究,具体报道如下。

1研究对象与方法

1.1研究对象

从2017年11月到2019年4月到我院进行尿动力检测的患者中随机抽取研究对象,随机抽取100例,并随机分为观察组与对照组,两组各50例。观察组:女患者26例,男患者24例,年龄48—78岁,平均(58.73±7.59)岁,尿失禁10例,尿路阻塞13例,前列腺增生27例;对照组:女患者27例,男患者23例,年龄49—77岁,平均(57.86±8.14)岁,尿失禁12例,尿路阻塞12例,前列腺增生26例。本次参与研究患者对此研究均知情且同意。对两组患者的一般资料进行统计学分析,P>0.05,无显著差异,不具统计学意义,两组患者之间具有可比性。

1.2方法

对患者进行尿动力检查,包活压力流率、尿道压、自由尿流率、充盈期膀胱等项目的检查,在检查前后,护理人员要进行相关的注意事项的告知以及患者相关数据的记录。检查前后,对照组进行常规的护理,观察组患者加入相关的心理干预以及并发症的预防,具体实施措施如下:(1)心理干预,对进行尿动力检查的患者要进行相关的心理辅导,由于该检查的检查部位隐秘,检查过程繁琐,因此,在患者进行检查前可能会有部分抵触情绪,医护人员要对心理出现不良情绪的患者进行相关的沟通,为其讲解尿动力检查的相关知识,以及医院的相关保密措施,让患者正确认识与对待尿动力检查,消除患者的不良情绪,积极配合相关检查[3]。(2)检查中事项。在患者进行检查的过程中,医护人员要保证环境的适宜度,室温。光照等情况都应进行提前的准备[4]。检查室的湿度要求在50%至60%之间,室温要求保持在24至27摄氏度之间,尽可能的提高患者检查过程中的舒适度,降低患者的抵触情绪。进行检查的过程中,检查人员要尽可能的减少患者不必要部位的裸露,对患者隐私进行充分的保护,尊重患者。所有的检查项目都要求进行无菌操作,检查前期,医护人员要注意对器械的消毒,检查时要随时与患者进行沟通,若发现患者表现出不适感,要及时停止,采取相关措施改善患者的不良反应[5]。(3)检查后注意事项。完成检查后,医护人员要对患者需注意事项进行告知,提醒患者多喝水,以温开水为佳,减少冷水和开水的饮用,这可以冲洗患者膀胱,利于患者的恢复。若患者出现不适反应,提醒患者及时回医院进行相关检查,不可私自服药[6]。

1.3评判标准

对进行尿动力检查的患者所发生的不良状况进行记录,如排尿困难、尿血、发热以及膀胱刺激等。

1.4统计学分析

应用SPSS20.0软件分析,计量资料用例数表示,相关性分析应用Spearman'srank系数, P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。

2结果

观察组患者各类并发症发生患者数均低于对照组,观察组并发症总发生率为8%(4/50),对照组患者总发生率为26%(13/50),观察组明显少于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义,具体数据如表1。

3.讨论

随着尿动力检查的快速发展,也随之在各医院进行了普及,这在患者疾病的检查与诊断上提供了一定的便利,但由于该检验对人体有一定的危害,会造成患者产生诸多并发症,从而降低患者的抵抗力,导致细菌的滋生。由于该检查的特殊性,医院应配备更高的护理条件,从患者并发症的预防和护理入手,降低患者的并发症发生率,为此提供了以下护理方法:(1)膀胱刺激。发生膀胱刺激的患者可能同时伴随尿频、尿急等相关症状,这种现象主要是由于导管刺激患者尿道劲膜而产生的,可以提醒患者多喝水,适当休息,1至2天便可缓解症状[7]。(2)发热。对于发热症状产生的患者进行尿常规检查时,发现患者尿液中的白细胞含量明显升高,严重的患者白细胞布满视野,由此推断发热可能是由于尿动力检查时因插管而导致了泌尿系统的感染。在对患者进行检查时要求无菌操作,针对使用的器械要进行严格的灭菌或者消毒,检查后患者若出现发热症状,要进行及时的药物或者物理降温。提醒患者要多饮水,必要时可以给患者使用抗生素进行治疗。(3)出血。出血是尿动力检查患者的常见并发症之一,对于出血的患者,在检查结束之后要进行饮食的控制,禁止食用辛辣刺激性食物,多吃软食或者流食;针对血尿或者尿道口出血的患者要求大量饮水,一般2至3天便可痊愈。

综上所述,医院对患者进行相关并发症的预防和护理可以明显降低患者并发症发生情况,利于患者的康复,在临床上可进行推广与应用。

参考文献:

[1]曹群朵. 尿动力检查并发血管迷走性晕厥的原因分析及护理[J]. 天津护理, 2018, 26(2):190-191.

[2]樊帆, 马雪霞. 基于尿动力学检查结果的原位回肠新膀胱功能训练模式的构建[J]. 中华泌尿外科杂志, 2018, 39(Z1):70.

[3]杨秋香 , 曾骁 , 杨清荣. 生理盐水与肝素钠盐水在尿动力学检查中预防堵管的效果比较[J]. 西部医学, 2018, 30(8):143-146.

[4]何俊. 并发症预防与心理护理应用于行宫腔镜检查患者的临床效果[J]. 临床医学研究与实践, 2017, 2(28):160-161.

[5]张悦. 风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J]. 当代医学, 2017, 23(31):158-159.

[6]尹丽新. 重型颅脑外伤微创气管切开后并发症的预防及护理要点探讨[J]. 中国医药指南, 2017, 15(1):279-280.

[7]杨华, 徐峰, 赖宁,等. 经尿道等离子电切术在前列腺增生中的应用效果及对尿动力学参数的影响[J]. 国际泌尿系统杂志, 2017, 37(5):719.

论文作者:白洁

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第04期

论文发表时间:2019/5/22

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