（山东省威海市立医院）
摘要：目的 研究预成纤维桩在口腔修复中的临床效果。方法 选择2015年7月-2016年7月，医院收治的口腔修复患者92例，患牙数量共104颗，随机分为对照组和观察组，对照组患者44例，患牙数量52颗，观察组患者48例，患牙数量52颗。对照组患者采用铸造金属桩进行口腔修复，观察组患者采用预成纤维桩进行口腔修复。治疗后，对比两组患者口腔修复效果，同时对比两组患者的满意度。结果 治疗后，观察组患者口腔修复成功率为98.08%，高于对照组患者的76.92%（P＜0.05）。治疗后，观察组患者总满意率为95.83%，高于对照组患者的79.55%（P＜0.05）。结论 采用预成纤维桩的治疗方法进行口腔修复，能够取得更为理想的临床效果。
关键词：预成纤维桩；口腔修复；临床效果
在当前社会中，随着人们生活水平的提高，饮食日益丰富，因而患上口腔疾病的几率大大增加，对于牙齿功能、牙齿美观性等，都有着不良的影响，降低了患者的生活质量。在口腔修复当中，以往采用铸造金属桩的方法进行口腔修复，但成功率较为有限，患者满意度不佳[1]。对此，可以采用预成纤维桩的治疗方法进行口抢修，能够提高成功率，提升患者满意度，具有重要的临床意义。基于此，本文选择2015年7月-2016年7月，医院收治的口腔修复患者92例，患牙数量共104颗，对预成纤维桩在口腔修复中的临床效果进行了研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年7月-2016年7月，医院收治的口腔修复患者92例，其中男性患者51例，女性患者41例，患牙数量共104颗，随机分为对照组和观察组。对照组患者44例，年龄在22-74岁，平均年龄为（38.4±2.2）岁，患牙数量52颗。观察组患者48例，年龄在21-72岁，平均年龄为（37.7±2.5）岁，患牙数量52颗。纳入标准：均存在不同程度牙齿缺损的情况，均自愿接收口腔修复治疗，对本研究均知情并同意。排除标准：合并严重全身性疾病的患者，合并原发性血液疾病的患者，治疗配合度不佳的患者。两组患者在年龄、性别等方面，均不具有显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用铸造金属桩的治疗方法进行口腔修复。取模对金属桩核进行制作，使用富士1型玻璃离子，在预备好的根管中固定铸造的金属桩核，取模对牙冠进行制作。
1.2.2观察组
观察组患者采用预成纤维桩的治疗方法进行口腔修复。常规制备患牙牙体，以根长2/3深度预备根管，根尖保留4mm左右的根充材料，保持管壁光滑、无倒凹。选择匹配根管预备钻的预成纤维桩，确认长度适合根管，取所需长度切断。进行酸蚀清洁，用吸潮纸尖将根管多于水分吸干，取适量杜拉菲勒粘结剂，用毛刷在牙体、根管粘结面，纤维桩表面均匀涂刷[2]。光固化之后，使用口内注射头，像根管注入DMG洛赛克桩核树脂，从根尖部位向根管口进行注入。在根管中安放纤维桩，保持10s压力，进行40s光固化，保证树脂完全固化。形成核的大体形状，固化之后采用基牙预备原则对外形进行修整。
1.3观察指标
治疗后，对比两组患者口腔修复效果，同时对比两组患者的满意度。口腔修复效果利用X线片结合临床症状进行判定，判定标准为：成功：无明显症状出现，咀嚼功能正常，修复体稳固完整，边缘密合，无继发龋齿，换牙压根无折裂，桩核无脱落、位移、松动现象；失败：出现上述任意情况，即为失败。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS18.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
治疗后，观察组患者口腔修复成功率为98.08%，高于对照组患者的76.92%（P＜0.05）。
3讨论
在口腔修复当中，桩核系统具有独特的优势，因而具有十分广泛的应用。而不同的桩核材料、桩核设计，也会取得不同的治疗效果。以往主要采用铸造金属桩的治疗方法进行口腔修复，具有机械强度高、价格低廉、工艺简单等优势，但同时也存在着较多的缺陷，例如金属具有腐蚀、过敏等特点，金属装无法增加牙体抗力，具有高弹性模量，可能产生应力集中造成根折。金属离子游离容易对牙龈边缘着色，周围细胞可能发生毒性反应。
近年来，随着纤维桩的广泛应用，在口腔修复中发挥了巨大的作用，正逐渐取代传统铸造金属桩[3]。纤维桩具有操作简单、美观、透光性好、弹性模量理想、耐疲劳、耐腐蚀、强度高等特点，常见的纤维桩包括玻璃纤维桩、碳性纤维桩等。其中，碳性纤维桩能够满足物理性高强度要求，不过其不透光性、色泽等，与牙体不匹配，无法满足患者对外观的需求。而玻璃纤维桩能够更好的满足患者要求，具有弹性模量好、强度高、色泽好等优势，在临床应用中具有轻便、快速、简单、适用范围广的特点，能够对牙体缺损进行有效的修复，从而达到更理想的口腔修复效果。
综上所述，在口腔修复当中，对预成纤维桩的治疗方法进行应用，能够取得理想的临床效果。
参考文献
[1]米海尔古丽&#；克力木，阿斯古丽&#；艾木都拉. 口腔修复患者中预成纤维桩的运用效果评价[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（11）：55-56.
[2]丁李理. 预成纤维桩或可塑纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（25）：103-104.
[3]李宁，谷克晓，刘党利. 可塑纤维桩与预成纤维桩在口腔修复中的临床效果观察[J]. 中国保健营养，2016，26（15）：109-110.
论文作者:王伟,兰君
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/22
标签：患者论文; 口腔论文; 纤维论文; 效果论文; 对照组论文; 金属论文; 治疗方法论文; 《航空军医》2017年第11期论文;