潘小玲
（重庆市长寿区人民医院肾内血液科 重庆 401220）
【摘要】目的：分析高血压肾损害患者进行早期护理干预的措施以及护理效果。方法：本次研究对象为2017年6月-2018年10月间我院接收的82例高血压肾损害患者，随机划分到早期干预组（41例）和常规干预组（41例）。对两组高血压肾损害患者的血压情况做比较。结果：两组患者在进行护理干预前，平均血压值没有组间显著性差异。在进行不同模式的护理干预后，早期干预组患者的平均血压值（143.7±1.2）mmHg相较于常规干预组（161.3±1.5）mmHg明显改善，差异具有显著性。结论：对高血压肾损害患者实施早期护理干预可以有效稳定血压，降压效果比普通护理干预模式明显，推荐采用。
【关键词】高血压肾损害；早期护理干预；效果分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）06-0184-02
高血压肾病是因患者血压升高导致的肾脏结构改变或肾功能损伤。高血压患者的血液压力过大，蛋白得不到有效过滤回收，出现蛋白尿，损伤肾脏的滤过作用，长期以往会逐渐发展成尿毒症，后果严重。肾脏是负责血液中代谢废物交换的器官，肾脏结构或功能受损，会出现水钠潴留，重者出现肾衰竭。高血压肾病是高血压患者的常见并发症之一，临床表现以组织水肿、晕眩和尿频为主，严重的会中风或死亡。因此，对高血压肾病的早期检查和治疗是极其重要的，当前临床对高血压患者多是采用药物治疗，早期干预性的病情评估、药物指导和饮食护理等将有助于患者血压的控制。我们本次调查对高血压肾损害患者的早期护理干预措施以及对护理效果做了以下探究。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为2017年6月-2018年10月间我院接收的82例高血压肾损害患者，随机划分到早期干预组（41例）和常规干预组（41例）。早期干预组有男患23例，女患18例，年龄59～72岁，平均（67.1±0.8）岁。常规干预组男患21例，女患20例，年龄60～72岁，平均（66.9±1.1）岁。根据临床症状和相应的检查指标可确定本次研究对象均有不同程度的高血压肾损害。两组高血压肾损害病患的一般资料不具有显著性差异，可用作比较研究。
1.2 方法
常规护理措施包括在患者住院期间巡视病房、进行健康宣教和指导用药等。早期干预护理模式如下：在接收患者后，就开始指导其进行血尿常规检查、心电图检测以及肾活检，对患者病情做初步评估。首先，了解患者的药物过敏史，选择合适的降压和降血糖药物，护理人员提供用药指导督促患者规范用药，避免误服或少服。高血压肾损害患者的饮食要注意低盐低糖，减缓对肾脏的压力。其次，护理人员要合理安排患者的食谱，食物以粗粮为主，注意营养搭配，叮嘱患者按时用餐。同时，病房环境要保证整洁，护理人员要勤打扫和更换床上用品，病房内可以播放缓和的音乐，帮助患者放松身心。再者，请专门的心理医生为患者开展心理指导，护理人员要关注患者的精神状态和情感需求，帮助患者排解焦虑和烦闷的情绪。心理护理干预要积极获取患者家属的帮助，家属多与患者交流，为患者提供情感支持。最后，护理人员要提供出院护理指导，即告知患者家属在护理患者时需要注意的事项以及应急处理办法，附带高血压肾病的护理办法指南，护理人员做定期电话随访指导。
1.3 观察指标
以两组高血压肾损害患者的血压值作为护理干预效果评估指标。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者在进行护理干预前，平均血压值没有组间显著性差异。在进行不同模式的护理干预后，早期干预组患者的平均血压值（143.7±1.2）mmHg相较于常规干预组（161.3±1.5）mmHg明显改善，差异具有显著性（t=58.6667，P=0.0000），见表。
3.讨论
高血压肾病的发生与患者高血压病程相关，长期的血压升高导致机体的肾脏损伤。防治办法以早发现和早治疗为主。高血压肾病患者尤其要注意按时用药以减轻临床症状，在病情好转后逐渐降低用药量。单纯的药物治疗尚难以根治高血压肾损害，还需要科学的护理。早期护理干预可以有效降低患者血压，提高患者生活质量。我们的研究发现，两组高血压肾损害患者在进行护理干预前，平均血压值没有组间显著性差异。在进行不同模式的护理干预后，早期综合护理干预组患者的平均血压值（143.7±1.2）mmHg相较于常规干预组（161.3±1.5）mmHg明显改善（P＜0.05），差异具有显著性。因此，对高血压肾损害患者实施早期护理干预可以有效稳定血压，降压效果比常规护理干预模式明显，推荐采用。
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论文作者:潘小玲
论文发表刊物:《医药前沿》2019年6期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 高血压论文; 肾病论文; 血压论文; 效果论文; 肾脏论文; 常规论文; 《医药前沿》2019年6期论文;