（云南省大理州永平县人民医院药剂科 云南 永平 672600）
【摘要】目的：分析西药房常见处方调剂存在的问题，据此探讨有效的应对措施。方法：将我院西药房近两年时间以来存在调剂问题的处方作为本次研究的研究对象，共入选240份处方。对240份处方发生调剂差错的原因进行分析，并记录其调剂差错类型，在统计处方调剂差错类型，分析调剂差错原因的基础上，制定有效的应对措施进行改善。结果：调剂差错类型主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题。调剂差错原因主要包括同品规格不同、药品名称类似、药品包装类似、药品摆放位置出错、处方错误、药品配伍禁忌出错和药品用法交代不清晰。结论：西药房常见处方调剂问题主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题，只有从提高工作人员的意识，完善规章制度，加强管理等几个全面入手，才能够降低处方调剂差错发生率，提高西药房服务质量。
【关键词】西药房；处方调剂；问题；应对措施
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0390-02
医院每天都要接待大量的患者就诊，同时医院西药房每天也要接待大量的患者，工作量极大[1]。在这样的形势之下，西药房的处方调剂差错事件也随之增多，给患者的安全用药造成了较大的困扰[2]。因此，加强西药房管理，最大程度上降低处方调剂差错的发生率，对于保证西药房服务质量至关重要[3]。
1.资料与方法
将我院西药房近两年时间以来存在调剂问题的处方作为本次研究的研究对象，共入选240份处方。对240份处方发生调剂差错的原因进行分析，并记录其调剂差错类型，在统计处方调剂差错类型，分析调剂差错原因的基础上，制定有效的应对措施进行改善。
2.统计学方法
以SPSS17.0软件对试验数据进行统计和分析，计量资料以（x-±s）方式录入，行t检验；计数资料以（%）形式录入，行χ2检验，以α=0.05为检验水平。
3.结果
3.1 西药房常见处方调剂差错类型分析
调剂差错类型主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题。如表1所示。
4.讨论
4.1 西药房常见处方调剂问题原因分析
研究显示，引起西药房处方调剂问题的原因主要包括同品规格不同、药品名称类似、药品包装类似、药品摆放位置出错、处方错误、药品配伍禁忌出错和药品用法交代不清晰等。而这些原因归根到底与人密切相关，首先是与调剂人员有关，部分调剂人员由于工作量较大、工作压力较大，或者是工作状态不佳，精力不集中，就十分容易出现药品数量差错、发错药品等问题。其次是西药房工作人员和管理人员对药品管理不善，而引起处方调剂差错。再次是药师，由于医院西药房人流量较大，工作繁忙，因此会出现未能及时告知患者药物注意事项及禁忌证等，引起差错。最后是临床医生，开具错误处方，引起处方调剂差错[4]。
4.2 西药房常见处方调剂问题的改善方案
笔者认为需从以下几点入手来改善西药房常见处方调剂问题：（1）加强宣传教育提高西药房工作人员的责任心，建立完善的管理制度，规范西药房工作人员的工作。定期组织培训学习，对新引入的药物进行介绍。强化药品和医生处方的检查与复核。（2）构建发药复核制度，对西药房发放的药品进行详细地审核、调配、复核，最后再发放到患者手中。（3）建立完善的管理系统，将工作中出现的处方调剂问题，差错处方详细的录入到系统中，积极寻找原因，并积极制定完善措施，据此不断修正、完善相关的规章制度。
综上所述，西药房常见处方调剂问题主要包括同一药物规格分辨问题、药物品种数量问题、药物用法用量问题和药物禁忌问题，只有从提高工作人员的意识，完善规章制度，加强管理等几个全面入手，才能够降低处方调剂差错发生率，提高西药房服务质量。
【参考文献】
[1]郝秀莲.门诊西药房处方调剂差错点评及不合理处方分析[J].世界最新医学信息文摘(电子版)，2014，14(11)：232.
[2]夏雨，史丽敏，卫红涛，等.运用全自动口服药品摆药机加强医院现代化住院药房调剂工作[J].中国医院药学杂志，2012，32(7)：551-553.
[3]白杨，代姗姗，孔磊，等.门诊药房非惩罚性调剂差错报告130例分析[J].药物不良反应杂志，2013，15(4)：207-210.
[4]俞幼娜.嵘泅县人民医院药剂科推行品质管理圈活动的实践效果评估[J].药学实践杂志，2014，32(2)：150-152.
论文作者:杨显丽
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/23
标签：西药房论文; 处方论文; 差错论文; 药物论文; 药品论文; 原因论文; 主要包括论文; 《医药前沿》2018年3月第8期论文;