【关键词】内分泌科；持续改进护理；临床效果
Effect of continuous nursing quality improvement in Department of Endocrinology nursing
Wen-li hu
Qichun county people's hospital qichun hubei qichun 435300
[Abstract]ObjectiveTo analyze clinical effect of ontinuous nursing quality improvement in Department of Endocrinology nursing. Methods 110 cases of Department of endocrinology in our hospital were selected and randomly divided into the observation group and the control group, 52 cases in each group.The control group received routine nursing measures, and the observation group adopted continuous nursing quality improvement measures on the basis of it.Nursing satisfaction and nursing errors were compared between the two groups.Results The nursing satisfaction rate of the observation group was 92.31% higher than that of the control group, and the nursing satisfaction rate was 75%. The incidence of nursing error accidents was 0 lower than that of the control group. The incidence of nursing error accidents was 15.38%.(P<0.05).Conclusion Continuous nursing quality improvement is applied to Department of Endocrinology nursing, which has achieved remarkable clinical effects, and is worthy of wide application in clinical practice.
[Key words]Endocrine Department;Continuous improvement of nursing; Clinical effect
临床护理主要是围绕患者这一主体而开展护理工作，并且护理质量的提高是临床疗效的重要保证，护理水平的高低也影响着医院的形象。为适应更高水平临床护理要求，在临床上提供更高质量的护理方法已成为发展趋势，而持续护理质量改进所取得的护理质量，也并逐渐得到广大患者及医生的认可。为分析内分泌科护理中实施持续护理质量改进的临床效果，本文从我院内分泌科2017年1至2018年1月间收治的患者中选取110例进行研究，以下为主要研究报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象为我院内分泌科2017年1至2018年1月间收治的患者110例，将其随机分为观察组和对照组，各52例。其中，对照组：有31例男性，21例女性；年龄范围在31~75岁，年龄均值为（49.8±12.7岁；9例糖尿病，7例脂质代谢紊乱，8例骨质疏松，4例肥胖症，11例甲状腺，6高钙血症，5例慢性淋巴结炎，2例其他。观察组：有32例男性，20例女性；年龄范围在33~75岁，年龄均值为（50.2±12.8）岁；10例糖尿病，6例脂质代谢紊乱，7例骨质疏松，3例肥胖症，10例甲状腺，7高钙血症，6例慢性淋巴结炎，3例其他。比较两组资料，无明显差异（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采取常规护理措施，观察组在其基础上采取持续护理质量改进措施。
常规护理内容包括了生命体征检测、用药指导、生活护理等[1]。
为更好的在临床上实施持续护理质量改进措施，首先需要组建持续治疗改进小组，成员包括了科室护士长、副主任护师、主管护师、护师、实习护师等[2]。其次需要根据科室实际情况展开科室护理现状情况分析，并找出护理细节不规范、专业素养亟待提高、不完善的入院检查及查房机制、病房夜巡效果不理想、缺少团队合作、出院指导效果不佳等问题[3]。最后就是根据科室存在的问题实施护理质量改进办法，即①重视细节护理：就是让护理工作更加细致化，明确各医务人员的责任，严格遵守操作流程[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②增加培训机会：提升患者的专业护理质量，使其失踪秉着工作热情为护患关系的良性发展奠定基础。③完善入院检查与查房机制：入院检查与查房规范化管理，有助于提高护士与医生的合作质量，提高患者的疗效[5]。④制定病房夜巡反馈记录表：夜班人员可将夜巡时出现的问题进行记录，之后再向护士长进行报备，在集中对存在问题展详尽分析并制定解决办法。⑤强调团队协作：为形成良好的团队合作的科室文化，要做好科室成员间的关系，增强团队意识，提高执行效率[6]。⑥加强入院健康宣讲：患者住院时要对其详细介绍医院的具有情况，帮助患者熟悉医院环境，以增进患者对医院环境的了解；加强患者的疾病健康宣讲活动，多与患者及家属的沟通，使患者及家属增加对疾病的认识，学会科学的急救护理方法[7]。
1.3效果评定标准
对比两组的护理满意度及护理差错事故发生情况。护理满意度评分标准包括了非常满意、满意、不满意。护理总满意率=（非常满意+满意）患者例数/患者总例数*100%。
1.4统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验， P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度组间对比
观察组的护理满意率92.31%高于对照组的护理满意率75.00%，对比存在差异（P<0.05）。如表1所示。
表1护理满意度组间对比（n,%）
组别非常满意满意不满意总满意率（%）
观察组（n=52）3216448（92.31）
对照组（n=52）21181339（75.00）
X2---5.6957
P---0.0170
2.2护理差错事故发生情况组间对比
观察组均未发生护理差错事故，发生率为0，对照组发生了8例护理差错事故，发生率为15.38%；观察组的护理差错事故发生率低于对照组的护理差错事故发生率，对比存在差异（P<0.05）。
3.讨论
近几年，由于临床护理观念的重视程度的不断提高。使得护理模式不断地得到拓展，多样化的护理方法例如团队护理、优质护理、综合性护理等被逐渐广泛应用于临床中，并且了一定的临床护理效果，这对提高护理水平具有重要作用[8]。持续护理质量改进与其他护理方式存在的不同之处在于，不受特定护理模式的制约，具有很高的灵活性。该护理措施主要围绕着护理工作中存在的问题以及护理水平的上升空间，并对存在问题制定相关的措施以护理水平[9]。目前。我院内分泌科实行持续护理质量改进措施，找出了科室中存在的护理细节不规范、专业素养亟待提高、不完善的入院检查及查房机制、病房夜巡效果不理想、缺少团队合作、出院指导效果不佳等问题。并针对这些问题制定了重视细节护理、增加培训机、完善入院检查与查房机制、制定病房夜巡反馈记录表、强调团队协作、加强入院健康宣讲共六个应对措施。使护理工作更加细致化，严格操作流程标准，并为护患关系的良性发展奠定基础。入院检查与查房规范化管理，有助于提高护士与医生的合作质量，提高患者的疗效。夜班人员加强患者入院检查及病房巡查在一定成上能够减少护理差错事故的发生。良好的团队合作科室文化的形成，能够密切科室成员间的关系，对增强团队意识，提高执行效率具有积极的促进作用。加强入院健康宣讲，能够增进患者对医院环境的了解，加强患者的疾病健康宣讲活动，增进与患者及家属的关系，让患者及家属通过健康宣讲活动增加对疾病的认识，并科学地掌握科学的急救护理方法，这对提高患者的临床治疗效果具有重要作用，也患者健康的恢复也具有积极影响。
本文经过研究得出，观察组的护理满意率92.31%高于对照组的护理满意率75%，其护理差错事故发生率为0低于对照组的护理差错事故发生率15.38%，对比存在差异（P<0.05）。说明了在内分泌科室中实施持续护理治疗改进，能够有效提高患者的护理满意度，减少护理差错事故的发生。此研究结果与崔红敏的研究结果相似[10]。
综上所述，将持续护理质量改进应用于内分泌科护理中，取得了显著的临床效果，值得在临床上广泛推广应用。
【参考文献】
[1]辛宇波.120例内分泌科患者管理中实施持续护理质量改进的效果分析[J]. 中国卫生产业,2015(6):89-90.
[2]汪清.浅析内分泌科管理中实施持续护理质量改进的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015(44):232-232.
[3]张冠男.内分泌科护理管理中持续护理质量改进的实际应用观察[J].中国卫生产业,2017(36):3-4.
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[5]靳立新.持续护理质量改进在内分泌科护理工作中的应用初探[J].大家健康(学术版),2015(16):185-185.
[6]张露雯.70例内分泌科患者管理中实施持续护理质量改进的效果分析[J].东方食疗与保健,2015,(7):135.
[7]田洪荣.持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果分析[J] 中国农村卫生,2016,22(3X):54-55.
[8]孙莹.探讨持续护理质量改进在内分泌科管理中的应用效果[J].中国农村卫生,2016,7(14):11-11.
[9]于溪云.内分泌科管理中持续护理质量改进的应用意义探析[J].世界临床医学,2015,(7):201.
[10]崔红敏.持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):113-114.
论文作者:胡文丽
论文发表刊物:《药物与人》2018年8月
论文发表时间:2018/11/7
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