关键词：重症肺炎；优质护理；住院时间
重症肺炎会引发呼吸系统问题，出现全身中毒症状，严重威胁其生命安全，而在治疗期间除却开展积极对症治疗外，还需加强护理干预，通过优化基础护理，加强风险预防等方式，减少相关危险因素的发生，利于预后[1]。优质护理则能够针对护理进行优化和改良，且具有人性化特征，应用在重症肺炎中利于护理效果[2]。为此，本次研究对小儿重症肺炎的优质护理干预及效果进行了探讨，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年12月至2017年12月期间在本院接受治疗的重症肺炎患儿94例作为资料，随机分组各47例，均表现出发热、呼吸急促等症状，且经影像学检查发现肺部纹理增粗、肺不张等[3]。对照组男患儿28例，女患儿19例，年龄在0.5岁至8岁之间，平均年龄为（3.68±0.45）岁；观察组男患儿26例，女患儿21例，年龄在0.5岁至9岁之间，平均年龄为（3.72±0.57）岁；两组患儿基本资料比较无明显差异，P＞0.05.
1.2 护理方法
对照组 开展常规护理。
观察组 在上述常规护理的基础上开展优质护理干预，如下：①环境及心理护理，为患儿提供干净整洁的病房环境，调节好适宜的温湿度，并及时主动与患儿沟通交流，引导其熟悉病房环境，并可适当进行病房环境的调整，如图画、摆饰等，提高患儿依从性；一些年龄偏大患儿可能对医院、医务人员存在抵触心理，此时护理人员可通过玩具、游戏等方式与患儿建立友善关系，并鼓励患儿积极配合检查及用药，可采用零食、玩具等进行奖励安抚；针对年龄偏小患儿可通过抚触、症状改善等方式进行安抚[4]。②呼吸道护理，由于儿童呼吸道发育不完善，导致分泌物清除能力较低，很可能出现分泌物阻塞情况，需及时进行处理，否则会引起呼吸困难；定期协助患儿进行翻身，叩背，利于排痰，改善呼吸；指导患儿保持口腔卫生，减少口腔细菌，并定期进行口腔内分泌物清除，尤其在通气治疗前需仔细观察是否存在分泌物残留。③日常护理，定期为患儿开展面部清洁工作，尤其治疗期间患儿可能出现大量出汗情况，应注意及时清洁和衣物更换，并注重保暖，预防感冒[5]。④出院指导，患儿症状缓解可出院后，需嘱托患儿及简章日常生活相关注意事项，如注重保暖，保持饮食健康，预防流感等。
1.3 观察指标
记录退热时间、止咳时间、体温恢复时间、气促改善时间及住院时间等；评价护理1周后两组疗效：显效为症状消失、酸碱平衡，血气参数改善，且X线影像正常；有效为症状改善、酸碱平衡，血气参数改善，且X线影像改善；无效为症状未改善，甚至加重。治疗有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理
数据均采用SPSS 17.0 软件进行统计学分析，计量资料以（x±s）表示，样本t 检验，计数资料以（%）表示，卡方检验。当P＜0.05时为比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组恢复速度分析
分析表1可知，观察组症状消退时间及住院时间均较对照组更短，P＜0.05。
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表1 两组恢复速度分析（d，X±S）
组别 例数 退热时间 止咳时间 体温恢复时间 气促改善时间 住院时间 观察组 47 3.25±0.83 5.25±0.87 6.25±0.46 3.62±0.44 14.42±3.26 对照组 47 5.23±1.14 7.17±0.92 10.84±2.53 5.92±0.76 20.15±4.56 t -- 9.62 10.39 12.23 17.95 7.00 P -- ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 2.2 两组护理效果分析
分析表2可知，观察组治疗有效率95.74%显著高于对照组80.85%，P＜0.05。
表2 两组护理效果分析（%）
组别 例数 显效 有效 无效 治疗有效率 观察组 47 34 11 2 95.74 对照组 47 26 12 9 80.85 X2 -- -- -- -- 5.04 P -- -- -- -- ＜0.05 3 讨论
由于我国空气质量较差，儿童抵抗力偏弱等因素导致肺炎在儿童群体发病率较高，且具有起病急、病程长等特征，尤其病死率较高，因此需注重及时有效治疗。常规护理服务以密切监测患儿生命体征，给予用药指导、饮食指导等为主，虽然可起到预防危险和改善症状等作用，但护理效果有限，尤其缺乏人性化特征，而优质护理则能够在常规护理基础上进行程序优化、内容优化等，且落实“以患者为中心”护理理念，确保患儿从心理、生理、环境等均受到专业细致的护理，预防风险，提高护理质量。本次研究结果显示观察组症状消退时间及住院时间均较对照组更短，P＜0.05；观察组治疗有效率95.74%显著高于对照组80.85%，P＜0.05，表明实施优质护理可促使不良症状尽快消退和改善，缩短患儿住院时间，减少住院费用，属于保证疗效的可靠护理模式。
综上所述，针对小儿重症肺炎开展优质护理干预可提高护理效果，是促使患儿症状尽快消退的有效措施，值得推广。
参考文献：
[1]杜爱清.优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果评价[J].中国现代医生,2016,54(16):163-164.
[2]徐慧.优质护理干预在小儿重症肺炎中的应用效果评价[J].医学信息,2016,29(25):179-180.
[3]周纯,周小波,杨岚.优质护理干预在小儿重症肺炎患儿中的应用[J].医疗装备,2016,29(19):187-188.
[4]黄亚三.小儿重症肺炎优质护理干预体会[J].中外医学研究,2017,15(31):93-94.
[5]王春燕.优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用价值探讨[J].检验医学与临床,2017,14(A01):339-341.
论文作者:陈凤凤
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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