甘肃省临夏州人民医院 731100
【摘要】目的：针对优质护理干预措施对老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛程度的影响进行研究分析。方法：收集本院自2014年10月~2015年10月这一期间收治的100例老年腰椎压缩性骨折患者作为本次的研究对象，将其随机分为两组，每组各50例，一组在治疗的同时给予常规护理措施，该组为对照组，另一组在常规护理措施的基础上给予优质护理干预措施，该组为观察组，最后对比两组患者的疼痛程度，镇痛药物使用量以及护理满意度。结果：观察组患者的疼痛程度、镇痛药物使用量均明显低于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，同时观察组患者的护理满意度高于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<005。结论：针对老年腰椎压缩性骨折手术治疗患者给予优质护理措施可以使患者的疼痛症状得到有效的缓解，从而使术后镇痛药物的使用量降低，提高患者的护理满意度，该方法值得广泛的应用和推广。
【关键词】老年腰椎压缩性骨折；优质护理；疼痛程度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-006-01
在脊柱常见类型骨折中既包括腰椎压缩性骨折，有相关研究报道显示，该类型的隔着占脊柱骨折的50%[1]。该类型骨折的主要发病人群为老年人，因为老年患者的自身耐受力和免疫力以及适应能力均相对较差，而一旦出现该类型骨折，患者对手术治疗后的疼痛耐受程度较差，对患者的术后恢复和生活质量造成了严重的影响。临床中有相关研究报道显示[2]，在治疗的同时对其实施相应的优质护理措施可以使患者术后疼痛程度降低，促进患者的恢复，提高患者的生活质量。本文针对老年腰椎压缩性骨折患者在手术治疗的同时给予优质护理干预措施取得了较为显著的护理效果，现将详细研究数据进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 收集本院自2014年10月~2015年10月这一期间收治的100例老年腰椎压缩性骨折患者作为本次的研究对象，所有患者均在本院进行手术治疗，其中70例为男性患者，30例为女性患者，患者的平均年龄为（68.5±5.0）岁。根据患者的住院号将其随机分为观察组和对照组，每组各平均纳入50例患者。两组患者的年龄、性别等一般资料对比无显著性差异，P>0.05。
1.2方法 对照组采用常规护理措施，而观察组在常规护理措施基础上给予优质护理干预措施，具体护理方法如下。
1.2.1环境护理 护理人员首先要保证患者的病房环境干净、整洁，室内阳光充足，空气流通，使室内保持良好的温度和湿度，尽可能的使病房安静，减少噪音。
1.2.2心理护理 以为骨折属于突发损伤，加上患者的年龄较大，耐受程度较低，同时对环境的陌生，难免会导致患者内心出现恐惧、焦虑和烦躁等负面情绪，因此，护理人员应仔细观察患者的心理活动变化，主动与患者沟通，利用自身心理学知识对患者进行相应的心理疏导，同时将医院的环境和责任医师与责任护士的详细情况告知患者，对患者提出的问题应耐性的解答，尽可能的满足患者的合理需求，同时对患者进行相应的鼓励，树立患者战胜疾病的信心，增加患者对护理人员和信任感，提高治疗依从性，同时保证良好的护患关系。
1.2.3体位护理 护理人员应对术后患者进行体位固定，使患者的不适合疼痛得到缓解，护理人员应嘱患者卧硬板床，将厚枕垫于患者的患处，当患者进行翻身时，应保证患者的躯体上下一致。同时定期对患者进行翻身，对于患者长期受压部位进行按摩，避免出现褥疮。
1.2.4放松疗法 护理人员应将全身肌肉放松的方法详细的告知患者，使患者能够自行放松，同时护理人员可以通过视觉分散法，如：看报纸、看电视等，或者利用触觉分散法，如:按摩和触摸等，使患者的注意力转移，放松患者的身心，使患者的疼痛耐受力得到提高。
1.2.5功能锻炼 护理人员应将术后功能锻炼的重要性告知患者，同时鼓励患者尽量早期进行功能锻炼，同时对患者进行相应的指导，使患者的疼痛得到减轻，同时减少患者术后并发症的发生率，对患者的术后康复起到有效的促进作用。
1.3观察指标和疗效判定 观察两组患者的术后疼痛程度和镇痛药的使用情况。同时采用自制的满意度调查表对患者的满意度进行统计，一共分为十分满意、满意和不满意三个等级，满意度=十分满意+满意。对疼痛程度的判定主要采用视觉评分法VNS对其进行判定，0分为无痛；1~3分为轻度疼痛；4~6分为中度疼痛；7~9分为重度疼痛，10分为极重度疼痛。
1.4统计学方法 采用SPSS18.5统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数标准差（±s）表示，计数资料以百分比表示，分别完成t检验和χ2检验。以P＜0.05 表示差异显著，有统计学意义。
2结果
经过相应的护理后，观察组患者的术后疼痛程度和镇痛药物使用量明显优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，同时观察组患者的护理满意度优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05，详见表1，表2。
3讨论
压缩性骨折属于创伤性骨折中的一种，患者根据病情的严重程度和损伤数目会相应的出现局部疼痛和运动障碍。传统的护理方法仅采用镇痛药物对患者进行护理，止痛效果一般，同时大量应用镇痛药物会导致患者出现一些列的副作用，因此，该方法存在一定的缺陷[3]。而优质护理是一套整体性、个性化和创新性的有效护理模式，该方法可以使患者从生理、心理等多方面达到最佳状态，减少患者术后不适程度，促进其恢复，提高患者生活质量。经过本文研究结果显示，观察组患者的疼痛程度和镇痛药物使用量以及护理满意度均优于对照组患者，两组对比具有显著性差异，P<0.05。由此看出，优质护理可以缓解老年腰椎压缩性骨折患者术后疼痛，减少镇痛药物使用量，使患者生活质量得到提高，因此该方法值得广泛的应用和推广。
参考文献：
[1]张燕.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].护理实践与研究,2012,9(22):27-28.
[2]王丹卓.早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J].黑龙江医学,2014,38(9):1104.
[3]魏丽芳.疼痛专项护理在老年胸腰椎压缩性骨折病人保守治疗中的应用[J].全科护理,2012,10(22):2065-2066.
论文作者:宋惠珍
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/9
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