句容市人民医院 江苏镇江 212400
摘要：目的：探讨循证护理在预防下肢骨折患者术后并发症发生中的应用价值。方法：选取2017年1月至2018年1月于我院进行手术治疗的下肢骨折患者共计80例，根据患者就诊号数将患者分为循证组和常规组，常规组患者进行常规护理工作，循证组患者则进行循证护理，对比两组患者的术后并发症。结果：循证组患者的并发症发生率要明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对下肢骨折术后患者进行循证护理，能够有效降低患者临床并发症的发生率，提高患者的康复效果，具有临床意义，值得推广使用。
关键词：循证护理；下肢骨折；并发症；
伴随着经济发展，城市道路建设正逐渐进行，同时也使得交通事故的发生率不断增加，临床中下肢骨折患者的数量也呈现出逐年增加的趋势，目前临床中基本采用手术对患者进行治疗，但是下肢骨折患者术后并发症发生仍然较高，不仅影响了患者的康复和治疗，严重情况下甚至危及患者的生命安全[1]。相关研究显示，使用循证护理能够有效预防下肢骨折患者术后并发症的发生，本次研究就针对该情况进行了探讨分析，详细内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月至2018年1月于我院进行手术治疗的下肢骨折患者共计80例，所有患者均进行下肢骨折手术治疗，根据患者就诊号数将患者分为循证组和常规组。循证组患者40例，其中男性患者23例，女性患者17例，年龄（25-69）岁，平均年龄（41.25±3.41）岁；常规组患者40例，其中男性患者21例，女性患者19例，年龄（26-70）岁，平均年龄（42.33±2.15）岁。经比较，两组患者的一般资料差异无无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组
常规组患者术后接受常规的临床护理。
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1.2.2循证组
循证组患者在手术后接受循证护理进行临床护理工作，详细内容如下：①建立专门的循证护理小组，按照循证护理模式的相关要求对小组护理人员进行相关的培训，保证护理人员能够进行循证护理工作，保证循证护理的专业性和有效性；②将下肢骨折术后患者较易发生的并发症（下肢深静脉血栓、便秘以及压疮）作为循证护理中的重点循证问题，护理人员在进行护理工作前要进行相关的文献调查，了解护理的注意事项；③根据患者的实际情况以及相关理论研究，针对循证护理的重点问题制定相应的循证护理方案；④下肢深静脉预防：术前对患者进行相关的检查，判断患者是否存在血栓危险因素，并对患者及家属进行相关教育；术后，要求患者适度抬高患肢，保证患肢不会受压，并且尽早安排患者进行相关的康复锻炼活动，同时对患者的具体情况进行严密的监控；⑤压疮预防：术后根据患者情况对患者进行压疮发生率进行评估，患者采取水平卧位，抬高患者床头位置，在患者臀部放置水垫，并每小时对患者进行一次抬臀抬背工作，每次进行10分钟，同时更换患者臀部水垫，护理人员需要要保证患者的背部干燥；当患者的皮肤因为受压而变红时应当及时变化患者的体位，保证患者不再继续受压；护理人员也要对患者的日常进行监督和指导，保证患者能够摄入足够的营养。
1.3观察指标
对两组患者的术后并发症发生情况进行记录，并进行对比分析。
1.4统计学分析
采用SPSS 22．0软件进行数据处理，计数资料以率（％）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后进行相应的护理工作，循证组患者40例，出现下肢静脉血栓患者1例，出现压疮患者1例，出现便秘患者2例，出现并发症患者共4例，占比10%；常规组患者40例，出现下肢静脉血栓患者3例，出现压疮患者3例，出现便秘患者7例，出现并发症患者共13例，占比32.5%；两组患者的并发症发生率进行比较，x2=15.126，p=0.000，循证组患者的并发症发生率要明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
骨折是临床中十分常见的情况，其可能发生在任何年龄段的任何人群之中，因此临床需要及时对患者进行手术治疗以达到复位的目的。在临床实践中发现，下肢骨折患者在术后由于其痛疼限制，患者往往会有较长的卧床时间，所以患者极易发生下肢静脉血栓、压疮等并发症，十分影响患者的治疗和预后，因此临床中十分注重下肢骨折患者的术后护理工作，但是目前的常规护理效果并不理想[2]。
循证护理则是指护理过程中遵循目前医学领域中最佳证据的新理念、新思想以及最新的科研成果，结合临床实际与患者的需要而开展护理工作，减少患者的病痛，提高疾病的治疗效果，是目前临床中较为新颖的一种护理方式，并且在实践过程中受到了患者及家属的好评。在本次实验中，使用循证护理的循证组患者的术后并发症发生率要明显低于常规组患者，说明循证组患者的临床护理效果要好于常规组患者的临床护理效果。
综上所述，对下肢骨折术后患者进行循证护理，能够有效降低患者临床并发症的发生率，提高患者的康复效果，具有临床意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]李再云.下肢骨折术后循证护理的应用效果分析[J].医学信息，2016，29（29）：171-171.
[2]董卿，李维.下肢骨折术后循证护理的应用研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（20）：4022-4023.
论文作者:朱浏燕
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/5
标签：患者论文; 下肢论文; 术后论文; 并发症论文; 常规论文; 发生率论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月21期论文;