【摘 要】目的：研究对比将彩色多普勒超声应用在子宫腺肌病与子宫肌瘤诊断中的临床效果。方法：选取我院自2015年3月至2016年3月期间收治的80例妇科患者，从中选取40例子宫肌瘤患者作为实验组，从中选择40例子宫腺肌病患者作为参照组，两组患者均予以彩色多普勒超声诊断，对比两组患者诊断后的PS、ED、PI、RI以及诊断率等指标。结果：实验组患者诊断正确率、PS、ED等指标对比参照组差异不显著，且P＞0.05，统计学不存在意义；实验组患者PI、RI指标均显著优于参照组，差异显著且P＜0.05，存在统计学意义。结论：在宫腺肌病与子宫肌瘤诊断中实行彩色多普勒超声检查均存在效果，有机结合实际情况以及其他影像学检查来对疾病实施综合分析，以便于可以提升诊断准确率。
【关键词】子宫肌瘤；子宫腺肌病；诊断；彩色多普勒超声；效果
子宫肌瘤与子宫腺肌病均是妇科常见疾病，都属良性肿瘤，中年妇女是高发人群，现对我院收治的80例患者诊断情况进行以下叙述。
1 资料与方法
1.1 基础资料
将我院自2015年3月至2016年3月期间收治的80例妇科患者作为临床研究样本，将经病理诊断后表现为子宫肌瘤的患者作为参照组，最大年龄65岁，最小年龄22岁，中位年龄（41.28±3.24）岁；将经病理诊断后表现为子宫腺肌病的患者作为实验组，最大年龄66岁，最小年龄23岁，中位年龄（42.34±3.58）岁。对比两组患者基础资料差异不显著，P＞0.05，差异不显著。
1.2 方法
两组患者入院后均利用GE VIVID E9型号彩色多普勒超声设备进行检查，存在3~5MHz的探头频率。患者在检查前1小时之内需要多喝水，保障患者膀胱充盈然后实行进一步检查，如果是阴超患者检查中需要先排尿再检查。患者采取仰卧，利用彩色多普勒超声设备实施横面、纵面、斜面等多切面检查，对患者附件以及子宫的实际情况进行充分了解；二维超声检查中需要观察患者子宫肌壁厚度、子宫形态大小、子宫肌壁有无包块以及是否出现回声，如果检查中发现包块，此时需要对包块大小、位置、形态、回声以及边界情况进行确定；利用彩色多普勒超声方式来对子宫内血流分布进行测评，对PS值、ED值、PI值以及RI值进行详细记录。手术后两组患者均给予常规病理检查来对疾病类型进行最终的确定。
1.3 观察指标
观察两组患者PS值、ED值、PI值、RI值以及诊断准确率等变化情况。
1.4 统计学方法
本次参与研究的80例患者均应用SPSS19.0统计学软件处理所有数据，两组患者临床诊断正确率比较用率（%）表示，行卡方检验，两组患者PS、ED、PI、RI等比较用（均数±标准差）表示，行t检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患者临床诊断正确率
实验组患者正确诊断率95.00%与参照组患者正确诊断率92.50%之间差异并不显著，统计学不存在意义（P＞0.05）
表1两组患者临床诊断率对比
2.2 对比两组患者子宫血流动力学指标变化
实验组患者与参照组患者之间PS、ED指标之间差异不显著，P＞0.05，统计学无意义；实验组患者与参照组患者之间PI、RI指标之间差异显著，P＜0.05，统计学有意义。
表2 两组患者子宫血流动力学变化情况对比
3 讨论
子宫腺肌病与子宫肌瘤是妇科中常见的、患病率比较高的疾病，两种疾病存在不同的发病机制，二者经超声声像图检查后都出现有重叠现象。
子宫肌瘤是因子宫纤维结缔组织与平滑肌细胞引发的疾病，多表现为局限性隆起，并且肌瘤可能出现弥漫性增大，存在暗淡光环、边界清晰等特点，一般都发生在黏膜下、肌壁间、阔韧带以及浆膜下中，其中发生比较多位置为肌壁。子宫肌瘤经彩色多普勒超检查后内部发生短棒状或者条状，团块呈现出半环状或者环状。血流相对比较丰富，肌瘤内部能够发现低于0.7的低阻力动脉频谱RI。
子宫腺肌瘤一般都是因存在功能性子宫内膜间质细胞与腺体细胞发生肌层侵蚀，并且同时出现子宫平滑肌细胞增生引发的疾病。经声像检查后呈现出子宫发生均匀性增大，存在积血小囊，不均质区内存在不规则无回声区域，也有不少病灶边界清晰，但是周边无晕圈。子宫腺肌瘤具有短棒状血流信号，血流稀少，部分病灶附近没有半环状或者环状血流信号，肌瘤内部能够发现大于0.7的低速高阻血流频谱。
本次研究中发现，在子宫肌瘤和子宫腺肌病诊断中应用彩色多普勒超声诊断均有一定效果，子宫肌瘤与子宫腺肌病在诊断后PI、RI指标差异显著，存在统计学意义，可以进行统计学分析。
综上，在应用彩色多普勒超声方式诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤均存在一定效果，都能够提供准确结果，并且同时存在操作方便等优势，能够有效鉴别子宫血流动力学指标，为了提升诊断率，需要进一步研究检查技术为临床诊断提供依据。
参考文献：
[1]李兰弟.彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值[J].中国现代药物应用，2010，4（7）：89.
[2]游钢军.二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断价值分析[J].中国现代医生，2011，49（34）：102-103.
[3]唐海璐，谢晓英，刘玉娟等.彩色多普勒超声及能量图联合声学造影鉴别诊断子宫腺肌病与子宫肌瘤[J].赣南医学院学报，2010，30（4）：516-517.
[4]和伟.彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值[J].中国现代医生，2013，51（23）：100-101，封3.
[5]孙若晶.彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断价值对比分析[J].中国现代医生，2014，52（12）：77-78，封3.
论文作者:邝日环
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/23
标签：多普勒论文; 患者论文; 子宫论文; 超声论文; 子宫肌瘤论文; 彩色论文; 实验组论文; 《航空军医》2017年第2期论文;