（安徽省妇幼保健院；安徽合肥230001）
【摘要】目的：对重度子痫前期孕产妇护理中优质护理的应用效果进行分析。方法：选取医院收治的重度子痫前期孕产妇84例，按照护理方式划分为对照组与观察组各42例，分别给予常规护理、优质护理方法，对两组患者子痫发生率、新生婴儿死亡率、大出血发生率以及护理满意率做比较分析。结果：观察组子痫发生率、新生儿死亡率、大出血发生率均低于对照组，观察组护理满意率97.62%（41/42）高于对照组率71.43%（30/42），差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：重度子痫前期孕产妇患者护理中优质护理的应用，有助于子痫发生率、新生婴儿死亡率与大出血发生率的控制，且可提高患者护理满意率，应在护理实践中推广应用。
【关键词】重度子痫前期；孕产妇；优质护理
作为孕产妇常见疾病之一，子痫前期多因内皮活化、血管痉挛，使器官灌注减少，此时所带来的妊娠特异性疾病为子痫前期，若子痫前期为重度，将表现为病情发展速度快，对母婴生命健康都带来极大威胁。尽管当下妇产科治疗手段不断完善，但仍需辅以有效的护理措施，实践研究发现，优质护理应用下取得的效果显著。本次研究将就此进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院2014年7月～2015年7月收治的84例重度子痫前期孕产妇作为研究对象，年龄24～38岁，平均（27.8±2.5）岁，孕周33～41周，平均（35.5±1.5）周，其中初产妇与经产妇各49例、35例，入院诊断均与重度子痫前期诊断标准相吻合。将84例患者按照护理方法划分为对照组与观察组各42例，两组患者在基线资料如年龄、孕周以及病症等方面差异无统计学意义（P＞0.05），可做比较分析。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者护理以常规护理方式为主，如为患者及其家属解答疑惑，或适时做好患者生命体征监测工作。
1.2.2观察组
观察组患者给予优质护理模式，具体实施流程包括：①护理基础夯实，可成立专业护理小组，小组成员以护士长、优秀护理人员为主，主要负责做好患者病情分析，根据患者情况制定护理计划，确保护理工作落到实处；②拓展优质护理内涵，由护理小组组织开展优质护理工作，如患者入院时宣教与心理护理，可将疾病相关知识、医院环境、相关医护人员等告知患者，且阐明治疗中积极配合的重要性，避免患者有焦虑、抑郁等心理产生。再如病房管理的强化，以50%～60%湿度最为适宜，且控制17～20℃温度，且需备好相关的抢救药品与设备。同时，要求在基础护理与生活护理上加强，如基础护理中做好患者体位的合理控制，确保胎盘血液循环改善，而生活护理方面要求护理人员协助患者家属做口腔护理、阴部护理等，且保证膳食合理。另外，产期护理极为重要，除保证患者休息、营养外，需随时准备抢救新生儿，并密切观察产妇各项体征如脉搏、体温、血压等[1]；③护理责任制落实，由于孕产妇护理工作强度较大，要求在排班方面合理，如APN弹性排班模式的引入，可减轻护理人员工作强度，同时应注意将护理质量、护理人员绩效相挂钩，引导护理人员加强责任意识，提高护理服务质量[2]。
1.3观察指标
对两组患者子痫发生率、新生儿死亡率以及大出血发生率进行比较。同时，利用医院自制调查问卷，调查两组患者对护理服务质量、护理人员服务态度、基础操作等调查，以非常满意、满意、一般、不满意与非常不满意作为评价标准，将非常满意与满意纳入满意率范畴。
1.4统计学处理
所有数据录入Excel表格中，统计学处理采用SPSS18.0软件实现，计数资料通过数（n）或率（%）描述，由 检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1子痫发生率、新生儿死亡率以及大出血发生率比较
观察组子痫发生率、新生儿死亡率、大出血发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。如表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05。
2.2两组患者护理满意率比较
观察组患者非常满意与满意例数分别为34例、7例，护理满意率97.62%（41/42），对照组非常满意与满意例数分别为22例、8例，护理满意率71.43%（30/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。
3讨论
关于重度子痫前期，其发病机制包括多方面因素，如遗传因素、内皮细胞受损、免疫调节功能异常、滋养侵袭细胞异常等，从病理生理特点看，子痫发病中患者有内皮细胞功能障碍、小动脉痉挛表现，在系统靶器官血流灌注变少时，身体各系统都会有不同程度的损害，如子宫胎盘灌流、肝脏、肾脏以及血液等都有一定的临床征象。若未能及时治疗控制，很容易对孕产妇以及婴儿带来生命健康威胁[3]。
本次研究中可发现，观察组子痫发生率、新生儿死亡率、大出血发生率均低于对照组，且在护理满意率上高于对照组，充分说明优质护理应用下取得的效果较为显著。优质护理工作落实中，护理人员需对重度子痫前期相关疾病与治疗知识充分掌握，结合患者病情给予针对性护理工作，这样才可达到优质护理目标。
综上所述，重度子痫前期孕产妇护理中优质护理模式的应用，有助于子痫发生率、新生婴儿死亡率与大出血发生率的控制，且可达到良好护患关系构建目标，应在护理实践中推广应用。
【参考文献】
[1]邓茂玲.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(46):33-34.
[2]李晓艳.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(04):136-137.
[3]白昊.优质护理在重度子痫前期孕产妇护理中的应用体会[J].中外医疗,2012,31(18):133-134.
作者简介：曹亚平，女，1987年出生，本科学历，职称：护师。
论文作者:曹亚平 毛陈成
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月下第10期
论文发表时间:2017/7/6
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