岳阳市二人民医院 湖南岳阳 414000
【摘 要】 目的：总结并归纳功能性便秘经聚乙二醇4000治疗效果及安全性。方法：选取2016年12月至2017年12月期间我院收治的58例功能性便秘患者为研究对象，使用随机数字表法分为两组，分析组和对照组各29例，对照组采用乳果糖进行治疗，分析组采用聚乙二醇4000治疗，两小组采取相同的疗程，以七周为一疗程，在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果和治疗期间不良反应的发生率。结果：分析组临床总有效率为96.55%（28/29），明显高于对照组的75.86%（22/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；分析组不良反应发生率为3.45%（1/29），明显低于对照组的37.93%（11/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：在治疗功能性便秘时，聚乙二醇4000具有更高的治疗效果，且其安全性较高，可以被推广应用。
【关键词】功能性便秘；聚乙二醇；安全性
功能性便秘是指由于生活规律改变、情绪抑郁、饮食因素、排便习惯不良、药物作用等因素所致的便秘。功能性便秘患者本身无明显器质性病变或继发于代谢病、系统性疾病或药物因素而以功能性改变为特征[1]。患者临床症状为排便困难，粪便干结坚硬，排便不尽感，排便次数减少，甚至需要手法帮助等表现。为有效治疗，本文针对2016年12月至2017年12月期间我院收治的58例功能性便秘患者，使用随机数字表法分为两组，分别给予不同的治疗方案，总结并归纳功能性便秘经聚乙二醇4000治疗效果及安全性，并在研究过程中取得一定的疗效，现将临床报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年12月至2017年12月期间我院收治的58例功能性便秘患者为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为功能性便秘者；②便秘3个月以上者；③本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①有原因不明的腹痛者；②有严重的心肝肾功能不全者；③有甲状腺功能低下者；④哺乳期妇女或孕妇；⑤入院前3个月内使用过抗生素者。将58例功能性便秘患者以随机数字表法分为两组，分析组和对照组各29例，其中分析组：男13例，女16例；年龄18岁~76岁，平均（51.03±1.20）岁；对照组：男14例，女15例；年龄19岁~78岁，平均（52.97±1.23）岁。两组患者，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。
1.2 方法
对照组采用乳果糖（生产厂家：荷兰Abbott Biologicals B.V.，国药准字H20120387）进行治疗，15ml/次，2次/d。
分析组采用聚乙二醇4000（生产厂家：BEAUFOUR IPSEN INDUSTRIE，国药准字H20030123）治疗，10g/次，2次/d。
两小组均持续治疗1个月，在此过程中，对两组患者进行观察，具体比较内容为临床效果和治疗期间不良反应的发生率。
1.3 观察指标
疗效判断标准：①显效：大便次数、大便性状均恢复正常；②良效：大便次数恢复正常或大便性状恢复正常；③有效：大便次数、大便性状均未恢复正常，但有明显好转；④无效：临床症状未好转。总有效率=（显效＋良效＋有效）例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究中，将58例患者的研究数据均输入至SPSS20.0软件中，进行统计学有效处理，总有效率和不良反应发生率均采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床总有效率的比较
分析组临床总有效率为96.55%（28/29），明显高于对照组的75.86%（22/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
2.2 两组不良反应发生率的比较
分析组不良反应发生率为3.45%（1/29），明显低于对照组的37.93%（11/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表2。
3.讨论
功能性便秘的患病率随年龄的增大而增加，女性多于男性，且与精神心理因素和社会经济因素密切相关[2]。我国北京、天津和西安地区对60岁以上老年人的调查显示，慢性便秘发病率高达15%～20%。而北京地区对18～70岁成人进行的一项随机、分层、分级调查表明，慢性便秘的发病率为6.07%，女性是男性的4倍以上，且精神因素是高危因子之一[3]。
大分子聚乙二醇（4000）是线性长链聚合物，通过氢键固定水分子，使水分保留在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，恢复粪便体积和重量至正常，促进排便的最终完成，从而改善便秘症状。与传统的药物进行比较，其临床效果有极大地提升。同时临床研究证明，聚乙二醇（4000）的用药安全性较高，不会产生严重的不良反应，值得推广[4-5]。此项试验中，分析组临床总有效率为96.55%（28/29），明显高于对照组的75.86%（22/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；分析组不良反应发生率为3.45%（1/29），明显低于对照组的37.93%（11/29），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。根据上述材料，表明在聚乙二醇4000治疗功能性便秘时，可提高药物的有效率及药物的安全性，有助于患者的康复，与王燕平等[6]人的研究内容相符，值得广泛应用，提升患者治疗效率。
综上所述，在治疗功能性便秘时，聚乙二醇4000具有更高的治疗效果，且其安全性较高，可以被推广应用。
参考文献：
[1]林存侠，罗建平. 成人功能性便秘经聚乙二醇4000治疗效果及安全性分析[J]. 临床研究，2018，24（1）：108-110.
[2]龙小兰，黄楷森，熊国均. 硫酸镁与聚乙二醇4000对老年冠心病新发功能性便秘的通便效果观察[J]. 华西医学，2013，21（5）：764-766.
[3]高彦江. 聚乙二醇4000散剂联合米雅治疗慢性功能性便秘的临床观察[J]. 医学信息，2015，15（14）：44-44.
[4]张华普. 乳果糖口服液和聚乙二醇4000散剂治疗老年慢性功能性便秘研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（32）：1677-1678.
[5]杨邙. 美常安联合聚乙二醇4000散剂对慢性功能性便秘的临床疗效观察[J]. 医学信息，2013，26（30）：414-415.
[6]王燕平，张琳. 乳果糖与聚乙二醇4000对儿童功能性便秘的临床疗效比较[J]. 中国医药，2016，11（9）：1371-1374.
论文作者:王存成
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第5期
论文发表时间:2018/7/27
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