李艳玲
（黑龙江省富裕县中医院 黑龙江齐齐哈尔 161299）
【摘要】目的：探讨对急性心肌梗死患者采取护理干预对患者生活质量的影响。方法:选择我院2016年11月—2017年7月收治的急性心肌梗死患者38例，将患者随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取常规护理，观察组采取护理干预，对比两组生活质量和护理满意度。结果:观察组生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康评分明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。观察组非常满意13例，满意5例，不满意1例，护理满意度为94.7%；对照组非常满意8例，满意7例，不满意4例，护理满意度为78.9%；差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论:护理干预能够改善急性心肌梗死患者的生活质量，值得临床应用。
【关键词】护理干预；急性心肌梗死；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）21-0297-01
急性心肌梗死是冠心病最严重的类型，该病发病急，变化快[1]，患者常出现濒死感、恐惧等不良情绪，影响患者的生活质量和治疗效果。本研究对我院2016年11月—2017年7月收治的急性心肌梗死患者采取护理干预措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年11月—2017年7月收治的急性心肌梗死患者38例，所有患者均符合急性心肌梗死的诊断标准，经临床症状、心电图、心肌酶谱等检查明确诊断；患者知情同意参加本试验；排除严重肝、肾功能不全患者、精神疾病患者、认知功能障碍患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组男13例，女6例；年龄49～72岁，平均（58.9±3.5）岁；发病至入院时间1～8h，平均（3.3±0.9）h；梗死部位：前间壁9例，广泛前壁6例，前侧壁2例，下壁1例；对照组男12例，女7例；年龄47～70岁，平均（57.6±3.5）岁；发病至入院时间1～7h，平均（3.1±0.8）h；梗死部位：前间壁10例，广泛前壁4例，前侧壁3例，下壁2例；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理措施；观察组采用护理干预，具体方法为：（1）心理护理：急性心肌梗死发病急，变化快，患者易出现恐惧、悲观等不良情绪[2]，护理人员应告知患者良好的心理状态有利于促进治疗效果，积极和患者沟通，建立良好的护患关系，为患者讲解关于急性心肌梗死的相关知识和注意事项，使患者对疾病有足够的了解；为患者介绍主治医生、责任护士等，必要时可采取治愈的急性心肌梗死患者进行现身说法，增加患者治疗的信心；嘱患者家属尽量满足患者要求，排除后顾之忧，多关心和照顾患者，消除患者不良情绪。（2）饮食护理：根据患者的具体情况为患者制定合理的饮食计划，给予患者易消化、低脂、清淡饮食，饮食应适量，不可过饱，避免出现腹压升高、导致胃肠道扩张，提高血液需求量等。鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，避免便秘发生。（3）生活护理：急性心肌梗死需要绝对卧床休息，从而能够减少机体耗氧量，减轻心脏负担；避免心肌梗死加重；指导患者进行深呼吸联系，增加肺活量；治疗1周后，可适当进行被动训练，根据患者具体情况，鼓励患者早期进行下床活动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（4）家庭支持：护理人员和患者家人进行沟通，了解患者家庭的经济状况，为患者家属讲解患者目前的病情，取得对治疗的支持；嘱患者家属尽量排除患者后顾之忧，使患者处于温馨、和睦的氛围中，有利于促进治疗效果。
1.3 疗效判定标准
采取SF-36调查量表对患者生活质量进行评估，包括生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康进行评价，满分为100分，分数越高代表患者生活质量越高。采取自制护理满意度调查量表对护理效果进行评价，分为非常满意、满意、不满意，由患者填写。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采取SPSS17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采取（x-±s）表示，进行t检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组生活质量对比
治疗前，观察组生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组生理功能、生理职能、精神健康、情感职能、躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康评分分别为（66.2±6.5）分、（65.5±8.5）分、（68.4±9.2）分、（68.5±7.1）分、（61.3±5.7）分、（57.9±8.1）分、（65.8±6.2）分、（58.7±9.3）分；对照组分别为（57.5±4.8）分、（57.2±6.7）分、（59.2±7.1）分、（61.2±5.9）分、（52.7±3.8）分、（50.2±7.6）分、（55.5±5.8）分、（50.3±8.5）分；差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 护理满意度
观察组非常满意13例，满意5例，不满意1例，护理满意度为94.7%；对照组非常满意8例，满意7例，不满意4例，护理满意度为78.9%；差异存在统计学意义（P＜0.05）。
3.小结
急性心肌梗死在临床较为常见，是患者机体冠状动脉供血不足导致供血中度，患者心肌细胞出现缺血损伤；患者表现为持续性胸后骨疼痛[3]，如不及时治疗易出现心力衰竭等，严重影响患者生命安全。该病发病急，患者没有心理准备，导致出现多种不良情绪；因此，加强对患者的护理措施非常重要。本研究对急性心肌梗死患者采取心理护理、饮食护理、生活护理、家庭支持等护理措施，使患者能够正视疾病，消除不良情绪，养成良好的生活习惯，配合临床治疗，从而达到良好的效果，改善患者生活质量，值得临床应用。
【参考文献】
[1]陈汉霞，冯叶绿.综合护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].深圳中西医结合杂志，2015，2（03）：173-175.
[2]孙玉玲.综合护理干预对老年急性心肌梗死患者心理的影响[J].安徽医学，2012，33（9）：1247-1248.
[3]韩丽.护理干预对急性心肌梗死患者生活质量和应对方式的影响[J].全科护理，2012，10（3）：626-627.
论文作者:李艳玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
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