马蕾 陈玮 余美群
（新疆生产建设兵团第七师医院；新疆833200）
【摘要】目的：观察健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用效果。方法：将本院收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者作为样本，随机分为教育组与对照组。对照组采用常规方法护理，对患者进行基本健康教育，教育组加强健康教育。结果：观察组心理护理知识得分（98.99±1.02）分、饮食（97.59±0.14）分、并发症（97.66±0.51）分、疼痛（98.03±0.06）分、出院时间（8.49±1.22）d、并发症发生率2.17%、生活质量（96.56±0.44）分，与对照组差异显著（p＜0.05）。结论：将健康教育，应用到老年骨质疏松性髋部骨折的护理中，能够提高患者的健康知识知晓率及生活质量，提高护理的安全性。
【关键词】健康教育；老年骨质疏松性髋部骨折；并发症
前言：髋部骨折为骨科常见病，诱发因素较多。临床研究发现，骨质疏松患者，髋部骨折的风险更高。而骨质疏松性髋部骨折患者，则多为老年人。手术为老年骨质疏松性髋部骨折的主要治疗方法，术后，受情绪及个人日常生活活动能力的影响，患者的康复速度往往较慢。有学者指出，将健康教育应用到老年骨质疏松性髋部骨折患者的护理中，可促进病情康复。本文于本院2016年11月--2017年11月收治的患者中，随机选取92例作为样本，观察了健康教育的效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本院收治的老年骨质疏松性髋部骨折患者作为样本，随机分为教育组与对照组。教育组患者共46例，性别：男：女=26：20。年龄（62--78）岁，平均年龄（73.56±1.47）岁。对照组患者共46例，性别：男：女=27：19。年龄（61--89）岁，平均年龄（73.68±1.52）岁。两组患者的一般资料对比无明显差异（p＞0.05），研究具有可比性。
1.2 纳入标准
（1）患者均已确诊为骨质疏松性髋部骨折。（2）年龄≥60岁。（3）无手术禁忌症。（4）术前已签署知情同意书。（5）无意识及精神障碍。
1.3 方法
对照组采用常规方法护理，包括心理护理、病情观察、并发症预防等，仅由护理人员为患者提供护理服务，对患者进行基本健康教育。教育组加强健康教育，旨在提高患者对各类护理知识的掌握水平，提高其护理依从性及自我护理能力，进一步提高护理质量。健康教育内容，包括心理健康教育、饮食健康教育、并发症教育、疼痛健康教育四方面内容。
1.4 观察指标
观察两组患者的健康知识得分，包括心理、饮食、并发症、疼痛4项知识，每项100分，均采用问卷调查法调查，得分越高，代表健康知识掌握效果越好。观察两组患者的治疗及预后情况，包括出院时间、并发症发生率、生活质量（评分工具：SF-36量表）3项指标。
1.5 统计学方法
采用SPSS 23.0软件处理数据，计数采用χ2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的健康知识得分
3 讨论
心理状态差、营养不良、疼痛过于严重，是阻碍老年骨质疏松性髋骨骨折患者病情康复的主要因素。从心理、饮食等方面，加强健康教育，能够有效解决上述问题[1]。健康教育方法及其应用优势如下：（1）心理健康教育：老年骨质疏松性骨折患者，围术期均会产生一定的焦虑情绪，担心疾病难以治愈，担心增加家人的经济负担。对此，护理人员需对患者加以鼓励，并为患者宣传疾病治疗的成功案例。使患者认识到，唯有依从治疗，方可使病情得以康复，进而为家庭做出更大的贡献[2]。（2）饮食健康教育：营养不良是阻碍患者病情康复的主要因素，因此，围术期，护理人员需加强对患者的饮食教育。应嘱患者多食用高蛋白质、高钙、高维生素类食物。存在吸烟饮酒习惯者，应戒烟戒酒。另外，应禁止患者食用高脂肪类食物，以免增加并发症发生率，对病情的康复造成阻碍。（3）并发症教育：老年骨质疏松性髋部骨折患者的常见并发症，以“下肢深静脉血栓”、“压疮”、“感染”为主。护理人员需为患者讲解各类并发症的发病机制，使患者认识到，长期卧床、切口不洁对病情康复的危害。确保患者能够在康复期间，依从护理人员进行康复锻炼，并通过自我观察，预防切口感染，降低并发症发生率。（4）疼痛健康教育：疼痛为老年骨质疏松性髋部骨折患者术后的常见症状，护理人员需使患者认识到疼痛的原因，告知其疼痛为常见症状。同时，应指导患者通过与他人交流、听音乐等方式转移注意力，使疼痛得以缓解。本文研究发现，采用上述方法护理后，患者心理、饮食、并发症、疼痛知识得分明显提升。本组患者出院时间（8.49±1.22）d、并发症发生率2.17%、生活质量（96.56±0.44）分。与常规护理相比，优势显著。
综上所述，将健康教育，应用到老年骨质疏松性髋部骨折的护理中，能够提高患者的健康知识知晓率及生活质量，提高护理的安全性。
【参考文献】
[1]孙亚杰.老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的临床应用效果[J].中国继续医学教育,2018,10(08):179-180.
[2]陆春芳.循证护理对髋部骨折手术患者心理健康和术后康复的影响[J].中外医学研究,2018,16(06):90-92.
论文作者:马蕾,陈玮,余美群
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
标签：患者论文; 健康教育论文; 并发症论文; 骨质疏松论文; 老年论文; 髋部论文; 疼痛论文; 《医师在线》2018年6月下第12期论文;