（四川省凉山州西昌市盐源县梅雨镇中心卫生院 四川 凉山 615713）
【摘要】 目的：探讨乳酸菌胶囊与硝呋太尔制霉素软胶囊交替序贯疗法治疗混合性阴道炎的临床治疗效果。方法：随机选取我院2014年8月至2015年8月期间收治的70例混合性阴道炎患者作为临床研究对象，按随机数字表法分为治疗组（n=35）和对照组（n=35），给予两组患者采用硝呋太尔制霉素软胶囊治疗，治疗组在此基础上联合乳酸菌胶囊治疗，比较两组患者临床治疗效果以及不良反应。结果：治疗组总有效率为94.29%，对照组治疗总有效率为85.71%，治疗组疗效较对照对更显著，组间差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后基本无明显不良反应情况。结论：乳酸菌胶囊与硝呋太尔制霉素软胶囊交替序贯疗法治疗混合性阴道炎疗效显著，治疗方法简单，用药方便，安全性高，值得临床推广。
【关键词】 乳酸菌；硝呋太尔制霉素；交替序贯疗法
【中图分类号】R392 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）23-0024-02
Lactobacillus capsule and Nifuratel nystatin soft capsules alternating clinical efficacy of sequential therapy in the treatment of mixed vaginitis
【Abstract】Objective To investigate the capsule of lactic acid bacteria and Nifuratel and element soft capsule alternating the clinical therapeutic effect of sequential therapy in the treatment of mixed vaginitis. Methods Randomly selected from our hospital during August August 2014 to 2015 were 70 cases of mixed vaginitis patients as a clinical study, according to the random number table method were divided into the treatment group (35 cases) and control group (n = 35), given two groups were treated with Nifuratel and hormone treatment of soft capsules, treatment group based on the combined with lactic acid bacteria capsule in treating, compared two groups of patients with clinical curative effect and adverse reaction. Results The total effective rate in the treatment group was 94.29%, the treatment in the control group the total efficiency was 85.71%, the efficacy of the treatment group compared with the control to more significant, the difference between the two groups has statistical significance (P < 0.05); after treatment, the patients in the two groups no significant adverse reactions. Conclusion Capsule of lactic acid bacteria and Nifuratel and element soft capsule alternating sequential therapy in the treatment of mixed vaginitis curative effect, treatment method is simple, convenient in use, high safety, it is worth clinical promotion.
【Key words】Lactic acid bacteria; Nifuratel nysfungin; Alternating sequential therapy
混合性阴道炎是妇科中的常见疾病，是指因多种病菌、原虫感染所致的炎症性病变，临床上单一病原感染的较少，多为混合感染，该病患者临床症状表现为干燥、瘙痒、疼痛、分泌物增加，随着病情加重，阴道黏膜会出现肿胀、充血并伴有颗粒状脓包，甚至发生上皮脱落，形成溃疡[1]，临床上治疗混合性阴道炎多以药物治疗为主，为提高临床治疗效果，本研究对治疗组患者行乳酸菌胶囊与硝呋太尔制霉素软胶囊交替序贯疗法治疗，取得良好疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2014年8月～2015年8月期间收治的70例混合性阴道炎患者作为临床研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组各35例，其中治疗组患者平均年龄（30.5±5.3）岁，平均病程（6.4±1.8）d；对照组患者平均年龄（33.4±5.1）岁，平均病程（6.1±1.6）d，两组患者一般资料比较无明显差异，具有可比性。
1.2 治疗方法
给予两组患者均采用硝呋太尔制霉素软胶囊治疗，阴道给药，于睡觉前清洗外阴后，将1粒硝呋太尔制霉素软胶囊（生产单位：北京朗依制药有限公司；批准文号：国药准字H20051563；规格：硝呋太尔0.5g，制霉素200000单位）放入阴道，1次/天，治疗6d，即1个疗程，治疗组在此基础上联合乳酸菌阴道胶囊治疗，阴道给药，于睡觉前清洗外阴后，将乳酸菌胶囊（生产单位：西安正浩生物制药有限公司；批准文号：国药准字H10980293；规格：0.25g：600万活乳酸菌）放入阴道，2粒/次，1次/天，治疗6d，即1个疗程。
1.3 评价标准
比较两组患者临床疗效，共分四个等级：痊愈：患者临床症状消失，白带常规检查病原体呈阴性；显效：患者临床症状消失或减轻，白带常规检查病原体呈阴性；有效：患者临床症状部分减轻，白带常规检查结果病原体呈阳性；无效：患者临床症状未改善，白带常规检查结果病原体呈阳性[2]
1.4 统计学分析
采用SPSS 13.0软件进行统计学处理，组间计数资料采用%表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者临床疗效
治疗1个疗程后，患者临床症状均得到有效缓解，治疗组总有效率为97.14%，对照组总有效率为91.43%，治疗组治疗总有效率较对照组高，差异显著，组间比较有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 比较两组患者临床疗效[n，（%）]
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2.2 两组患者不良反应发生情况
两组患者治疗过程中，均有不良情况发生，治疗组2例，对照组4例，患者均为外阴阴道有轻微烧灼感，停药后自行消失，不影响治疗。
3.讨论
混合性阴道炎是因真菌、细菌、霉菌、等混合感染所致的阴道炎症，患者临床症状表现为干燥、瘙痒、疼痛、分泌物增加，严重影响女性生活和工作，临床上治疗混合性阴道炎的方法很多，但疗效各不相同，口服药物会给患者带来一定副作用，而单独用药，治疗效果不佳，患者治疗后易复发，随着微生态系统的发展，以调整菌群为目的生态疗法逐渐被临床医生重视，乳酸菌便是其中之一。乳酸菌胶囊可分解阴道上皮中糖原产生乳酸，维持阴道酸性环境，抑制病原体生长、繁殖，刺激阴道免疫系统功能，硝呋太尔制霉素软胶囊是硝呋太尔和制霉素的复方制剂，前者具有较强的杀菌、杀滴虫作用，后者是多烯类抗菌药，两者联合使用，可有效抑制乙酰CoA，阻碍微生物糖类代谢，从而起到抗菌作用，两者联合应用，不仅能保护阴道内环境，杀菌灭菌，还能恢复阴道内环境的生态平衡[3]，本研究给予治疗组患者采用乳酸菌胶囊与硝呋太尔制霉素软胶囊交替序贯法治疗，与对照组比较，治疗组疗效更显著，且不良反应低。
综上所述，针对混合性阴道炎的治疗，采用硝呋太尔制霉素软胶囊联合乳酸菌胶囊交替序贯疗法，疗效显著，用药安全，且复发率低，值得临床推广与应用。
【参考文献】
[1] 刘洪梅.乳酸菌胶囊与硝呋太尔制霉素软胶囊交替序贯疗法治疗混合性阴道炎的疗效观察[J].山东医学高等专科学校学报,2015,11(4):273-275.
[2] 石波,徐元屏,朱慧芳等.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗混合性阴道炎的疗效观察[J].长江大学学报,2011,08(6):150-151.
[3] 周晓秋.乳酸菌阴道胶囊联合双唑泰泡腾片治疗混合性阴道炎效果观察[J].中国乡村医药,2015,19(4):38-39.
论文作者:李清碧
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第23期
论文发表时间:2016/8/8
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