长沙市中心医院肺二科 湖南长沙 410004
【摘 要】目的：观察研究肺结核患者进行心理护理干预后的临床效果，探讨心理护理干预在肺结核患者中实施的必要性。方法：选取2014年9月至2015年5月本科室肺结核患者104例进行系统回顾性分析，依据实施不同的护理方法进行随机分2组，对照组采用常规日常护理；实验组在实施常规日常护理的前提下，增加对患者心理和行为的护理干预，在心理护理干预前后进行相关内容的比较。结果：实验组心理护理干预前后SCL-90评分比较，治疗后评分各指标均低于治疗前。说明实验组患者的护理方式相比对照组更能缓解病人情绪，提升疗效。而就住院期间患者对两种护理方式满意率的比较，明显实验组的满意人数多于对照组，说明肺结核患者更乐意接受常规护理联合心理干预的护理方式。结论：对肺结核病人实施基础护理和心理干预，能改善患者生活治疗和治疗效果，很有必要在临床上推广应用。
【关键词】心理护理干预；肺结核；影响分析
结核病传染性极强，治疗时间长且复发率高。肺结核多通过呼吸道传染，早期肺结核患者大多不易发现并治疗，等出现明显临床症状时大多失去了最佳治疗期。目前临床肺结核护理多局限在常规护理，本文探讨实施心理护理干预对肺结核患者的临床效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象为本科2014年9月至2015年5月确诊肺结核患者，共104例。对照组52例，男性病人32例，女性病人20例。年龄分布在18岁至75岁之间，平均年龄（36±0.41）岁。其中低热、咳痰患者38例，出现咳血患者14例；对照组52例，男性病人30例，女性病人22例。年龄分布在20岁至76岁之间，平均年龄（37±0.24）岁。其中低热、咳痰患者33例，咳血患者19例；所有患者在一般资料方面无统计学意义，有临床可比性（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组给予肺结核病常规护理，如常规四测（呼吸、体温、脉搏、血压）；肺结核用药指导（向患者普及肺结核疾病治疗计划，告知住院期间服药方法等）；饮食建议（嘱患者严格执医嘱，多食牛奶、鸡蛋等营养价值高的食物，忌辛辣刺激食物）；生活作息指导（如出现咯血症状则要求绝对卧床休息等）。
1.2.2 观察组 在对照组护理基础上对实施不同方面的心理干预护理。具体心理干预【1】：①确诊期间的心理干预：要求护理人员经常与患者及其家属沟通，多鼓励患者，多给予患者及家属治疗该病的信心。②生活行为的心理干预：耐心劝导患者戒烟戒酒，在身体情况允许的情况下，鼓励患者适当运动，劳逸结合。③用药指导的心理干预：细心认真的指导患者遵循结核病用药原则，坚持全程足量联合服药。④咯血期的心理干预：如遇患者出现咯血症状，应及时鼓励患者自行将血咯血，并安慰患者，缓解紧张情绪。
1.3调查方法 实验组在入院和出院当天利用症状自评量表对所有患者进行调查，严格按实际情况统计分值，在患者出院后将住院前后的数据进行对比分析。另外出院时发放住院期间护理满意度调查问卷。本次共发放护理满意度调查问卷104份，回收104份，回收率100%。
1.4统计学处理方法
所有数据导入软件SPSS19.0，创建相关数据库，计量资料采用t检验，用均数±标准差表示。（P<0.05）有统计学意义。
2 结果
2.1实验组肺结核患者住院前后SCL-90评分比较（表一）
备注：P<0.05有统计学意义。
2.2 两组患者对住院期间护理满意度调查（表二）
3讨论。
在对肺结核患者进行对症治疗和常规治疗基础上对患者进行心理干预、认知干预和行为干预等措施后，患者对疾病的认识、预防和隔离措施、心理调节能力的提高、日常饮食和药物服用等方面具有了较为全面的了解【2】。作为护理人员应积极了解患者的心理变化，及时和患者进行沟通，热情、耐心地向患者讲解肺结核发病的病因、病程转归、以及治疗疗程、预防感染家属的措施，并向患者告知此病治愈的可行性，建立患者战胜疾病的信心，积极配合医生和护理人员的治疗和护理【3】。
我科对实验组采用常规护理联合心理护理干预，结果表明实验组患者SCL-90评分住院护理干预后评分均低于住院前，干预后患者出现精神抑郁、紧张、抗拒等症状的几率均低于干预前。对照组患者对本次住院护理方式的满意率61.53%，实验组护理方式满意率为94.33%，综上所述，实验组护理干预能有效缓解患者诊治期间紧张不安情绪，能较好的配合医生按诊疗计划服药并监测。实施心理护理干预的患者对护理方式的满意程度远远高于单纯的常规护理方式。
参考文献：
[1，3]曾珂.102例肺结核患者的心理护理干预效果观察.护理实践与研究杂志，2010，7（6）：94-96.
[2]劳攀德.护理干预对肺结核患者治疗效果影响分析.中国现代药物应用，2013，13（7）：204-205.
论文作者:王超
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/21
标签：患者论文; 肺结核论文; 实验组论文; 心理论文; 常规论文; 对照组论文; 方式论文; 《航空军医》2015年18期论文;