（中江县人民医院护理部 四川德阳 618100）
【摘要】目的：探讨护理管理环节中“护士分层”护理管理的应用需要。方法：选取2013年7月-2017年2月我院护理工作人员64名作为研究对象，按照数字表法分为A组（n=32）和B组（n=32），A组运用常规管理模式，B组运用分层管理模式，比较两组整体护理工作质量的差异。结果：A组病区管理、基础护理、护理文书书写、专科护理、服务质量评分均明显低于B组，差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论：护理管理环节中应用“护士分层”护理管理对提高临床护理工作质量具有重要意义，值得借鉴和全面普及。
【关键词】护士分层；护理管理；应用价值
【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）31-0163-02
临床护理工作质量与医院的整体服务和医疗水平存在直接性关联，其亦是衡量医院形象的标准之一，科学系统的护理管理模式直接影响护理工作质量的高低。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆近年来，人们对医疗服务质量和自身健康提出了一系列的新要求，传统护理管理模式与医院发展和患者要求已无法保持平衡，在这种背景下，分层管理模式应运而生，并已经普遍应用于护理管理工作中[1]。本文选取我院护理工作人员64名作为研究对象，现分析报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年7月-2017年2月我院护理工作人员64名作为研究对象，入选者均为女性，年龄在21～45岁之间，平均年龄（32.8±1.7）岁；工龄在1～22年之间，平均年龄（8.5±1.3）年。其中大专16例，中专学历20例，本科以上28例。按照数字表法分为A组（n=32）和B组（n=32）。将2组一般资料比较，组间不具有统计学差异（P＞0.05），具有对比意义。
1.2 方法
A组运用常规管理模式，即院科两级护理管理模式，由科室护士长和护理部共同负责相关管理工作。B组运用分层管理模式，内容如下：①合理进行人员分级：充分了解护理人员的基本信息（职称、工龄、学历）和综合能力、护理知识、技能掌握情况，将其分为责任组长、高级责任护士、初级责任护士、助理护士4个级别。由护士长负责分配各级别护理人员的任务，同时对其工作职责、权利、范围等进行明确。②合理进行指责分配：助理护士主要负责患者生活护理和基础护理等，由科室带教老师指导下做好一般护理操作；初级责任护士主要负责一般护理工作的有关内容，并对护理理论知识、操作技能等熟练掌握，对科室常见病病情进行观察指导，告知具体给药方法，对患者进行宣教指导；高级责任护士主要护理科室危重患者，与患者家属、医师之间保持交流沟通，实施护理方案时制定和完善有关护理计划，对护理工作方案进行调整，并对年轻护理人员进行指导和带教；责任组长主要负责组织协调护理人员，协助其更好的完成岗位各项工作，科学护理复杂疾病患者，对各级护理人员护理工作完成情况进行监督指导，评价护理工作质量是否达标，并制定针对性改进方案；③进行系统考核评价：护理部成立专门护理管理小组之后，对护士分层培训的内容及目标进行制定，由护理主任担任护理管理小组组长，副组长由资深、高年资护师担任，其主要负责考核评价护士分层管理的成效，使考核结构直接关系到科室职称晋升和奖金情况，促使护理人员积极性得到提高，确保分层管理模式可以顺利开展。
1.3 观察指标
评价两组护理工作质量，主要包括病区管理、服务质量、护理文书书写、专科护理、基础护理等，分数越高表示护理质量越高。
1.4 统计学处理
选择版本为SPSS 21.0的统计学软件分析得到的数据，护理质量各评分以（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05证明差异有统计学意义。
2.结果
A组基础护理（12.9±2.3）分，专科护理（10.4±1.8）分，护理文书书写（13.4±2.8）分，服务质量（15.2±2.4）分，病区管理（14.9±2.5）分；B组分别为（17.3±3.4）分、（16.4±2.3）分、（18.4±3.1）分、（19.4±2.9）分、（18.7±3.1）分。组间比较，B组护理质量各相关评分均明显优于A组（P＜0.05）。
3.讨论
对护理人员而言，日常护理任务繁重且复杂，同时要面的护理工作量大和精神压力大的双重负担，所以护理效率会受到一定程度的影响，进而降低护理工作质量，增加护理管理工作的难度[2]。护士分层管理模式属于护理管理的一种新型模式，其主要依据护理人员的基本情况进行岗位职责划分，其可显著提高护理人员的工作积极性，避免日常工作的盲目性和经验性，增强其主动提高护理操作技能和理论知识的学习热情。通过分层护理管理，护理人员的个人和团队优势可以充分发挥出来，优化结合和优势互补，可促使护理方案不断改进，进而使整体护理质量和工作效率得到提高。除此之外，实施护士分层护理管理，还能增进医患间的良好关系，减少护患纠纷，保证治疗和护理工作顺利施展[3-4]。
本组研究中，A组病区管理、基础护理、护理文书书写、专科护理、服务质量评分与B组比较，组间差异显著（P＜0.05）。可见护理管理环节中应用“护士分层”护理管理对提高临床护理工作质量具有重要意义，值得借鉴和全面普及。
【参考文献】
[1]王迎春.护士分层护理管理在护理管理中的应用体会[J].中国保健营养,2016,26(1):394-395.
[2]华秀芝.探讨护士分层护理管理在护理管理工作中的应用[J].中国继续医学教育,2016,8(15):252-253.
[3]赵静.护士分层护理管理在护理管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业,2017,14(4):106-107.
[4]徐英,康建荣.分析护士分层护理管理在护理管理中的应用体会[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):258-259.
论文作者:雒晓芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/11
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