四川省雅安市荥经县烈士乡卫生院 625200
【abstract】objective to analysis of blood circulation by removing blood stasis method of traditional Chinese medicine in the treatment of cervical erosion patients. Methods select our hospital in November 2014 in November 2014-50 patients with cervical erosion were treated as the research object, and according to its different treatments they are divided into two groups (control group and experimental group) and control group routine western medicine treatment, the experimental group to the traditional Chinese medicine therapy for activating blood circulation and observe and compare the clinical efficacy of two groups of patients. Results the experimental group, the total effective (96.00%) is significantly higher than the control group (68.00%), and compare the result of the differences (P < 0.05), with statistical significance. Conclusion for cervical erosion patients blood circulation by removing blood stasis method, implementation of traditional Chinese medicine can effectively shorten the bleeding time of patients, promote wound healing rate, improve patient quality of life, is worth popularization and application in the clinical practice.
【key words】cervical erosion; The doctor of traditional Chinese medicine treatment; The method for activating blood circulation
【摘要】目的 探析中医活血化瘀法对宫颈糜烂患者的治疗可行性。方法 选取我院2014年11月-2015年11月收治的50例宫颈糜烂患者为研究对象，并按其治疗方法的不同将其均分为两组（对照组与实验组），对照组予以常规西药治疗，实验组予以中医活血化瘀治疗，观察、比较两组患者的临床疗效。结果 实验组的总有效（96.00%）明显高于对照组（68.00%），且比较的结果差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。结论 对于宫颈糜烂患者实施中医活血化瘀法，可以有效地缩短患者的出血时间，促进创面愈合率，提高患者的生存质量，值得临床推广应用。
【关键词】宫颈糜烂；中医治疗；活血化瘀法
【中图分类号】R271.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-049-02
前言
宫颈糜烂实际上是常见的宫颈柱状上皮发生异位的炎性病变现象，主要的临床症状表现为白带增多、白带发黄、伴有异味、腰腹疼痛、排尿困难等，轻者会引起宫颈那囊、肥大，重者会导致患者不孕不育，严重影响患者的生活质量，因此，及时进行有效地治疗至关重要[1]。临床上对此疾病的常用治疗方法是予以西药，但是收效不佳，因此临床将研究的方向转至中药，并已拟定相对应的药方，本研究就其拟定的药方——活血化瘀法对治疗其疾病的疗效进行探析，结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年11月-2015年11月收治的50例宫颈糜烂患者为研究对象，并按其治疗方法的不同将其均分为两组（对照组与实验组）。对照组患者的年龄的在25-50岁之间，平均年龄为（40.50±1.25）岁，病程在2-15个月之间，平均病程为（7.20±1.10）个月，在糜烂的严重程度上，有10例患者为Ⅰ度（糜烂面积占宫颈面积的程度≦33%），有5例患者为Ⅱ度（糜烂面积占宫颈面积的程度在33%-60%之间），有10例患者为Ⅲ度（糜烂面积占宫颈面积的程度≧60%）；实验组患者的年龄在24-49岁之间，平均年龄为（40.43±1.10）岁，病程在2-13个月之间，平均病程为（7.13±1.10）个月，在糜烂的严重程度上，有8例患者为Ⅰ度，有7例患者为Ⅱ度，有10例患者为Ⅲ度。比较两组患者的年龄、病程、病情严重程度等，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组予以西药治疗：①先将患者溃疡患处的分泌物进行清洗，然后用卫生棉签沾取10%-20%的硝酸银溶液（湖南尔康制药股份有限公司，国药准字H43020203）涂抹于患处，为了避免患处及周围粘膜的灼伤，可在涂抹硝酸银溶液后用卫生棉签沾取适量生理盐水进行擦拭，每周一次，2-4周为一个疗程；②将阿莫西林（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H20123142）、西咪替丁（四川太平洋药业有限责任公司，国药准字H51021483）、新诺明（河南兴源制药有限公司，国药准字H41023726）按2:3:3的比例剂量进行碾磨，直至成粉状，然后将其粉末涂于患处，隔天用药，2周为一个疗程。
实验组予以中医活血化瘀法治疗:①内服药方：党参15g、丹参15g、桃仁10g、黄芪15g、车前子15g、茜草12g、山药12g、白术10g、芡实10g、陈皮10g、白果10g、川断10g、薏苡仁12g、大枣6g、柴胡6g、炙甘草6g、云苓9g等，对于白带偏黄的患者，可加上黄芩6g、黄柏6g；对于出血患者，可加上白芨10g、仙鹤草12g、藕节炭15g；对于腰痛严重者，可加上杜仲12g、熟地12g、菟丝子12g,取适量水一起煎制，取汤水服用，每天一剂，两周为一疗程。②熏洗药方：可分为两种方法，其一是针对白带异常（呈黄色、粘稠状）患者，可将苦参50g、黄柏10g、蛇床子30g、枯矾15g一起水煎，先对患处进行熏洗，待水温适宜可进行坐浴；其二是针对西药过敏患者，可将黄柏20g、侧伯叶30g、五倍子30g、蒲公英20g一起水煎，对外阴进行熏洗，两周为一个疗程。两组患者的治疗观察时间均为4周，治疗期间叮嘱患者保持外阴清洁，并禁止性生活。
1.3观察指标
观察两组患者的临床疗效，显效：患者的宫颈糜烂面积基本消失或完全消失，宫颈面恢复光滑、弹性，宫颈口没有出现出血、脓样分泌物等现象；有效：患者的宫颈糜烂面积较治疗前缩小70%及以上，宫颈趋于平滑、弹性状态，宫颈口出现微量出血、脓样分泌物等现象；无效：均未达到上述指标或加重。总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS11.0统计学软件进行梳理，以（）表示计量资料，用t检验，以检验计数资料，结果若显示为P＜0.05，则表示具有统计学意义。
2.结果
两组患者的临床疗效经过比较分析，具体如表一所示，结果若显示为P＜0.05，则表示具有统计学意义。
3.讨论
宫颈糜烂是常见的妇科临床疾病，患发率呈逐年递增、以及年轻化的趋势，对女性的生活、心理、健康均有不同程度地影响[2]。
临床上通常予以常规西药对宫颈糜烂进行治疗，但疗效不仅不佳，而且用药的不良反应情况较为严重，因此临床上逐渐将研究的重要方向放置中医上[3]。中医认为，导致女性出现宫颈炎症现象的主要原因是气滞、血瘀，因此，就针对此病机拟定了内外兼治的药方，其中外用药方是通过运用物理的熏洗方式进行，将苦参、黄柏、蛇床子等有助于活血、祛瘀的药材一起煎制，利用药材蒸汽使宫颈柱状上皮的坏死组织脱离，从而促进新生的上皮覆盖；内服的药方是通过将党参、黄芪、丹参、桃仁等临床上常用的补血、补气、活血药材一起煎制服用，从而达到内在调理的作用，不仅可以排脓拔毒、还可以促进溃疡面积的愈合；而内外兼治，安全性高，更有效地提高了治疗的效果[4][5]。本研究的结果也证实了，实验组在中医药方的治疗下，其总有效率（96.00%）高于对照组（68.00%），且比较的结果差异较大（P＜0.05），具有统计学意义。
综上，对于宫颈糜烂患者，中医治疗的疗效优于西医，且安全可靠，值得临床推广。
参考文献
[1]赵世君.浅谈中医治疗宫颈糜烂的有效性[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15(35):127-127.
[2]樊葵.中医外治法治疗宫颈糜烂[J].湖北中医杂志,2013,35(04):61-61.
[3]谷春蓉.探讨中西医结合疗法在宫颈糜烂患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2015,15(09):27-29.
[4]刘永华.中医治疗宫颈糜烂临床疗效观察[J].中国实用医药,2014,10(27):187-188.
[5]秦丽华.中医治疗宫颈糜烂40例临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014,10(02):63-64.
论文作者:王水英
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/18
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