云南省曲靖市第一人民医院 655000
摘要：目的：观察神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。方法：选取本院收治的癫痫以及癫痫并发偏头痛患者分别40例作为样本，视之为对照组及观察组。采用回顾性分析法，调取所有患者的临床资料。从患者年龄、发作频率等方面出发，对比两组患者的特点。结果：观察组患者男女比例为11：29、病程（8.14±0.97）年、发作次数（3.15±0.95）次/m，与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。观察组体质量（52.09±2.20）kg、部分发作率52.50%、全面发作率47.50%，与对照组相比，无显著差异（p＞0.05）。结论：癫痫并发偏头痛患者，以女性居多，患者病程往往较长，癫痫发作频率高。临床应加强对上述患者病情的监测，降低癫痫患者偏头痛的发病率，提高治疗有效率。
关键词：神经内科；癫痫并发偏头痛；发作频率
前言：
偏头痛为癫痫的常见并发症，是导致患者生活质量降低的主要原因。临床研究发现，癫痫患者中，并发偏头痛者占比最高可达17%。为进一步提高癫痫患者的健康水平及生活质量。本文于本院2015年11月--2017年11月收治的癫痫并发偏头痛患者中，随机选取40例作为观察组，观察了患者的临床特点：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院收治的癫痫并发偏头痛患者40例作为观察组，患者资料如下：年龄（29--64）岁，平均（34.74±3.01）岁。同时选取同时期收治的癫痫患者40例作为对照组，患者资料如下：年龄（30--78）岁，平均（34.84±3.10）岁。两组数据对比，无显著差异（p＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准
1.2.1 纳入标准
（1）患者均符合WHO关于癫痫的诊断标准。（2）观察组患者均已发偏头痛，且由癫痫所引起。（3）对照组患者均为单纯性癫痫，未合并其他疾病。（4）两组患者均自愿参与研究。
1.2.2 排除标准
（1）伴随严重精神类疾病者排除。（2）存在多种类型癫痫发作史者排除。（3）中途退出研究者排除。
1.3 方法
采用回顾性分析法，调取所有患者的临床资料。从患者年龄、发作频率等方面出发，对比两组患者的特点，分析神经内科癫痫并发偏头痛患者的临床特点。
1.4 观察指标
观察两组患者临床资料的对比情况。观察两组患者的发作情况。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0处理数据，计数采用X2检验，以（%）表示。计量采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床资料的对比情况
观察组男女比例为11：29、病程（8.14±0.97）年，与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。两组患者的体质量对比，无显著差异（p＞0.05）。详见表1：
3 讨论
癫痫为神经内科的常见病，为短暂脑功能失调综合征，疾病常反复发作，治愈较为困难[1]。临床研究表明，癫痫发作时，患者多伴随离子通道闭合异常症状，判断该现象为导致癫痫发病的主要原因[2]。
根据癫痫发作特点的不同，可将其分为部分发作与全面发作两种。以部分发作为例，发病时，患者局部及某侧肢体往往呈现阵挛性或感觉异常症状，发作时间短暂，患者意识一般较为清晰。偏头痛为癫痫的主要并发症之一，属慢性血管神经紊乱性疾病的一种，多由丘脑-皮质环路失节律所导致，是影响癫痫患者治疗效果的主要因素。本文研究发现，单纯性癫痫患者男女比例为22：18、病程（4.13±1.00）年、发作次数（1.02±0.04）次/m。与单纯性癫痫患者相比，癫痫并发偏头痛者，在男女比例、病程以及发作次数方面，均存在一定的特殊性。本组所选的癫痫并发偏头痛者，男女比例为11：29、病程（8.14±0.97）年、发作次数（3.15±0.95）次/m，与未并发偏头痛者相比，差异显著（p＜0.05）。通过对上述数据的观察可以发现，癫痫患者中，女性患者并发偏头痛的比例更高。而随着癫痫病程的延长以及发作次数的增加，偏头痛的发病率，同样会显著提升。为提高癫痫患者的健康水平，临床应加强对上述患者的重视。应通过健康教育的方式，使患者（尤其女性患者）认识到积极用药控制病情的重要性，以降低偏头痛的发病率，提高机体健康水平。针对病程较长者，临床需积极调整治疗方案，通过中西医结合的方式，对疾病加以治疗，最终达到提高癫痫治疗有效率，降低偏头痛发病率的目的。针对癫痫反复发作者，临床应告知家属于固定阶段内，带领患者来院检查。当发生偏头痛时，需积极给予处理，以免增加疾病的治疗难度，避免对患者的生活质量造成影响。通过对两组患者体质量以及发作特点的观察发现，癫痫并发偏头痛者，体质量（52.09±2.20）kg、部分发作率52.50%、全面发作率47.50%，与未发生偏头痛者相比，无显著差异（p＞0.05）。表明，发作特点以及体质量，并非导致癫痫患者发生偏头痛的相关因素。
综上所述，癫痫并发偏头痛患者，以女性居多，患者的病程往往较长，癫痫发作频率高。临床应加强对上述患者的健康教育，同时，应严密监测其病情，以降低癫痫患者偏头痛的发病率，提高治疗有效率。
参考文献：
[1]刘亚丽.脑电图检查在偏头痛和头痛性癫痫诊断的价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（13）：2527.
[2]黄荣，李香，陈文武.神经内科癫痫并发偏头痛患者79例临床特点观察[J].中外医疗，2014，33（07）：68+70.
论文作者:邓华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/17
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