万腾刚 汪丽 吕锦懿 胥方元（通讯作者）
（四川省泸州市西南医科大学附属医院 四川泸州 646000）
【摘要】本文从神经系统疾病、慢性下腰痛疾病、骨科疾病等方面出发，针对悬吊训练在康复领域方面的应用展开了深入的研究分析，结合本次研究，发表了一些自己的建议看法，希望可以对悬吊训练在康复领域的应用起到一定的参考和帮助，提高实际应用有效性，更好的发挥出悬吊训练的价值和作用，帮助患者更好的康复。
【关键词】悬吊训练；康复领域；应用；研究进展
【中图分类号】R49 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0305-02
悬吊训练属于一种新的训练方法，越来越受康复领域和运动训练领域关注，当前国内在悬吊训练的应用方面展开了大量的研究分析。悬吊训练主要是借助绳索等悬吊指定部位，或者将人体部位置于软球等不稳定状态展开训练，在促进躯干核心肌肉收缩的同时取得相应的训练效果[1]。随着悬吊训练在诊断和治疗系统方面的不断完善，在康复领域有着非常广泛的应用。本文就悬吊训练在康复领域的应用及研究进展展开研究分析。
1.悬吊训练应用在神经系统疾病中
悬吊训练被广泛应用在运动员平衡协调以及肌肉训练等方面，应用在临床上，患者群体以腰痛、颈椎病等为主，当前悬吊训练逐渐开始应用在脑卒中偏瘫患者日常训练中，能够提高患者在盆骨以及躯干方面的控制力，逐渐恢复患者步行能力和平衡能力。有研究[2]将偏瘫患者分为对照组和观察组两组，对照组给予常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上给予悬吊训练，悬吊训练方法包含有仰卧位盆骨上抬、仰卧位腰椎中立位放置等，使患者患侧下肢负重控制水平和躯干盆骨控制能力有显著提高，研究结果表明观察组患者训练后10m步行速度、FAC步行功能分级等方面情况明显好于对照组患者（P＜0.05）。
悬吊训练应用在神经系统疾病中，有以下几种训练方式：（1）仰卧位，在双侧踝关节放置非弹力绳，持续抬高盆骨10s；（2）侧卧位，在膝关节处放置非弹力绳，抬高盆骨，与下肢、躯干、头颈成直线状，持续10s；（3）俯卧肘支撑位，在双侧膝关节处放置弹力绳，盆骨上抬，持续10s。每次训练持续30min，每周需要训练3次，患者在训练之后中心移动轨迹长度以及面积均存在有明显下降。在临床研究中，可能会有悬吊训练与常规训练差异不显著情况，主要与训练方法、训练时间、观察参数、数据采集工具、实验对象样本数量等因素有关，虽然实验结果存在一定的差异性，但是悬吊训练方式在实际训练中均能使患者躯干肌群力量以及控制水平有显著提高。
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2.悬吊训练应用在慢性下腰痛疾病中
下腰痛对患者健康有着严重威胁，很大程度上增大患者心理压力和经济负担，相关报道显示，下腰痛患病率12%～33%。腰椎稳定性与躯干肌群协调收缩存在有密切联系，很多患者存在有躯干肌群力量减弱情况，部分患者甚至会表现出躯干肌群萎缩。针对慢性下腰痛患者，应用悬吊训练等训练方式，能够使躯干稳定性有显著提高，实现对患者盆骨带疼痛、功能紊乱等病症的有效缓解。有研究[3]选择下腰痛患者分别开展常规桥式运动、悬吊系统辅助桥式运动训练等不同训练方式，统计分析患者腹内斜肌、多裂肌等肌电信号，分析结果表明悬吊系统辅助桥式运动，患者竖脊肌、腹直肌等MVIC水平明显更高（P＜0.05），表明悬吊训练子啊实际应用中能够使患者躯干肌群得到激活。
3.悬吊训练应用在骨科疾病中
骨关节疾病在临床较为常见，悬吊训练属于新的治疗方式，应用在骨科疾病患者临床治疗中，能够有效促进运动损伤和骨关节疾病的缓解和康复。
就髌股疼痛综合征[4]患者而言，股四头肌力量十分关键，能够为髌骨活动提供最直接动力支撑，股外侧机、股内侧机能够保证髌骨活动过程中不会偏离其运动轨迹。理想状态下，股内侧肌与股外侧肌比例为1:1，但是很多患者比值存在有明显下降，通过对患者股内侧肌力的增强，能够实现对髌股疼痛综合征的有效预防。另外，股内侧肌训练方面，采取下肢负重闭链训练方式，训练效果远远好于股外侧肌，但是应用在髌股疼痛综合征患者临床治疗中，这种训练方式会很大程度上增大患者股四头肌在髌骨方面的拉力以及关节压力，在训练过程中增大患者病痛感。将悬吊系统应用在患者膝关节闭链伸展训练过程中，对股内侧肌肌力的提高有着非常好的效果。悬吊训练不需要增加负重，在患者膝关节伸展肌力训练过程中，能够有效避免关节内压力的增加，降低患者疼痛感。另外，与闭链训练相比，悬吊系统训练在膝关节伸展方面的训练效果更为显著，患者在完成训练后，股内侧肌与股外侧肌比值更加接近理想值。
在全膝关节置换患者方面[5]，膝关节活动范围直接关系到整个手术质量和效果。膝关节活动范围与患者日常生活息息相关，在爬梯等运动中，膝关节活动范围必须要达到90°～120°。将悬吊训练与常规物理训练方式结合在一起，患者膝关节屈曲被动活动范围明显得到提高，比常规物理治疗方式提高效果更加突出（P＜0.05），表明悬吊训练方式在实际应用中能够在较短时间内帮助患者恢复功能，帮助患者更快速康复。
4.结束语
当前悬吊训练在康复训练领域有着非常广泛的应用，临床上在悬吊训练方面的研究逐渐完善，但是因为临床研究样本数量少，具体的训练方法存在有较大差异，在今后的研究中还需要继续扩大样本量。另外，有研究表明，悬吊训练与振动结合在一起能够使健康成人躯干肌肉得到激活，但是在这方面的研究还需要进一步证实和完善。
【参考文献】
[1]胡智宏,孔叶平,叶倩.悬吊训练作用机制及临床应用研究进展[J].中国康复医学杂志,2016,(8):924-927.
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[3]林科宇,许轶,王楚怀,等.悬吊式核心稳定训练对慢性非特异性下背痛的疗效[J].中国康复医学杂志,2014,(10):923-928.
[4]梁英,吴亚文,刘强,等.新型悬吊运动疗法联合玻璃酸钠注射治疗髌股疼痛综合征的临床研究[J].中华物理医学与康复杂志,2012,(6):448-452.
[5]刘洪举,丘云锋,董玲,等.悬吊训练在膝关节置换术后康复中的作用[J].中国康复理论与实践,2015,(8):947-952.
四川省泸州市科技局课题2017-R-72.
论文作者:万腾刚,汪丽,吕锦懿,胥方元（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
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