湖南省马王堆医院 410016
【摘 要】在护理专业学生的学习过程中护理临床实习是非常重要的环节之一，必须到医院参加实践练习，才能真正学会灵活运用书本上所学的理论知识，从而提升学生的护理综合技能。本文就神经外科监护室带教护理实习生面临的问题进行全面分析，提出神经外科监护室带教护理实习生中问题的对策，以促进师生关系更加和谐。
【关键词】神经外科监护室；带教；护理实习生；问题；对策
根据护理专业学生的实际学习情况来看，充分利用课堂时间和实习时间掌握各种技能，并在教师的引导和帮助下提升自己的综合水平，才能更好的满足以后实际工作的需求。因此，对神经外科监护室带教护理实习生面临的问题有比较深入的了解，才能制定出更可行、更合理的对策，从而有效降低医疗纠纷发生率、提高工作效率。
一、神经外科监护室带教护理实习生面临的问题
在我国医疗体系改革力度不断加大的情况下，神经外科监护室带教护理实习生的难度得到一定降低，在促进医院医疗水平不断提升上有着极大作用。总的来说，当前神经外科监护室带教护理实习生面临的问题主要有如下几个方面：
（一）病种比较复杂，患者病情变化非常快，大大提高观察难度
一般情况下，神经外科监护室收治的病人病情都比较严重，因此，需要较高的医疗水平，才能更好的帮助患者恢复健康。例如：颅内血管瘤、重型颅脑外伤、颅内肿瘤等情况，需要注重生命体征的监测，特别是患者病情变化情况的及时观察，对于降低患者的死亡率有着重要影响。所以，神经外科监护室的患者病种通常比较复杂，病情变化也很快，从而大大提高观察难度，是当前神经外科监护室带教护理实习生面临的重要问题之一[1]。在实际进行教学的过程中，教师必须充分第一手资料，引导学生对病人的病情进行合理分析，才能在结合相关影像学的基础上，制定出可行的质量方案，对于提高护理专业学生的实习效果有着重要作用。
（二）病危患者的基础护理工作比较繁重
根据相关调查和研究可知，神经外科监护室的患者通常都无法自己行走，从而丧失生活自理能力，并且，处于昏迷状态的患者一般都是将气管切开的。因此，病危患者的基础护理工作非常多种，如定时翻身、吸痰、护理口腔等，大大提高神经外科监护室带教护理实习生面临的难度，从而影响护理专业学生综合技能提升。
（三）病危患者的专科护理有着较强复杂性
通常情况下，神经外科监护室的患者会随着病情的变化而变化，如果向着好的方向发展，则患者体内的器官功能可以慢慢恢复，；反之，则患者体内各种器官的功能会严重受损。与此同时，神经外科监护室的患者需要观察治疗的内容非常多，并且，需要各种各样的仪器，如呼吸机、创血压监测仪、输液泵、注射泵等，是神经外科监护室患者需要较强专科护理需求的重要体现，对于提高神经外科监护室患者的治疗效果有着重要影响[2]。
（四）医院病房的整体气氛比较压抑
根据神经外科监护室患者的治疗效果来看，大部分的预后都比较差，因此，患者死亡率、病残率等非常高，从而导致患者处于植物生存状态的数量较多，不但加重社会、家庭的负担，还大大增加医院病房的压抑气氛。由此可见，神经外科监护室带教护理实习生，需要注重医院病房的气氛调节，才能为患者提供更好的护理服务。
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二、神经外科监护室带教护理实习生中问题的对策
随着我国教育教学改革的全面推进，护理人才的需求量变得越来越多，给神经外科监护室带教护理实习生提出了更高要求，需要有效解决其中存在的问题，才能真正培养出高素质、高水平、高技能的医护人才。总的来说，神经外科监护室带教护理实习生中问题的对策主要有如下几个方面：
（一）注重实习计划的合理制定
根据护理专业学生的学习情况，将实习大纲、实习要求和培养要求等结合到一起，才能制定出比较合理的实习计划，从而促进护理专业学生综合素质全面发展。一般情况下，神经外科监护室的实习生有大专生、中专生、本科生等，他们的理解能力、知识结构、年龄、学习需求等都存在一定差异，因此，实习计划的侧重点各不一样，其中，中专生与大专生的实习计划需要对基础护理给予高度重视，而本科生的实习计划则要对复杂仪器的使用、理论知识的应用等给予高度重视，特别是加强神经外科各种操作流程的练习，才能真正提高护理专业学生的综合技能，对于提高神经外科监护室带教护理实习生的实际效果有着极大影响[3]。
（二）注重不同教学方法的合理运用
在神经外科监护室带教护理实习生的过程中，教学方法有床旁带教、教学模具的使用、多媒体的应用等，对于培养优秀的护理专业人才有着重要作用。由于神经外科解剖的结构有着一定复杂性，需要非常精细的技术，才能降低医疗纠纷、医疗事故的发生率。因此，充分利用多媒体教学资源、教学模具等，对于使各种抽象知识更加形象化有着重要影响，在提高学生理解能力上有着极大作用。由此可见，注重不同教学方法的合理运用，是神经外科监护室带教护理实习生方式不断创新的重要体现，对于促进护理专业学生综合能力不断提高有着非常重要的影响。
（三）为学生提供各种实践操作的机会
在神经外科监护室带教护理实习生的实践中，学生实习需要掌握的理论知识、专业知识等非常多，并且，各种操作需要的能力各不一样，对于促进学生未来更好发展有着极大作用。例如：气管切开护理、压疮护理、脑室引流管道护理等多种治疗流程，需要进行多次的静脉留置扎针操作练习，才能真正提高学生的实践能力[4]。通常情况下，护理人员在进行静脉留置针操作的时候，患者的家属都不在旁边，因此，不会引发医疗纠纷。所以，为学生提供各种实践操作机会，充分发挥教师的引导作用、辅助作用等，有利于学生更好的适应自己的护理工作。
（四）加强互动，构建和谐关系
根据神经外科监护室带教护理实习生的实际情况来看，教师必须具备一定心理学知识、掌握多种沟通技巧，并与护士保持紧密联系，才能真正了解护士的心理情况，对于引导学生调节自己的工作状态有着极大影响。因此，加强师生之间的互动，让学生全面掌握自己的专业知识和专业技能，并培养学生良好的职业素质、道德意识等，对于构建教师与学生之间的和谐关系有着重要作用[5]。由此可见，注重神经外科监护室气氛的合理调整，并增强师生之间的互动性，才能有效提高护理专业学生的实习效果。
结束语：
根据医院各个部门的运行情况来看，神经外科监护室带教护理实习生遇到的问题在不断变化中，需要提高教师的综合素质和教学技能，才能真正培养出优秀的护理人才。因此，充分发挥教师的引导作用，为学生提供各种合适的实习机会，是降低带教难度的重要途径，对于提升带教工作水平有着极大作用。
参考文献：
[1]艾玲.神经外科优质护理服务中护士执行力培训的探讨[J].中国医学创新，2014，02：92-94.
[2]王莉，徐为群.外科护理临床实践教学模式的实践与探讨[J].职业卫生与病伤，2014，04：269-270.
[3]王玉芹.神经外科护理专业实习生学习手册的设计与使用[J].中华护理教育，2013，12：546-549.
[4]曲虹，孟威宏，周丽娟，梁英.MBO管理法在神经外科临床护理带教中的应用研究[J].护士进修杂志，2013，21：1931-1933.
[5]孔丽.神经外科护生临床带教现状的调查分析[J].护理实践与研究，2013，15：148-149.
论文作者:王一美
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/25
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