【摘要】目的：乳腺癌化疗后患者施以延续性护理，观察对患者依从性及生活质量的影响。方法：将我院纳入的乳腺癌作为观察对象，以患者护理方法进行分组，常规护理患者列入对照组，延续性护理患者列入观察组，对比两组患者护理后的生活质量及护理依从性。结果：观察组患者生活质量及依从性均比对照组高，差异具有统计学意义。结论：乳腺癌化疗患者接受延续性护理，能进一步延长护理周期，改善护理质量，提升患者的生活质量。
【关键词】延续性护理；乳腺癌；化疗；依从性；生活质量
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，患者以手术及化疗治疗为主。患者在治疗后，均会发生不良心理状态，疾病治疗依从性受到影响。乳腺癌患者在治疗过程中采取有效的护理方法较为重要，但院内护理行为往往无法有效延伸，患者术后问题无法得有有效处理，对患者的治疗效果产生不良影响。对此，还需强化患者化疗后的院外护理，及时观察患者不适症状，提升患者的生活质量。本次研究中对两组患者施以常规护理及延续性护理，观察患者在护理后的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2016年2月-2019年5月纳入的乳腺癌患者作为观察对象，据患者护理方法进行分组，对照组患者常规护理，观察组患者延续性护理，患者人数总计48例，年龄在34-65岁，平均年龄（51±2.96）岁，患者肿瘤分期为：I期30例，II期18例，两组患者一般资料无明显差异具有可比性。
纳入标准：患者均满足《外科学》中的乳腺癌疾病标准；患者在影像学及病理学下确诊；患者依从性良好。
排除标准：患者合并肝肾及其他重大器质类疾病；合并神经系统疾病；沟通障碍患者。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，在护理过程中，为患者展开疾病指导及体征监测，出院前展开出院指导[1]。
观察组患者在常规护理方法上施以延续护理，建立延续护理小组，成员具有扎实的理论及实践功底，护理前培训乳腺癌疾病知识及延续护理理念等。患者在出院前，与患者及家属交换联系方式，可通过微信及电话联系，出院后，每周与患者联系一次，询问患者是否遵循护理方案展开功能训练及用药等。并关心患者的睡眠质量及情绪变化，询问患者出院后是否存在不适状态，告知患者身体出现异常需及时来院观察[2]。建立微信公众号，为患者推荐文章，患者可学习乳腺癌相关知识，并学会其中的锻炼方法。每月展开一次家访，发放健康宣传手册，观察患者的生活习惯，对其中的不良环节进行纠正，使患者建立良好的生活习惯，观察患者的饮食方案，将对疾病有影响的食材指出，患者家属需及时为患者调整饮食结构。为患者展开行为干预，通过功能锻炼的方法，锻炼患者肩关节及腕关节等，通过握拳及屈脘等训练方法改善体质，训练强度根据机体变化逐渐调整，提升患者的免疫力。告知患者需保持良好的睡眠习惯，保持最少8个小时睡眠，并在睡前利用温水泡脚及按摩头皮，从而加速患者睡眠[3]。为患者展开心理护理，鼓励患者正视身体情况，针对负面情绪严重的患者，需及时进行疏导，避免患者疾病治疗依从性受到影响。
1.3观察指标
观察患者疾病治疗依从性，通过完全依从、依从、不依从三个指标进行评价；评估患者生活质量（SF-36），与护理前生活质量形成对比。
1.4统计学方法
Spss22.0处理各项观察指标，计数资料标准差利用±表示，t检验，计数资料概率利用%表示，卡方检验，若p<0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1组间护理依从性对比（见表1）
2.2组间生活质量对比
对照组患者护理前生活质量指标中，躯体疼痛、情绪角色、生理机能、社会功能指标分别为（56.21±3.08）分、（55.65±4.25）分、（56.31±3.84）分、（55.69±4.22）分；观察组护理前躯体疼痛、情绪角色、生理机能、社会功能指标分别为（55.85±3.85）分、（56.17±4.05）分、（55.18±3.68）分、（56.01±4.08）分；护理前两组患者生活质量无明显差异；护理后观察组患者生活质量总指标为（83.54±7.05）分；对照组患者生活质量总指标为（73.01±6.55）分，观察组患者生活质量优于对照组。
3.讨论
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，对女性心理及生理造成严重影响。患者疾病治疗与手术及化疗为主，患者治疗面对较大的痛苦，常规护理方式并未注重院外护理，导致患者来院化疗的依从性较差[4]。对此，在本次研究中，观察组患者施以延续护理，使护理流程延伸到院外，为患者带来综合性服务。统计结果显示，观察组患者护理依从性高于对照组，且观察组患者生活质量优于对照组，差异具有统计学意义。因此，在乳腺癌化疗后患者的护理过程中，施以延续性护理具有重要价值。
参考文献
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[3]郑利珍,范莲珠,王雅思,申筱凤. 延续性护理对乳腺癌患者术后化疗依从性及生存质量的影响[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(10):1764-1765.
[4]葛春华. 延续性护理对乳腺癌患者化疗后依从性及生活质量的影响[J]. 黑龙江医药科学,2018,41(05):162-163.
论文作者:樊红 廖雪君 吴玉,,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 延续性论文; 方法论文; 对照组论文; 疾病论文; 《医师在线（学术版）》2019年第15期论文;