广西玉林市第二人民医院 537000
【摘 要】目的：探讨肿瘤患者放化疗期间加强以人为本护理对生活质量的影响。方法：抽取我院2016年7月至2017年12月行放化疗的患者40例为研究对象，20例行常规护理者作为对照组，20例行以人为本护理者作为研究组，对两组生活质量进行评估。结果：研究组干预后FACT-G量表总评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：肿瘤患者行放化疗时，贯彻落实以人为本护理理念，可减少并发症的发生，提高生活质量水平，值得推广。
【关键词】以人为本护理理念；放化疗；应用
肿瘤患者在放化疗期间身体与心理产生的痛苦是非常巨大的，因此缓解其痛苦，提高生活质量是现在医学界越来越关注的问题。[1]本次抽取40例肿瘤患者展开研究，旨在分析放化疗期间应用以人为本护理理念对改善生活质量的作用，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的40例肿瘤放化疗患者为研究对象，所有患者经影像学、血清肿瘤标志物检查确诊，排除合并其他多系统功能性疾病及存在放化疗禁忌证者。根据患者放化疗期间所用护理方法对其进行分组：对照组中，男性12例，女性8例，年龄41-65岁，平均（50.2±10.6）岁；研究组中，男性11例，女性9例，年龄42-66岁，平均（51.4±10.2）岁。两组对研究内容知情同意，且基线资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：护理人员陪同患者完成相关检查，按照基础流程为患者提供常规护理。
研究组：给予患者以人为本护理，具体内容如下：①环境护理：为患者创建良好的就医环境，准备暖色调如米黄色、浅蓝色的床单、窗帘等；在墙壁上挂一些宣传资料，图片，照片等；室内摆放一些鲜花、绿植等。配置饮水机、电视机等设备，病床设置防护栏，卫生间内摆放防滑垫，以免患者跌倒。②健康指导：首先，给予疾病宣教。告知患者疾病相关知识，包括疾病发病机制、临床表现，强调放化疗对控制病情的必要性及重要性，告知患者相关注意事项。其次，给予心理疏导。客观评估患者心理状态，应用心理疏导技巧如心理暗示法、鼓励法等帮助患者稳定情绪，并组织一些文娱活动，激发患者对生活的热情。再次，给予膳食指导。放化疗容易引发胃肠道反应，为保证机体正常运转，应准备低脂肪、高蛋白的食物。③创建社会支持系统：多与患者家属沟通，强调家庭支持对患者病情恢复的重要作用，叮嘱家人多爱护、关心患者，给予生活支持，禁止在患者面前谈论病情等敏感话题，尽可能不要流露痛苦的表情，努力成为患者的精神支柱。④并发症预防护理：胃肠道反应是放化疗最常见的一种并发症，护理人员应叮嘱患者少食多餐，注意补充维生素等，同时还应遵医给予止吐剂。放疗容易引发放射性肠炎，而憋尿能在一定程度降低放射线对肠壁的损害，故护理人员应做好解释工作，让患者配合，针对难以忍受的患者，则给予解痉剂注射。化疗则容易引发静脉炎，在选择血管时，护理人员应选择弹性好、走向直的血管，穿刺时严格遵循无菌操作原则，若局部出现皮肤红肿、刺痛等情况，应立刻更换穿刺部位，并于血管外敷水胶体透明贴。放化疗会对肛周皮肤造成一定损害，容易引发肛周皮炎，护理人员应叮嘱患者做好卫生工作，用温和的生理盐水清洗，禁止用肥皂水清洗，穿柔软且宽松的衣物，并在肛周附近皮肤涂抹比亚芬软膏等。
1.3 观察指标
采用癌症治疗功能评价系统—共性模块（FACT-G）对两组生活质量进行评估，该量表包括生理状态（PWB）、情感状态（EWB）、功能状态（FWB）、社会/家庭状态（SWB）4个维度，共27个条目因子，各因子采用0-4级评分制，满分108分，评分越高表示患者生活质量越好。
1.4 统计学方法
以SPSS19.0行统计学分析，正态计量资料以 ±s表示，行t值检验，计数资料以率表示，行卡方检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。
2 结果
干预前，两组生活质量评分接近（P＞0.05）；干预后，两组FACT-G量表各维度评分及总评分均上升，对照组上升程度明显比研究组小（P＜0.05），见表1。
3 讨论
近年来，随着医学模式的转变，注重患者生理、心理、社会属性成为新时代护理服务的重点内容。新型管理理念—以人为本理念统筹结合了现代医学模式及以患者为中心模式，让患者在治疗期间真正感受到人文关怀，保证了患者在精神、生理、心理、社会等方面均处于舒适与满足的状态，大大减缓患者生理与心理上的双重折磨[2]。本次实践结果显示，将以人为本的护理理念贯穿到整个放化疗护理过程中，患者在干预后的生活质量评分优于干预前，两组差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上，肿瘤放化疗期间融入以人为本护理理念对改善患者生活质量具有积极影响，值得借鉴。
参考文献：
[1]李世凤. 对行放化疗的肿瘤患者实施人性化护理的效果研究[J]. 当代医药论丛，2016，14（17）：154-155.
[2]尚立绒. 以人为本护理理念在直肠癌放化疗患者护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（4）：115-117.
论文作者:甘春林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期
论文发表时间:2018/7/31
标签：患者论文; 以人为本论文; 生活质量论文; 肿瘤论文; 理念论文; 两组论文; 评分论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期论文;