( 驻马店市平舆县中医院 463400 )
摘要:现分析中药治疗对糖尿病及其并发症的作用来帮助更多的糖尿病患者,尤其是刚刚被确诊为糖尿病的患者可以在糖尿病的治疗方面树立正确的治疗理念,中药在治疗糖尿病及其并发症已有非常好的疗效。
关键词:中药;糖尿病及并发症;研究
中医学对糖尿病(消渴病)的认识历史悠久,源远流长。“消渴”病名及病因病机的理论首见于春秋战国时期的《黄帝内经》;消渴病的准确定义出自《古今录验方》;辨证论治形成于《金匮要略》;证候分类始于《诸病源候论》;三消分治始于唐宋时期。巢元方首先提出体力运动疗法;孙思邈最早强调饮食调治;历代医家从不同侧面对消渴病及其并发症的病因病机、治则治法等做了补充和发展,积累了丰富的经验。中医注重整体调节、中药具有多靶点调节的特点。糖尿病是一种慢性疾病,它会导致患者血糖浓度升高,代谢紊乱,引起糖尿病的主要原因为人体胰腺功能出现障碍,导致胰岛素分泌不足, 从而影响到人体的新陈代谢。许多中药及复方兼有调节糖脂代谢、改善血液流变性、抑制山梨醇蓄积、抗自由基损伤、改善微循环、保护肝肾功能等作用。如果患病时间较长,会对人体的其它一些生理系统造成伤害,常见的现象为糖尿病患者肝脏、肾脏、血管组织等发生病变,一些严重的患者会出现昏迷或酮症酸中毒现象。 随着医学的发展,现代中医对糖尿病的治疗有了进一步的发展, 中药在治疗糖尿病及其并发症的中已表现出突出的效果。
1 单味中药对糖尿病及其并发症的治疗效果研究
1.1 枸杞
在一项医学研究实验中,研究者将枸杞用水煎煮之后,将其药液对含有糖尿病的动物进行灌食,在后期的观察检测中,研究人员发现该动物的血糖浓度明显下降。 然后,研究人员选取不同剂量的枸杞进行煎煮,然后将药液对实验动物进行灌食,结果发现,中剂量枸杞的降糖效果最为明显,而且研究人员发现枸杞还可以帮助动物分泌胰岛素。
1.2 山茱萸
经过多年的研究实验, 研究人员发现山茱萸对治疗 2 型糖尿病有一定的效果,通过对患者服用山茱萸,可以减轻患者心肌肥大的程度,可以调节糖尿病患者的血脂,其可以有效防止 2 型糖尿病患者出现心脏病。
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1.3 苦瓜
苦瓜作为一味中药, 其在治疗 2 型糖尿病方面有一定的功效,研究人员让患有 2 型糖尿病的小动物喝下苦瓜水之后,发现其血糖浓度明显下降, 而且对动物的血脂调节也有一定的促进作用。 除此之外,研究人员还发现,糖尿病患者口服添加酶抑制剂的苦瓜降糖多肽后,其血糖浓度明显下降,而且血液中的胰岛素含量明显增高,对其糖尿病的治疗有良好的效果。
1.4 黄精
研究表明, 从黄精中提取出的黄精多糖对低肾上腺素所引发的高血糖糖尿病患者有显著地疗效, 研究人员让患病动物服下黄精多糖之后,发现其血糖值明显降低,研究人员发现,当药物的剂量为 500 mg/kg 时,其降血糖效果最为明显,而且黄精多糖可以促使患者肝脏中 CAMP 的含量降低,对糖尿病的治疗有非常积极的影响。
1.5 葛根
研究表明, 葛根对糖尿病引发的心血管疾病有一定的治疗效果,患者服用相关药物后,可以降低其外周血管阻力,使其冠状动脉有所扩张, 抑制血小板聚集, 进而改善患者的微循环系统,在实验过程中,研究人员发现将葛根醇提取物做成的药剂让患有 2 型糖尿病的实验动物吃下后, 其 IL-6 、 TNF-a 、 ISI 含量明显降低, 这为葛根在 2 型糖尿病治疗的临床应用中提供了一定的理论依据。
2 复方研究
2.1 枳术丸
研究表明,枳术丸对糖尿病引起的便秘有很好的治疗效果。中医理论中提到,人生病久了,其脾胃就会受到一定的影响,进而会导致肠道阻塞,严重影响到人体的排泄情况,而枳术丸可以帮助患者健脾运脾,可以使其肠胃畅通,进而达到良好的通便效果。 现代医学研究也表明, 枳术丸可以促进糖尿病患者肠胃蠕动,对肠胃的分泌功能也有一定的积极影响,可以促进患者血液循环,从而改善患者的通便情况,这对患者疾病的治疗有一定的积极作用。
2.2 三黄组合物
三黄组合物,即黄连、黄芪、地黄三味中药组合成的中药材,其对糖尿病的治疗也有一定的效果。 随着我国对天然中草药研究的不断深入, 研究人员已发现许多中药材都可以帮助糖尿病患者降低血糖,通过大量的调查和研究,人们发现三黄组合物在治疗糖尿病中有显著地效果, 其可以有效地降低糖尿病患者的血糖浓度,而且对其产生的并发症也有一定的治疗效果。 黄连作为一味古老的中药材,其含有多种生物碱,其中一些生物碱可以促使患者的血糖浓度降低,达到治疗糖尿病的目的。 黄芪多糖具有双向调节血糖作用,对糖尿病患者的肾脏有一定的保护作用。地黄不仅可以降低患者血糖浓度, 而且可以增强患者体内胰岛
素的敏感性,改善患者身体的代谢系统。
2.3 山药参芪丸
山药参芪丸是用山药、西洋参、玄参、丹参、薄荷脑、黄芪、荔枝核天花粉等中药材组合而成的中药复方制剂。 山药参芪丸的研制,结合了我国传统的中医药理论,通过临床应用,可以降低糖尿病患者血糖值,帮助患者调理脏腑。 在降低患者空腹血糖浓度、血压、血脂、饭后 2 h 血糖浓度方面效果尤为突出。
3 结语
山药,黄芪,甘草,丹参,枸杞子,茯苓,天花粉,地黄,淫羊藿,苍术在医院处方中用量大。益气药在使用次数多,其次是滋阴清热、活血化瘀药;在处方的使用中,有24%的处方是以玉液汤为基本方,16%的处方是以六味地黄汤为基本方,还有其他以健脾益胃汤、血府逐瘀汤、柴胡疏肝散加味、健脾消糖汤等为基本方。由之可见,治疗糖尿病及其并发症大法以益气养阴为主,滋阴清热、活血化瘀为辅。因此,中医治疗糖尿病慢性并发症要在“既病防变”上下功夫,糖尿病多数慢性并发症早期没有临床症状和体征,如果采用辨证论治干预,将面临“无证可辨”的尴尬,因此要重视糖尿病慢性并发症中医病机的研究,以便指导临床治疗。
参考文献
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[4] 王志华,谢勤,张开宇.中医药治疗糖尿病实验研究进展[J].社区医学杂志,2013, 11(7).
论文作者:李月勤
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/29
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