颈围与血脂的相关性分析论文_谷守琦史视明李海春

谷守琦史视明李海春

（唐山市协和医院河北唐山063000）

【摘要】目的：探讨颈围与血脂的相关性。方法：征集2012年1~6月唐山市协和医院耳鼻喉科住院的单纯性肥胖和超重男性患者219例，超重组110例，肥胖者109例。检测身高、体重、颈围、腰围、血压、血糖、血脂，并进行分析。结果：①超重患者的颈围(384±40)cm；肥胖组患者的颈围(422±52)cm，肥胖组颈围大于超重组,P＜001。②肥胖组舒张压高于超重组(890±150)对(85±130)mmHg，P＜001。肥胖组甘油三酯高于超重组(32±14)对(19±10)mmol/l，P＜001。肥胖组LDL-C高于超重组(39±07)对(26±06)mmol/l，P＜001。3、两组患者颈围与腰围、体重指数、舒张压均呈显著正相关，与胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈显著正相关；与高密度脂蛋白胆固醇呈显著负相关。结论：在超重和肥胖的人群中，颈围与BMI、腰围正相关，颈围与胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈正相关。

【关键词】超重；肥胖；颈围；低密度脂蛋白胆固醇；甘油三酯

【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0282-02

肥胖、高血糖、原发性高血压、血脂紊乱、冠心病等常集中发生于同一机体，将上述代谢异常的聚集称为“代谢综合征(MS)”。代谢综合征的基本病因是中心性肥胖和胰岛素抵抗，而中心性肥胖是MS诊断的必备条件［1］。本研究通过对219名成人颈围与腰围、血脂、胰岛素抵抗的观察，探讨颈围与血脂的相关性。

1资料与方法

11一般资料：征集2012年1~6月唐山市协和医院耳鼻喉科收治的单纯性肥胖和超重男性住院患者219例。入选标准：年龄20~60岁，BMI值24~28kg/m2的超重或BMI≥28kg/m2的肥胖患者；合并鼻中隔偏曲、声带息肉、神经性耳聋或梅尼埃综合征患者。除外糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺肿大、甲减、癌症、皮质醇增多症等疾病。

12方法：设计标准凋查表．测量患者血压、体重、身高、腰围、臀围、颈围。其中颈围测量自喉结上缘颈部的周径。计算体重指数(BMI)。同时，患者于调查前空腹10小时抽取静脉血5ml，测定血糖、TC、TG、HDI-C、LDL-C、胰岛素。血糖、血脂测定测定用全自动生化分析仪，胰岛素测定应用化学发光法。

肥胖的标准采用根据中华人民共和国卫生部疾病控制司颁布的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》：BMI值24~28kg/m2为超重,BMI≥28kg/m2为肥胖。

13统计学处理：所有资料用SPSS100软件包分析，数据以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用配对t检验。P＜005为有统计学意义。

2结果

21超重患者的颈围（384±40）cm；肥胖组患者的颈围（422±52）cm。超重患者的腰围（932±91）cm；肥胖组患者的腰围（983±107）cm。超重患者的体重指数（259±35）；肥胖组患者的体重指数301±46。肥胖组颈围、腰围、体重指数大于超重组，详见表1

表1两组患者人体测量指标

#肥胖组69422±52#983±107#301±46##P值<0001

22肥胖组舒张压高于超重组（89±150）对（85±130）mmHg，P＜001。肥胖组甘油三酯高于超重组（32±14）对（19±10）mmol/l，P＜001。肥胖组LDL-C高于超重组（39±07）对（26±06）mmol/l，P＜001。

3Pearson相关性分析

肥胖组合超重组患者的颈围与腰围、体重指数、血压均呈显著正相关，与胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈正相关；与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关，P值<001。两组颈围均与年龄无关。

表2各组患者血压、血糖、血脂、胰岛素情况

4讨论

肥胖是一种威胁人类健康的疾病。肥胖与脂代谢、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗密切相关，并导致糖尿病、高血压、血脂紊乱。腰围被认为与腹部内脏脂肪、心血管危险因素相关。部分研究发现，在肥胖人群中内脏脂肪与胰岛素抵抗紧密相关，颈围对内脏脂肪和胰岛素抵抗的预测优于其它的人体测量指标［3］。

本研究发现患者颈围与传统评价肥胖的指标BMI、腰围有良好相关性。颈围与胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯呈正相关，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。

肥胖与代谢性疾病密切关系的纽带为脂肪组织过度分解。游离脂肪酸浓度由上身皮下脂肪决定，因此，上身脂肪增多可能是心血管疾病高发的重要病理生理基础。颈围为是上身肥胖的重要标志性测量指标，可以较好地反映脂代谢情况［4］。颈围与腰围同样，与血脂有较密切的相关性。相对于BMl和腰臀，颈围更易获得，变异性小，其测量结果也更为稳定可靠，颈围测量也可作为很好的身体测量指标之一。

参考文献

［1］Alberti KG．Zimmet P．Shaw．The metabolic syndrome a new worldwide definition［J］．Lancet．2005;366：10591062

［2］Yang L,Samarasinghe YP,Kane P.Visceral adiposity is closely correlated with neck circumference and represents a significant indicator of insulin resistance in WHO grade III obesity.Clin Endocrinol.2010 ;73(2):197200

［3］Nielsen S,Guo Z,Johnson CM.Splanchnic lipolysis in human obesity.Clin Invest,2004;113:15821588

论文作者:谷守琦史视明李海春

论文发表刊物:《河南中医》2013年10月第2期供稿

论文发表时间:2014-3-19

标签：肥胖论文;  患者论文;  腰围论文;  胆固醇论文;  脂蛋白论文;  胰岛素论文;  血脂论文;  《河南中医》2013年10月第2期供稿论文;