整体护理对内分泌失调型肥胖患者的效果评价论文_黄佳佳

黄佳佳（新乡医学院第一附属医院内分泌科；河南新乡453100）【摘要】目的 分析探究整体护理对内分泌失调型肥胖患者的效果。方法 此次研究采取随机盲选法，将2018年4月至2019年7月我院收治的76例内分泌失调型肥胖患者划分为2组，各组平均38例；其中，对照组实行常规护理，观察组实行整体护理，对比2组患者治疗后BMI指数及生活质量评分。结果 （1）护理后观察组BMI指数明显低于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。（2）护理后，在社交功能、情感功能、精神状态及生理功能四项生活质量指标评分方面，观察组均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论 内分泌失调型肥胖患者实行整体护理的效果显著，能有效控制体重，大大提高生活质量，值得在临床护理领域中使用及推广。【关键词】整体护理；内分泌失调型肥胖；临床疗效肥胖是全球范围内健康问题，不仅存在引发冠心病、高血脂、高血糖及高血压等疾病的可能性，而且会严重危害人类身体健康[1-2]。从临床角度来看，内分泌失调是造成人类肥胖的主要原因，而情绪、运动、饮食及生活等行为习惯直接或间接影响人体内分泌机制，造成单一性药物治疗内分泌失调型肥胖无法取得令人满意的治疗效果。如何做好内分泌失调型肥胖患者的护理工作，得到越来越多从业人员的关注及重视。鉴于此，本文重点探究整体护理对内分泌失调型肥胖患者的效果，现将研究结果报告如下：1.资料与方法1.1基本资料此次纳入研究的76例患者，纳入时间为2018年4月至2019年7月，所有患者均符合内分泌失调型肥胖的诊断标准，并且于知情条件下签署实验同意书，基本排除失语、合并精神疾病及合并肝肾疾病的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组38例患者中，男、女比例为24:14，年龄分布为17岁至53岁，平均年龄为（37.84±3.26）岁；观察组38例患者中，男、女比例为25:13，年龄分布为18岁至53岁，平均年龄为（37.83±3.25）岁。2组患者一般资料上无任何明显差异性（P＞0.05），具有可比意义。1.2护理方法2组患者均接受常规对症治疗，遵循医嘱按时用药，严格控制日常饮食，对照组患者实行常规护理，严格按照内分泌科常规护理流程执行。观察组患者则实行整体护理，具体包括：（1）护理人员结合患者年龄及文化水平，通过播放视频、组织专题讲座及发放宣传手册等方法开展健康宣教，向患者介绍内分泌失调型肥胖的发生原因及发生机制，强调户外锻炼及合理膳食对于调节内分泌的作用，帮助患者正确认识自身病情逐渐调整心态，正面看待肥胖，大大增强其治疗依从性。（2）护理人员仔细向患者讲解治疗所用药物的名称、用法、用量及药理作用，叮嘱患者遵循医嘱按时定量用药，定期或不定期利用短信或微信公众号平台等渠道推送健康膳食及科学运动的方法，例如：改变饮食结构等，耐心倾听患者内心疑虑，促使患者始终保持良好的心理状态，有助于改变内分泌失调症状，以达到控制体重的目标。（3）由于外形变化及身体不适感，不同程度上增加患者心理负担，可能出现自卑消极等负性情绪，客观上要求相关护理人员及时找出患者心理问题的症结，采取相应的疏导措施，提倡患者树立健康良好的心理状态，不得自暴自弃，并且建议患者重视个人兴趣爱好，有利于转移注意力及摆正个人心态。（4）护理人员利用观看图片或视频讲解等手段帮助患者理解掌握饮食换算法，综合考虑自身BMI指数、体重、用药量及运动量等因素保持日常膳食结构的平衡性，并且科学合理搭配蛋白质、脂肪及糖分的摄入比例，纠正患者原有错误的饮食观念，尽量控制脂肪、蛋白质、钠盐及嘌呤类食物的摄入量。（5）护理人员叮嘱患者坚持有氧运动习惯，以消耗机体内脂肪为前提条件，控制体重增长，尤其是临床治疗期间重点培养患者运动爱好，选择适宜的运动项目，不得脱离个人兴趣及机体素质，尽量挑选有氧运动形式，并且运动初期严格控制其锻炼强度，预防出现锻炼强度过大造成膝关节或踝关节受损受伤的情况。1.3判定标准分别统计2组患者治疗后BMI指数（身体质量指数）的波动幅度，并采取生活质量量表（SF-36），纳入：社交功能、情感功能、精神状态及生理功能四项生活质量指标，分别进行评分；评分越高，代表患者的生活质量越好[3-4]。1.4统计学分析本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，其中计量数据使用（+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。2.结果2.1两组患者护理后BMI指数对比护理后，对照组BMI指数为（35.48±2.04）kg/m2，观察组为（30.78±1.48）kg/m2；由数据可知，护理后观察组BMI指数明显低于对照组，2组数据具备统计学研究意义（t＝5.836，P＜0.05）。2.2两组生活质量指标评分对比护理后，在社交功能、情感功能、精神状态及生理功能四项生活质量指标评分方面，观察组均明显高于对照组，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：3.讨论肥胖对人体健康的影响相对深远，且为糖尿病、高血脂及高血压等疾病的主要风险因素。人类神经及内分泌系统肩负着协同调节机体生理功能的职责，一旦机体内不同激素处于不平衡的状态则难以保证生理正常代谢。例如：机体内某种或几种激素异常分泌则打破其动态平衡，造成人体内分泌失调出现一系列症状。由此可见，肥胖是人类机体中三酰甘油分泌过多造成身体外在形态呈现出内分泌失调症状[5]。目前临床治疗内分泌失调型肥胖以口服激素调节类药物为主要方法，其治疗效果差强人意，不利于患者机体恢复。除遵循医嘱按时用药外，向患者提供全面系统的护理干预服务能大大提高治疗效果。与常规护理相比，整体护理秉持以人为本的工作原则，将整体医学理论视为指导理念，立足于社会支持、心理干预及生理改变等手段，向患者提供规范、积极及全面的护理干预服务，例如：运动指导、饮食干预、心理疏导及健康宣教等。其中，健康宣教是开展整体护理的前提条件及夯实基础，能帮助患者正确认识自身病情，始终保持积极向上的心理状态，真正上做到面对现实及纠正认知。此外，整体护理能立足于患者心理状态采取有针对性的心理干预措施。结合本次研究结果可知：内分泌失调型肥胖患者实行整体护理的效果显著，能有效控制患者的体重，大大提高患者的生活质量；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。【参考文献】[1]宋扬.整体护理用于内分泌失调型肥胖患者的临床效果及意义[J].中国医药指南,2019,17(18):208-209.[2]侯晓俊.整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果分析[J].黑龙江医药科学,2018,41(06):145-146.[3]沈庆宝.整体护理干预在内分泌失调型肥胖患者中的临床效果[J].中外医学研究,2018,16(23):62-64.[4]谭蓓.对内分泌失调型肥胖症患者进行整体护理的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(16):248-249.[5]王克蓉.整体护理对内分泌失调型肥胖患者的意义及应用效果探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(94):18504.

论文作者:黄佳佳

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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