四川省江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】 目的 研究妊娠期高血压患者治疗期间接受针对性心理护理的临床价值。方法 选92例妊娠期高血压患者，分成对照组和观察组，每组46例。对照组实施常规妊高症护理；观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理。结果 观察组护理满意度达到93.5%，高于对照组的78.3%（P＜0.05）；仅有1例不良事件发生，少于对照组的6例（P＜0.05）；蛋白尿症状消失时间和治疗总时间短于对照组（P＜0.05）。结论 妊娠期高血压患者治疗期间接受针对性心理护理，可以减少不良事件，缩短治疗时间，提高满意度。
【关键词】妊娠期；高血压；针对性心理护理；效果
孕妇在出现妊娠期高血压的时候，生理也产生较大的反映，以饮食和睡眠功能障碍在其中表现的最为显著，病情程度严重的时候，甚至还有发生抑郁症的可能[1]。本文研究妊娠期高血压患者治疗期间接受针对性心理护理的临床价值。现就研究的过程和结果做如下汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取92例2015年10月-2017年10月间在我院就诊的妊娠期高血压患者，通过随机分组的形式，分成对照组和观察组，每组46例。对照组中初产妇29例，经产妇17例；孕周34-42周，平均39.8±2.4周；早产13例，足月产33例；患者年龄19-34岁，平均26.5±4.8岁；妊高症发病时间1-6个月，平均2.4±0.7个月；观察组中初产妇26例，经产妇20例；孕周34-43周，平均39.6±2.8周；早产11例，足月产35例；患者年龄19-36岁，平均26.7±4.3岁；妊高症发病时间1-5个月，平均2.1±0.5个月。上述自然资料数据，两组组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），所得数据可以进行科学比较分析。
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1.2 方法
对照组实施常规妊高症护理；观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理，① 产前心理:在发病后需要特别加强对孕妇的关心，对其内心的诉求要给与耐心的倾听;入院时应保证热情接待，对其心理状况进行评估，解决孕妇疑问，尽可能满足其合理需求，使其能够积极配合度;维持愉悦和乐观心态，使治疗信心增强;加强沟通，使其情绪稳定，尽量保持卧床静养状态，不做剧烈的运动，避免精神等方面受到刺激。② 产时:及时给予产妇安抚，讲述配合方法，舒缓不良情绪，剖宫产产妇，要更加耐心的进行安抚，帮助其转移注意力，使阵痛能够得到舒缓;鼓励产妇尽可能多的进行站立行走，使胎头的下降速度加快，从而达到缩短产程的目的;通过静脉留置针或深静脉置管进行补液;宫口全开的时候加强血压监护，避免由于不良心理而导致血压水平异常升高，预防子痫;按照产程选择低位产钳和会阴侧切，使第二产程时间缩短;操作过程中的动作要保证轻柔，预防子痫;胎儿娩出后尽可能早的与产妇接触，使其不良心态得以舒缓，避免发生产后出血。③ 产后:产后需要进一步加强心理安抚，依据实际情况鼓励其在早期下床进行活动，使盆腔与下肢的血液循环速度加快。
1.3 满意度评价标准
在产妇产后治疗结束出院的当天采用满分为100分不记名打分问卷的形式调查护理满意度。90分以上为满意，80分以下为不满意，其余为基本满意[2]。
1.4 观察指标
（1）护理满意度；（2）不良事件情况；（3）蛋白尿症状消失时间和治疗总时间。
1.5 数据处理方法
数据处理采用SPSS18.0软件，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验并以（±s）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
对照组有11例患者对护理服务满意，25例基本满意，10例不满意，满意度达到78.3%；观察组有29例患者对护理服务满意，14例基本满意，3例不满意，满意度达到93.5%。组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 不良事件情况
观察组在围产期仅有1例不良事件发生，发生率为2.2%，少于对照组的6例，发生率为13.0%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 蛋白尿症状消失时间和治疗总时间
对照组患者在治疗（8.93±2.15）d后蛋白尿等妊高症症状彻底消失，共治疗（12.55±2.61）d，观察组患者在治疗（5.17±1.49）d后蛋白尿等妊高症症状彻底消失，共治疗（9.98±2.56）d，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
在临床实际产科工作中需要积极对广大产妇做好围产期特别是产前的心理护理，加强心理保护，定期组织开展孕期保健干预，使恐惧与紧张等不良心理得到缓解，维持良好心理状态，有效防治妊高症[3]。通过本次研究可以看出，妊娠期高血压患者治疗期间接受针对性心理护理，可以减少不良事件，缩短住院治疗的时间，提高广大产妇对临床护理服务的满意度。在今后的临床工作中，应该进一步完善措施，使护理服务能够更加贴近临床，在最大程度上保证孕产妇安全。
参考文献
[1] 伍涛.高龄产妇产前心理因素对妊娠结局的影响及干预措施分析[J].医学信息,2016,29(35):112-113.
[2] 游志鹏,何艳君,黄锡欢,等.心理干预与高龄孕妇妊娠结局的关系[J].中国现代医生,2015,9(16):47-49.
[3] 姜芹．优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果观察[J]．中外女性健康研究，2016,5(5):142-143.
论文作者:刘丽琴
论文发表刊物:《医师在线》2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/8/15
标签：产妇论文; 满意度论文; 对照组论文; 蛋白尿论文; 心理论文; 时间论文; 不良论文; 《医师在线》2018年5月上第9期论文;