饶玉莲 刘光辉
新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院
【摘 要】目的：观察急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证采用柴芩清宁胶囊治疗的临床效果。方法：抽取本院2018年3月-2019年5月收治的78例急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证患者进行分组实验，参照的分组方法为摸球法，具体分为对照组和治疗组两组，每组为39例，对照组选择清开灵胶囊进行治疗，治疗组选择柴芩清宁胶囊进行治疗，对比两组临床疗效的差异。结果：治疗组患者的退热起效时间、体温复常时间、咽喉疼痛消失时间与对照组相比，对照组均长于治疗组，且有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论：柴芩清宁胶囊可作为急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证的首选治疗药物，其具有快速退热、效果确切、安全可靠等优势，值得在临床中全面普及推广。
【关键词】热袭肺卫证；风温病；柴芩清宁胶囊；上呼吸道感染
急性上呼吸道感染简称上感，其主要指的是环状软骨下缘之上的以鼻咽部为主的上呼吸道发生的急性炎症，病毒、细菌感染是导致上感的主要原因，其中常见感染病原体包括腺病毒、流感、副流感病毒、鼻病毒、冠状病毒等。一般情况下患者的病情不需要采取特效抗病毒药物进行治疗，一周的时间基本上可以痊愈。中医药可对患者病情症状进行有效改善，同时可显著缩短病程，提升患者生活质量和预后[1]。本文抽取本院收治的78例急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证患者进行分组实验，现对治疗过程和效果作以下报告：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取本院2018年3月-2019年5月收治的78例急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证患者进行分组实验，符合《普通感冒规范诊治的专家共识》（中国医师协会呼吸医师分会制定）的西医诊断标准[2]及《中医内科学》中中医的诊断标准[3]。参照的分组方法为摸球法，具体分为对照组和治疗组两组，每组为39例。对照组23例男性患者，16例女性患者，年龄在19-64岁的范围内，平均年龄（40.5±2.7）岁；病程在1-4d的范围内，平均病程（2.6±0.4）d；治疗组22例男性患者，17例女性患者，年龄在20-65岁的范围内，平均年龄（41.6±2.8）岁；病程在1-5d的范围内，平均病程（2.8±0.5）d。以上临床资料在两组患者间的比较结果P＞0.05，存在对比性。
1.2方法
对照组：清开灵胶囊（国药准字Z10950087哈尔滨一洲制药有限公司每粒装0.25g（含黄芩苷10mg））口服，0.75g/次，3次/d，1个疗程为3d；治疗组：柴芩清宁胶囊（Z20133030 扬子江药业集团每粒装0.3g（含黄芩苷10mg））口服，一次三粒，一天三次，1个疗程为7d。治疗过程中要求患者保持良好休息，增加饮水量，禁止服用其他类型的退烧药。
1.3观察指标
监测和记录两组患者的退热起效时间、体温复常时间及咽喉疼痛消失时间。
1.4统计学评析
全部相关数据的分析和处理均运用统计学软件包SPSS22.0，以（）对涉及到的计量资料行比较，组间相比上予以t检验，P＜0.05代表的是组间存在统计学意义。
2 结果
治疗组患者的退热起效时间、体温复常时间、咽喉疼痛消失时间均比对照组患者短，且差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表1所示。
3 讨论
上感是临床常见病之一，中医学观点指出，肺在胸中最高位，极易发生外邪感染、肺失宣肃。外感风温热袭肺卫证是上感的常见中医证，治疗时应遵照驱散表邪、清肃肺卫、清热解毒的基本原则。
清开灵和柴芩清宁胶囊均是临床治疗外感发热的常用药，二者均具备清热解毒的功效，其中前者属于临床方面治疗外感发热的一种经典药，对外感风热导致的咽喉肿痛、烦躁不安、发热等具有良好的治疗效果，且镇静安神、清热解毒功效显著。后者的组成包括人工牛黄、黄芩、柴胡等，其中黄芩作为君药，作用在于清热泻火，柴胡作为臣药，作用在于清热解表，牛黄作为佐药，作用在于清热解毒开窍。诸药合用，共奏清热透表、卫气双解的临床功效。本品具有药简力深的特点，是临床治疗外感发热的离线选择[4]。
根据现代药理研究结果，黄芩中的黄芩苷可起到解热抗炎、抗病原微生物的效果，能够对肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起上感的病原菌进行抑制，同时可对支气管痉挛进行有效舒缓。柴胡中的柴胡皂苷、黄酮类、柴胡多糖等可发挥抗病毒、增强免疫、镇咳解热的治疗效应。牛黄镇静抗惊厥、解热抗炎的作用显著[5]。
在本组研究中得到的结果是：治疗组退热起效时间、体温复常时间、咽喉疼痛消失时间比对照组显著缩短（P＜0.05）。从而可见，柴芩清宁胶囊可作为急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证的首选治疗药物，其具有快速退热、效果确切、安全可靠等优势，值得在临床中全面普及推广。
参考文献：
[1] 安祥，高静飞，孙洁雨，等.柴芩清宁胶囊与感冒灵胶囊对LPS及干酵母大鼠发热模型的解热作用研究[J].中药药理与临床，2017，33（05）：157-162.
[2] 魏金玲，黄小民，刘亚粉，等.柴芩清宁胶囊治疗急性上呼吸道感染之风温病热袭肺卫证临床观察[J].中国中医急症，2017，26（08）：1446-1448.
[3] 高静飞，安祥，孙洁雨，等.含对乙酰氨基酚的感冒药及柴芩清宁胶囊多次给药对小鼠肝毒性“量-时-毒”关系研究[J].药物评价研究，2017，40（05）：620-626.
[4] 高静飞，安祥，孙洁雨，等.含对乙酰氨基酚的感冒药及柴芩清宁胶囊单次给药对小鼠肝毒性“量-时-毒”关系研究[J].药物评价研究，2017，40（04）：479-486.
[5] 高静飞，安祥，刘广元，等.含对乙酰氨基酚的感冒药及柴芩清宁胶囊对脂多糖和干酵母大鼠发热模型的解热作用研究[J].药物评价研究，2017，40（02）：184-189.
论文作者:饶玉莲,刘光辉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/26
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